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第二十三章第一节寻常痤疮,教学目的:1掌握:寻常痤疮的临床特点和诊断要点2熟悉:无3了解:寻常痤疮的病因、发病机制和治疗原则教学重点:寻常痤疮的临床特点和诊断要点教学难点:寻常痤疮的临床表现,概念 寻常痤疮(acne vulgaris)是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,具有一定的损容性。,病因与发病机制雄激素皮脂分泌增加毛囊皮脂腺开口处过度角化痤疮丙酸杆菌感染遗传、免疫、内分泌障碍,病因与发病机制雄激素水平增高 皮脂分泌增加 痤疮丙酸杆菌生长 水解甘油三酯 毛囊皮脂腺开口处角化过度 皮脂分泌受阻淤积 粉刺、炎症性皮损诱因:饮食、环境、药物、心理、熬夜、护肤品使用不当等,临床表现好发年龄:1530岁的青年男女好发部位:面颊、额部,胸、背部及肩部皮疹特点:粉刺、炎性丘疹、丘脓疱疹、 脓疱、结节、囊肿、瘢痕,临床表现自觉症状:一般无自觉症状,炎症明显时 可有疼痛病程:慢性,时轻时重,部分患者持续至 中年期,痤疮的严重程度分类(pillsbury),诊断和鉴别诊断诊断要点:好发年龄、好发部位、皮疹特点鉴别诊断:酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮,治疗原则:去脂、溶解角质、杀菌、调节激素一般治疗:清洁、护理、饮食、休息外用药物:维A酸、过氧苯甲酰、抗生素内用药物:抗生素、维A酸、抗雄激素、 糖皮质激素物理治疗:红蓝光、微晶磨削美容治疗:粉刺挤压、药物喷雾、倒模,皮损以粉刺为主,纠正毛囊导管角化,抗痤疮棒状杆菌,抗雄激素,抗雄激素,皮损以丘疹为主,美容治疗,轻型痤疮治疗,重 型 痤 疮 治 疗,抗雄激素,皮肤美容,抗炎,医学护肤品辅助治疗痤疮,小结累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病好发于面颊、额部,胸、背部及肩部粉刺、炎性丘疹、丘脓疱疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕内
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