组织学与胚胎学华西循环

循环系统 CirculatorySystem,一、组成 心血管系和淋巴管系 心脏 动脉 静脉 毛细血管 组织 毛细淋巴管淋巴管淋巴导管,二、心脏（Heart）1心壁的结构 （1）心内膜（Endocardium） 内皮：单层扁平上皮 内皮下层：结缔组织及少许平滑肌 心内膜下层：疏松结缔组织,含血 管、神经,心室的心内膜下层有心 脏传导系的分支（束细胞）。 （2）心肌膜（Myocardium） 心肌纤维呈螺旋状排列,心房肌纤 维较细短，心室肌纤维较粗长；肌 束间有较多的结缔组织和丰富的毛 细血管。 （3）心外膜（Epicardium) 即 心包膜的脏层，为浆膜。,附：心骨骼 指心房和心室肌之间的支持性结构，是心肌和心瓣膜的附着处，由致密结缔组织组成。 包括：室间隔膜部、纤维三角和纤维环。心房颗粒是心房肌纤维内有膜包裹的特殊颗粒,内含肽类物质,称心房钠尿肽（心钠素），有利尿、排钠、扩张血管和降血压的作用。心瓣膜 是心内膜突向心腔而成的薄片状结构。表面被覆内皮，内部为致密结缔组织，与心骨骼的纤维环连接。具有阻止血液逆流的作用。,2.心传导系统(1)概念 心脏壁内有特殊心肌纤维组成的传导系统，其功能是发生冲动并传导到心脏各部，使心房肌和心室肌按一定的节律收缩。 (2)组成 窦房结 房室结 房室束 左右分支 终末支 (3)位置 窦房结位于右心房 心外膜深部。其余 位于心内膜下层。,(4）组成心传导系的细胞 起搏细胞（P细胞）组成窦房结和房室结，细胞小，呈梭形或多边形，是心肌兴奋的起搏点。 移行细胞：位于窦房结和房室结的周边及房室束，细胞呈细长形，比心肌纤维细而短，起传导冲动的作用。 束细胞（Purkinje fiber） 组成房室束及其分支，比心肌纤维 短而宽，1-2个核，居中，胞质中有丰 富的线粒体和糖原，肌原纤维较少，位 于细胞周边，闰盘发达，有GJ.能迅速 将冲动传导到心室各处,引发心室肌的 同步收缩。,三、血管壁的一般结构 1内膜 内皮 LM：单层扁平上皮 EM：细胞衣；紧密连接和缝隙连接； 发达的Go、RER、SER； 丰富的吞饮小泡； 微丝、W-P小体 内皮下层 薄层结缔组织，含少量平滑肌。 内弹性膜 由弹性蛋白组成 2中膜（厚度和成分因血管种类而异） 大动脉以弹性膜为主+少量平滑肌 中动脉以平滑肌为主.外膜为疏松结缔组织,中动脉内可见外弹性膜。,内弹性膜,内膜,中膜,外膜,内膜,血管壁一般结构模式图,四、动脉(artery) 1. 大动脉（弹性动脉） 内膜 内皮下层较厚, 内弹性膜不明显。 中膜 40-70层弹性膜, 其间有少量平滑 肌。 外膜 较薄、外弹性膜 不明显。 功能 管径的扩张和回 缩维持血流连续。,内膜,弹性膜,平滑肌,外膜,血管内皮细胞W-P小体 （Weibel-Palade body)血管破裂 血小板+ vWF (von Willebrandt + Factor) 胶原纤维 血栓 止血,2.中动脉（肌性动脉） 内膜 内皮下层薄， 内弹性膜明显。 中膜 较厚、10-40层 平滑肌。 外膜 厚度与中膜相等， 外弹性膜明显。 功能 调节分配血流量。3.小动脉 直径0.3-1mm，分层不明显,属肌性动脉。 微动脉 直径0.3mm以下，组成微循环的血管。,外膜,中膜,内膜,内弹性膜,外弹性膜,附：动脉管壁结构与功能的关系1.大动脉（弹性膜）：心脏收缩大动脉扩张 心脏舒张大动脉回缩 保证血液定向连续流动2.中动脉（平滑肌）：调节分配血流量。3.小动脉和微动脉：调节组织局部血流量， 调节外周阻力， 维持正常血压。,附：血管壁的特殊感受器颈动脉体：颈动脉分支处。 上皮细胞团（、细胞）。 感受O2 、CO2 、血PH的化 学感受器。主动脉体：结构功能与颈动脉体相似。颈动脉窦：颈内动脉起始处， 感受血压的压力感受器， 参与调节血压。,五、静脉静脉的结构特点（与伴行动脉比） 数量多、径粗、壁薄、 腔大不规则。 内膜薄，内弹性膜不发达； 中膜薄，环形平滑肌稀疏； 外膜较厚，无外弹性膜， 大静脉有较多的纵行平滑肌束。 直径2mm以上的静脉有静脉瓣。静脉瓣：两个半月形薄片由内膜 凸入管腔褶叠而成， 防止血液逆流。毛细血管后微静脉微静脉小静脉中静脉大静脉,六、毛细血管（Capillary）1特点 管径细,管壁薄；分布广；分支互相 吻合成网；疏密程度相差大。 2.结构 内皮细胞+周细胞+基膜,基膜,内皮,周细胞,3功能血液与周围组织进行物质交换的主要部位,分类（EM）（1）连续毛细血管(物质交换，参与屏障构成） 结构特点 内皮细胞连续，细胞间有紧密连接； 胞质内有吞饮小泡； 基膜完整。 分布 结缔组织、肌组织、肺和中枢神经系统。,周细胞,基膜,吞饮小泡,紧密连接,（2）有孔毛细血管（易化小分子物质交换） 结构特点 内皮细胞不含核的部分薄，有孔， 孔径60-80nm，孔上可有隔膜； 基膜连续。 分布 胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球。,内皮窗孔,基膜,周细胞,（3）血窦（窦状）（易化大分子物质出入） 结构特点 管腔较大，形状不规则： 细胞有孔； 细胞间隙大。 基膜连续、不连续或无基膜。 分布 肝、脾、骨髓和某些内分泌腺。,孔,细胞间隙,内皮,内皮细胞,七、微循环 1概念微循环是指微动脉和微静脉之间的微细血管的血 循环，是血液循环的基本功能单位。 2组成（总闸）微动脉 毛细血管前微动脉 中间微动脉 毛细血管 前括约肌 动、静脉吻合 （分闸） 直捷通路 微静脉 真毛细血管 （物质交换）,微动脉,中间微动脉,真毛细血管,微静脉,