华西病理切片复习

病理学组织切片复习,组员：严华梅，李沂泽，胡頔,第一章 组织损伤和损伤修复,心肌肥大(hypertrophy),metaplasia,正常肝结构,正常肾脏组织,肾小管上皮细胞水肿(LP),肾小管上皮细胞水肿(HP),肝脂肪变性(LP),肝脂肪变性(HP)：1）细胞体积增大且大小不等。2）胞浆内近圆形空泡,肝细胞水肿(HP) ：1）细胞体积增大，大小不等，致细胞排列紊乱。2）胞浆淡染，清亮，核可稍大。,Fatty Liver,结缔组织玻变(LP)：淡红染组织中见梭形裂隙。,结缔组织玻变(HP)：胶原纤维增粗，融合成均质，无结构，红染，梁状或片状结构，纤维细胞少。,正常脾脏组织,脾中央动脉玻变(LP),脾中央动脉玻变(HP)：脾中央动脉管壁增厚，均质红染，正常结构不清，管腔狭窄。,脾中央动脉玻变,心肌凝固性坏死：细胞结构消失而组织轮廓尚保存。,肝细胞凋亡（Apoptosis）：细胞体积变小变圆，胞浆嗜酸性增强，胞核固缩碎裂或消失，嗜酸性小体。,12号片，肉芽组织,肉芽组织：毛细血管，成纤维细胞，大量渗出液及炎性细胞（以巨噬细胞为主）。,第三章 局部血液循环障碍,槟榔肝,慢性肝淤血（LP）:中央静脉周围及肝窦呈红色。,慢性肝淤血（HP）：中央静脉及周围肝窦扩张充血，小叶周边肝细胞胞浆有大小不等空泡。,慢性肝淤血（镜下）：肝小叶中央静脉（）扩张淤血，其附近的血窦也淤血并出血；小叶外带的肝细胞脂肪变性。,慢性肺淤血（LP）：泡壁增厚泡腔变小，泡腔可见红细胞和含铁血黄素,慢性肺淤血（HP）：毛细血管扩张充血，可见心衰细胞。,急性肺淤血（LP）：毛细血管和肺间质扩张充血，部分肺泡腔内有水肿液，红细胞及少量巨噬细胞。,急性肺淤血（HP）：毛细血管扩张充血，肺泡壁增厚。,混合血栓：由珊瑚状血小板小梁及小梁纤维蛋白，红细胞，白细胞构成，小梁周围有中性粒细胞附着。,混合血栓（镜下）：粉染的条索状区域是血小板小梁（），小梁边缘有较多白细胞沉积；小梁之间是凝固的血液（）。,78-A20（6），肝门机化血栓,血管壁,血栓机化：肉芽组织取代血栓。,动脉血栓形成，继发机化和再通（镜下）：动脉官腔被肉芽组织所填塞，其中可见开张的小血管，有血液灌流。这种病变提示先前有血栓形成。,9号片，肾贫血性梗死,肾贫血性梗死,第四章 炎症,炎症时的小静脉淤血和渗出（镜下）：图片显示淤血，扩张的小静脉。于小静脉（）内，见许多嗜中性粒细胞靠边，壁立；在小静脉（）中可见有较多嗜中性粒细胞充盈，红箭头示一个正在游出的嗜中性粒细胞。血管外的间质内呈现水肿，含有许多渗出嗜中性粒细胞，淋巴细胞，偶见嗜酸性粒细胞（黑箭头）。,(),(),(),小叶性肺炎：肺泡腔充满淡红染液体及少量中性粒细胞，间质轻度充血及炎细胞浸润。,大叶性肺炎（LP）：肺泡结构存在，腔内充满炎性渗出物。,大叶性肺炎（HP）：肺泡腔内为纤维蛋白，中性粒细胞和单核细胞充满,大叶性肺炎,急性蜂窝织性阑尾炎(LP)：粘膜至浆膜各层都有大量中性粒细胞浸润,急性蜂窝织性阑尾炎（HP）：大量中性粒细胞弥漫性浸润,结核性肉芽肿（LP）,结核性肉芽肿（HP）：上皮样细胞（胞质丰富，界限不清），朗格汉斯细胞（细胞核排列于细胞周边）。,伤寒结节（镜下）：增生性。病变中有许多巨噬细胞，其中一些呈现活跃的吞噬；有的吞噬淋巴细胞或坏死的细胞核碎屑（黑箭头），有的吞噬红细胞（红箭头）。在伤寒时出现的这种吞噬活跃的巨噬细胞又称为“伤寒细胞”。病变中还有许多淋巴细胞。,第五章 肿瘤,肿瘤细胞异形性(HP)：“大，多，怪，裂”。瘤细胞大小，形态不一，核浆比增大，可见裸核()，巨核细胞() ，病理性核分裂() ，及多核瘤细胞(),(1),(4),(2),(3),31号片，肝细胞癌,肝细胞癌（LP）：癌组织有多边形细胞组成，成巢状或梁柱状排列，癌巢之间为扩张的血窦。,肝细胞癌(HP)：核浆比增大，巨核细胞，病理性核分裂，胞浆染色深。,肝细胞癌（分类）,组织结构：梁索型、腺泡型、团片型（致密型）、硬化型。细胞形态：肝细胞样型、多形细胞型、透明细胞型、梭型细胞型、巨细胞型、小细胞型。,本型为透明细胞型：癌细胞胞质因含丰富糖原蓄积而致胞质透亮，细胞体积可明显增大，PAS染色呈阳性，是癌细胞糖生化代谢紊乱的一种形态表现。,肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma）,腺癌淋巴结转移癌：淋巴结内见转移瘤组织。,淋巴管内的癌细胞栓子：图片背景为腺癌，在一个扩张的淋巴管内见一癌细胞栓子(箭头),皮肤鳞状细胞癌(镜下，低倍)：癌细胞呈巢状向真皮浸润性生长，形成多个癌巢，中央可见角化珠；间质见大量慢性炎细胞浸润,34号片，角化性鳞状细胞癌,角化性鳞状细胞癌：癌巢，癌珠,鳞状细胞癌,36号片，大肠息肉状腺瘤,大肠息肉状腺瘤（LP）：由增生密集的腺管组成，腺体大小不等，排列紊乱。,大肠息肉状腺瘤(HP)：肿瘤细胞呈高柱状，无明显异型性，胞浆内含较多粘液空泡，细胞核位于基底部呈栅栏状，间质有淋巴细胞和浆细胞。,肠腺癌(LP),肠腺癌(HP)：癌细胞呈立方状或低柱状，细胞分界不清，细胞异型性明显，核染色质增多呈粗颗粒状。,腺癌,腺 癌,肠腺癌,纤维瘤(镜下)：肿瘤由增生的成纤维细胞和胶原纤维构成癌细胞梭形，无明显异