感觉功能评定说课

感觉功能评定 说课,目录,教材,教材作用,本节课内容选李忠泰主编的全国高等职业技术教育卫生部规划教材康复护理学第二章康复护理评定第四节感觉功能评定。 通过对感觉检查的结果分析，应能判断引起感觉变化的原因，感觉障碍对日常生活、功能活动及使用辅助具的影响，以及采取哪些安全措施可防止患者由于感觉上的变化而再受损伤，要能预测将来的变化，判断何时需要再次检查。,教学目标,掌握感觉的分类及检查的方法。,知识目标,能力目标,德育目标,会进行感觉功能的检查。,培养学生以患者为中心的护理理念。,教学结构： 感觉功能评定的概述、 感觉功能评定的方法、 感觉功能评定的注意事项,教材结构与重点难点,重点：感觉功能评定方法,难点：感觉的分类、各类感觉功能评定的方法,目录,采用启发式教学 ，充分调动学生的积极性，结合本次课的内容及目标，交叉进行以下教学方法：讲授法： 基本概念、感觉的分类、感觉障碍的性质采用讲授的方法。演示法：各类感觉功能评定的具体方法采用图片或视频的形式演示，更加直观，便于学生理解、记忆。 问题讨论法 ： 好的上肢及下肢假肢应具备哪些性能？如何防治患肢肿胀？先提出问题，让学生思考讨论，教师点拨，师生互动。变被动学习为主动学习。,教学方法,采用启发式教学 ，充分调动学生的积极性，结合本次课的内容及目标，交叉进行以下教学方法：讲授法： 基本概念、装配假肢的护理采用讲授的方法。演示法：假肢的分类、各类假肢的特点、常用的上肢假肢和下肢假肢采用图片或视频的形式演示，更加直观，便于学生理解、记忆。 问题讨论法 ： 此患者如何进行检查，属于什么类型感觉障碍？先提出问题，让学生思考讨论，教师点拨，师生互动。变被动学习为主动学习。,教学方法,教学思路,1、指导学生采用三步走学习法： 课前预习 上课认真听讲 课后复习 （尤其强调善于运用下课前的时间）。2、教学中教师为主导，学生为主体，以问题为核心，指导学生带着问题去学，调动学生的积极性，充分发挥学生的主体作用。,学情分析,1、所教授的145普护14班进已学完大部分基础课和护理、临床知识，教学中注意运用知识迁移法，使学生用已学知识解决新问题。2、学生即将实习心情浮躁，学习的积极性、主动性差，教学中注意调动学生的积极性主动性。,目录,教学过程,组织教学,制造课堂气氛，进入课堂教学活动。,复习提问,1、小脑性共济失调的临床特点。2、Lovett分级法的内容。3、步行周期的概念。,导入新课,张某，男性，56岁。脑出血入院一个月，被动卧位，右侧肢体瘫痪，轻度肿胀，自述患侧感觉迟钝。 那么此患者是否存在感觉障碍？如何进行检查，属于什么类型感觉障碍？,讲授新课,一、感觉功能评定概述（一）感觉的概念 感觉的产生是通过感觉器官或感受器、神经传导通路和皮层中枢三部分的协调活动来完成的。（二）感觉的分类1、躯体感觉浅感觉、深感觉、复合感觉2、特殊感觉3、内脏感觉,（三）感觉障碍的性质1、感觉异常2、感觉倒错3、感觉迟钝4、感觉过敏5、感觉减退6、感觉缺失,讲授新课,（四）感觉功能评定的目的,1、确定机体有无感觉障碍，并判断其性质、程度、范围。2、诊断和评定周围神经及中枢神经疾患。3、评定康复医疗及感觉训练效果。,讲授新课,（一）浅感觉检查 1、触觉：棉花等轻刷患者皮肤。注意两侧比较，动作要轻。顺序由上到下。 2、痛觉：大头针刺激患者皮肤。 3、温度觉：冷水（5-10）、热水 （40-45）两支试管刺激皮肤。 4、压觉：拇指用力压皮表。,二、感觉评定的方法,讲授新课,（二）深感觉（本体感觉）检查,1、运动觉 用拇指和示指轻轻捏住其手指或足趾两侧，上下移动5左右，让其说出移动方向。 2、位置觉 将其肢体移动并停止在某个位置上，让其回答肢体所处位置，或用另一侧肢体模仿出相同位置。 3、振动觉 将每秒震动256次的音叉柄端放置在骨隆起处，让其回答有无振动感及振动感持续时间。,讲授新课,（三）复合感觉（皮质感觉）检查,1、皮肤定位觉：轻触患者的皮肤，让患者指出被触及的部位。 2、两点分辨觉：双脚规两尖端，同时轻触患者皮肤，若感到两点时，再缩小距离，直至两接触点被感觉为一点为止。测出两点间最小的距离。,讲授新课,3、体表图形觉：用铅笔或火柴棒在患者皮肤上写数字或画图形。 4、实体觉：检测手对实物大小、形状、性质的识别能力。 5、重量觉：检测手对物品重量的分辨能力。 6、材质识辨觉：识别不同材质的感觉。,讲授新课,（1）说明检查目的、方法和要求，取得配合；（2）准备好用具；（3）检查前先进行示范操作；（4）充分暴露检查部位，患者闭眼，勿提示；（5）先患后健，先远后近，双侧对比，远近对比；（6）给予刺激适量；（7）观察反应，不能口述表达，可用另一侧模仿；（8）如有感觉障碍，注意感觉障碍的类型、部位、范围、程度及患者主观感觉。,三、感觉评定的注意事项,讲授新课,教学小结,一、感觉功能评定概述（了解） （一）感觉的概念 （二）感觉的分类 （三）感觉障碍的性质 （四）感觉功能评定的目的二、感觉功能评定的方法（掌握） （一）浅感觉检查 （二）深感觉检查 （三）复合感觉检查三、感觉功能评定的注意事项（熟悉）,布置作业,感觉的定义。简述感觉功能评定的方法。,目录,板书设计,一、感觉功能评定概述（了解）