中药综合知识与技能

中药学综合知识与技能,国家执业药师资格考试复习,基础知识总结,五志：喜 怒 思 悲 恐五液：汗 涕 涎 泪 唾液五体：脉 筋 肌肉 皮肤 骨五华：面 发 毛 爪 唇五官：耳 目 口 鼻 舌九窍：眼2+耳2+鼻2+口舌1+前阴+后阴,心与 志 液 体 华 窍的关系,在志为喜在液为汗在体合脉，其华在面在窍为舌,心与面的关系,若心气旺盛，血脉充盈，则面部红润而有光泽若心的阳气虚损不足，可见面色晄光甚至滞暗若心血虚少，可见面色苍白无华若心血瘀阻，可见面色青紫,心与舌的关系,若心的阳气不足，则舌质淡白胖嫩若心的阴血不足，则舌质红绛瘦瘪心火上炎，则舌红，甚则生疮心血瘀阻，则舌质暗紫，或有瘀斑,肺与 志 液 体 华 窍的关系,在志为忧（悲、忧）在液为涕在体合皮，其华在毛（皮毛）在窍为鼻肺的功能失常，可见鼻塞，流涕，喷嚏，喉痒，喉痛，喑哑或失音等,脾与 志 液 体 华 窍的关系,在志为思在液为涎在体合肌肉，主四肢在窍为口、其华在唇脾失健运，可见食欲不振，口味异常，口淡无味，口腻，口甜等，口唇见萎黄不泽,肝与 志 液 体 华 窍的关系,在志为怒在液为泪在体合筋，其华在爪（爪甲）在窍为目,肝与 志 液 体 华 窍的关系,爪为筋之余肝的阴血不足，则两目干涩肝经风热，则两目红赤羞光流泪肝经湿热，则眼糊增多眵chi,肝与 志 液 体 华 窍的关系,肝血虚少，血不养筋，则肢体麻木，屈伸不利，甚则拘挛震颤热邪侵袭人体，燔灼肝经，劫夺肝阴，筋膜失养，则四肢抽搐，颈项强直，角弓反张等动风之象。,肝与 志 液 体 华 窍的关系,肝血充足，爪甲坚韧明亮，红润光泽肝血不足，爪甲软薄，甚则变形脆裂肝火上炎，两目红肿热痛肝阴虚而阳亢，则头目眩晕,五轮学说,黑睛为风轮，属肝瞳孔为水轮，属肾两目此血络为血轮 属心上下眼睑为肉轮 属脾白睛为气轮 属肺,肾与 志 液 体 华 窍的关系,在志为恐在液为唾在体为骨，主骨生髓，其华在发在窍为耳齿为骨之余脑为髓之海发为血之余,胆的生理功能,胆的生理功能是贮藏胆汁、排泄胆汁、帮助饮食消化。由于胆本身并无传化饮食物的生理功能，且贮藏精汁，与胃肠等有别，故又属奇恒之腑。,胃的生理功能,受纳，腐熟水谷主通降，以降为和胃分为上中下三部分上部称上脘，包括贲门ben部分中部称中脘，即胃体部分下部称下脘，包括幽门部分,胃的生理功能,胃的生理功能是受纳与腐熟水谷，胃以降为和胃为“太仓”“水谷之海”,小肠的生理功能,主受盛和化物（化物：变化、消化、化生）泌别清浊小肠的生理功能是受盛、化物、泌别清浊,小肠的生理功能,将水谷精微吸收，并将食物残渣向大肠输送将经过小肠消化后的食物，分别为水谷精微和食物残渣两部分在吸收水谷精微同时，也吸收大量水液，使无用的水液渗入膀胱，故称“小肠主液”,膀胱的生理功能,膀胱的主要生理功能是贮尿、排尿,三焦的生理功能,整体方面主持诸气元气根于肾，但通过三焦而充沛布达于周身，以激发、推动各个脏腑组织器官的功能活动疏通水道、运行水液,三焦的生理功能,在局部方面上焦指横隔以上的胸部，包括心、肺两脏，上焦如雾中焦横隔一下，脐以上的腹部，包括脾、胃在内，中焦如沤下焦胃以下的部位和脏器，如小肠、大肠、肾、膀胱等，下焦如渎,脑的生理功能,奇恒之腑包括胆，女子胞，脑、髓、骨、脉 中医对精神情志活动的认识与心肝肾三脏的联系更为密切,脑的生理功能,是人体的生命活动中枢能主宰和调节人体的生理活动主管精神活动为元神之府主导记忆力,影响女子胞生理功能的因素,天癸作用冲脉作用任脉作用肾肝二脏作用冲脉和任脉同起于胞中，冲脉能调节十二经脉的血气，有“冲为血海”之称，任脉与妊娠有关，故称“任主胞胎,五脏与六腑的关系,五脏“满而不实”六腑“实而不满”一脏一腑，一阴一阳，一表一里心与小肠 肾与膀胱、肝与胆、脾与胃、肺与大肠、脏腑相合,心与小肠小肠的关系,心与小肠互相影响传变，心火炽盛，可以循经下移于小肠，引起小肠泌别清浊的功能失常，出现小便短赤，灼热疼痛，尿血，反之，小肠有热，也可循经上扰于心，出现心烦、口舌生疮等症。,肺与大肠的关系,肺失清肃，津液不能下达，大肠失润，传导失常，可见大便干结难下，若肺气虚弱，推动无力，大肠传导无力，可见大便困难，称为“气虚便秘”若大肠腑气不通，传导不利，则肺气壅塞而不能下降，出现胸闷，咳喘，呼吸困难等,脾与胃的关系,脾主运化，胃主受纳脾气主升，胃气主降燥湿相合,脾与胃的关系,胃主受纳与脾主运化互相影响，胃之受纳失常则脾之运化不利，脾失健运则胃纳失常，出现恶心呕吐、腕腹胀满，不思饮食等，中医称“脾胃不和”脾气不升，水谷夹杂而下，出现泄泻甚则完谷不化，胃气不降反而上逆，可见恶心呕吐，呃逆嗳气脾属阴，喜燥恶湿，胃属阳喜润而恶燥。,肝与胆的关系,肝的疏泄功能失常，会影响胆汁的分泌与排泄，胆汁排泄不