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小儿喂养,康颖广东药学院儿科教研室,营养基础,能量能量物质的产能特点,能量,基础代谢所需 60%食物的特殊动力作用 5%活动所需生长所需 2530%排泄所需 10%,能量物质的产能特点,产能营养物质非产能物质,产能营养物质,蛋白质 12%-15%脂肪 20%-30%碳水化合物 50%-60%,蛋白质的功能,构成机体基本成分构成体内生物活性物质 酶、激素、免疫球蛋白供能的主要物质维持内环境的稳定,蛋白质的分类,必需氨基酸： 缬、亮、异亮、苏、赖、 甲硫、色、苯丙、组半必需氨基酸： 胱、精、甘、酪非必需氨基酸,蛋白质的互补作用,几种食物相互混合食用，可因必需氨基酸的种类、数量相互补充使之更接近人体的需要，从而使食物生物利用价值提高。,脂肪的功能,供给能量提供必需脂肪酸协作脂溶性维生素的吸收防止散热对脏器起保护作用,碳水化合物的功能,最重要的供能物质构成细胞、组织基本组成传递信息,非产能物质,维生素：脂溶性 水溶性矿物质：宏量元素 微量元素水： 婴儿日需要量150ml/kg膳食纤维,膳食纤维的作用,促进咀嚼，对牙齿、骨骼的发育有益使肠胃蠕动增加，粪便体积增加与胆盐结合，降低胆盐的肠道重吸收影响肠道菌群代谢，改善菌群比例调节脂代谢，降低胆固醇延缓胃的排空时间，减少热量的摄入延缓糖的吸收，降低血糖,婴儿每日所需,能量 110kcal/kg 蛋白质 人乳 2g/kg 牛乳 3.5g/kg 脂肪 46g/kg 水 150ml/kg,婴儿喂养,母乳喂养 人工喂养 混合喂养,母乳喂养,母乳的成分及量,初乳:产后4天内过渡乳:产后510天成熟乳:产后10天9个月晚乳:9个月之后,母乳与牛乳的成分比较,人乳 牛乳蛋白质 酪蛋白:乳清蛋白 4:6 4:1 牛磺酸 425 40脂肪 颗粒大小 小 大 脂肪酶 + - 长链脂肪酸 多 少 亚油酸 + -碳水化合物 乙型乳糖 甲型乳糖维生素 ADEC 多 少 K 少 多,母乳与牛乳的成分比较,人乳 牛乳矿物质 电解质浓度 低 高 钙:磷 2:1 1:1 铁的吸收率 50% 10% 锌的吸收率 62% 40%酶 淀粉酶脂肪酶 多 少免疫物质 SIgA + - 乳铁蛋白 + - 溶菌酶 + - 双歧因子 多 少 细胞成分 巨嗜、淋巴、粒,母乳喂养的优点,降低婴儿死亡率减少婴儿患病率减少营养不良的危险性经济方便、省时省力、温度适宜增进母子感情其他,人工喂养,奶方的配置,稀释: 奶粉 容积 1:4 重量 1:8加糖: 58g/100ml煮沸,奶量的计算,液体量:150ml/Kg能量:110Kcal/Kg加糖奶:100Kcal/Kg(8g/100ml),牛乳制品及其他乳品,全脂奶粉脱脂奶炼乳酸牛奶配方奶,辅食的添加,原则,由少到多由细到粗由一种到多种由稀到稠循序渐进、逐渐增加，在健康、消化功能正常时增加,具体步骤,2周 鱼肝油 VitC1月
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