牙列印模的制取(藻酸盐印模材)

牙列印模的制取（藻酸盐印模材）,Preparation of dental impression（Alginate impression material）,印模？,Impression,【印刷行业】：指刻有小佛塔或小佛像的模板。【地质行业】：底面印模（铸型）。【篆刻行业】：金石印坊。【口腔医学】：印模是物体的阴模，口腔印模是使用口腔印模 材料制取口腔软硬组织形态及关系的阴模。 。,制取印模的用途,1用于制取与口腔、颌面部软、硬组织相应的模型。2用于检查上下颌牙齿的咬合接触情况。3作为上下牙列间的中介物，用于固定上下颌模型间的对位关系。4观察修复体的组织面是否与口腔组织相贴合。,口腔印模的基本要求,1.准确地反映印模对象物的形态。2.印模清晰完整，无缺损，无气泡。3.印模范围合适：印模区的范围视印模的目的、修复体的种类而定。,制取清晰印模的重要性,（一）藻酸盐印模材，使用一次印模法，对牙列制取解剖式印模。,制取口腔印模的一般程序,口腔印模（以制取口腔精密印模为例）需按以下步骤制取： 1.检查印模对象物的预备情况。 2.清洁拟取印模的区域及排龈处理。 3.选择较为合适的成品托盘。 4.选择普通印模料制取概形印模。 5.修整、清洁概形印模。 6.灌注出用于制作个别托盘的模型。 7.制作个别托盘。 8.选择高精度印模料制取精密印模。 9.修整、清洁精密印模，待灌注。,1、口腔印模用托盘,1.口腔印模用托盘的作用：（1）承载印模材料。（2）支撑印模，减少印模变形。（3）方便操作。2.对口腔印模用托盘的要求：（1）托盘的大小宜全面覆盖印模对象物，上颌托盘后缘应盖过上颌结节和颤动线，下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫区。（2）托盘形状与牙弓协调一致，托盘与牙弓内外侧之间约有3mm4mm的间隙，以容纳印模材料。（3）托盘边缘止于距黏膜皱襞2mm处，在唇、颊、舌系带部位应有相应切迹，不妨碍口腔软组织（如唇系带、颊系带、舌系带等）的正常功能运动。（4）具有防止印模与托盘分离的固位装置。（5）具有便于印模操作的把柄。,3.口腔印模用托盘的种类：按制作托盘的材料分：按托盘的结构和应用范围分：是否量身定做：,按制作托盘的材料分：金属托盘、塑料托盘和金属塑料联合托盘,按托盘的结构和应用范围分：部分牙列托盘、全牙列托盘、无牙颌托盘,是否量身定做：成品托盘、个别托盘,2、托盘的选择,托盘应与牙列的形态大体一致。与牙列的唇颊舌侧有3-4MM的距离。,唇颊舌侧翼缘距粘膜皱襞2-3MM。让开唇颊舌系带。缺牙数目与部位。,上颌托盘应盖过上颌结节和颤动线。腭穹窿的高度。,下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫。,成品托盘常用的修改方法1）用技工钳、技工剪修改2）加蜡修改,个别托盘,（1）个别托盘的优点1）制取的印模较精确。2）由于个别托盘与患者的口腔相吻合，减少了制取印模时患者的不舒适感。3）用个别托盘制取印模，托盘内各部分印模材料的厚度基本相同，从而使印模变形减少到最小。4）便于进行肌功能整塑，正确记录在口腔功能状态下修复体边缘的伸展范围,（2）个别托盘的制作1）修整初模型。2）确定个别托盘的边缘线。3）根据需要，可借助观测器确定托盘取出方向，并将部分过大倒凹用蜡填塞。4）在初模型表面铺一层约1.0mm厚的基托蜡片，以便在制取终印模时为印模材料提供空间。5）调拌制作个别托盘的材料，在已处理好的初模型上按压成形。6）制作个别托盘手柄：在个别托盘的前牙区制作手柄，以容易取出，操作简便为准。7）待材料硬固后，分离托盘，磨改边缘形态。8）将制好的个别托盘放入患者口内试合，检查边缘是否合适，不合适可以进一步修改，直至合适为止。然后制取终印模。,3、口腔印模材料的选择,1常用的印模材料及其应用（1）藻酸盐印模材料（2）硅橡胶印模材料（3）印模膏（4）两种或两种以上材料的联合印模 1）与印模膏并用的联合印模 2）海藻酸盐与琼脂并用的联合印模,4、医患体位,上颌：医师位于患者右后方。下颌：医师位于患者右前方。,5、椅位、头位调节,椅背与地面呈近90角。,6、制取印模,7、制取印模的一些注意事项,肌功能整塑： 上颌，牵拉唇颊向前、下内；下颌，牵拉唇颊向前、上内；舌卷起后，向前、上、左、右。从口内取出印模时： 应快、稳，忌用缓慢和持久的拉力。检查印模： 印模材与托盘有无分离，表面是否光滑，有无分层，基牙表面有无印模材粘附，印模边缘伸展是否足够，主要区域有无气泡和撕裂。,8、检查印模,印模材与托盘有无分离，表面是否光滑，有无分层，基牙表面有无印模材粘附，印