突发公共卫生事件与乡村医生职责

突发公共卫生事件与乡村医生职责,宁河县疾病预防控制中心突发办公室 蔺志辉 2013/10/29,培训要求,掌握突发公共卫生事件概念、类型、特点及乡村医生在突发公共卫生事件中的职责了解突发公共卫生事件报告范畴,突发公共卫生事件的概念,指：突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。也指突然发生造成或者可能造成严重社会危害，需要政府立即处置的危险事件。,突发公共卫生事件的界定与分类,界定：按照严重等级可分为：一般性事件、相当严重性事件、特别严重性事件按照性质分为：自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全及其他事件按损害程度分为：一般、较大、重大、特大事件根据突发公共卫生事件的性质、社会危害程度、影响范围因素可分为：一般（级）、比较（级）、相当严重（级）、特别严重（级）事件,突发公共卫生事件的界定与分类,分类1、根据引起紧急状态的原因 分两类：一类是自然灾害引起的突发公共卫生事件；一类是由人为因素或社会动乱引起的突发公共卫生事件。,突发公共卫生事件的界定与分类,分类2、从发生原因上来分：1）生物病原体所致疾病2）食物中毒事件3）有毒有害因素污染造成群体中毒4）自然灾害5）意外事故引起的死亡6）不明原因引起的群体发病或死亡,突发公共卫生事件特点,1、突发性和意外性2、群体性或社会危害性3、对社会危害的严重性4、处理的综合性和系统性5、常与责任性不强有直接关系,列举重大突发公共卫生事件,1、鼠疫一例，霍乱首例或爆发。2、5天内发生肝炎25例；伤寒副伤寒5例；痢疾50例；流行性脑脊髓膜炎10例；临床确诊脊髓灰质炎1例；狂犬咬伤3例；出血热3例；艾滋病1例；食物中毒30例。3、导致1例以上死亡的传染病或食物中毒。4、在重大活动期间或特殊地区发生的传染病或食物中毒。5、预防接种反应（事故）导致死亡或者确认与预防接种直接相关的疾病。6、学生预防性投药不良反应同时发生30例或死亡1例以上,突发公共卫生事件范围,1、自然灾害2、事故灾害3、公共卫生事件4、社会安全事件5、传染病,报告范围与标准,1、鼠疫：发现1 例及以上鼠疫病例。2、霍乱：发现1 例及以上霍乱病例。3、传染性非典型肺炎：发现1 例及以上传染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。4、人感染高致病性禽流感：发现1 例及以上人感染高致病性禽流感病例。,5、炭疽：发生1 例及以上肺炭疽病例；或1 周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3 例及以上皮肤炭疽或肠炭疽病例;或1 例及以上职业性炭疽病例。6、甲肝/戊肝：1 周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5 例及以上甲肝/戊肝病例。7、伤寒（副伤寒）：1 周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5 例及以上伤寒（副伤寒）病例，或出现2 例及以上死亡,8、细菌性和阿米巴性痢疾：3 天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10 例及以上细菌性和阿米巴性痢疾病例，或出现2 例及以上死亡。9、麻疹：1 周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10 例及以上麻疹病例。10、风疹：1 周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生10 例及以上风