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文档简介

“真心关爱长期重大疾病保险”（RCI）核保指南,2007年11月,指南使用说明,本指南仅适用于RCI过去曾患有或现在正患有“重大疾病释义”中包含疾病的一种或多种均拒保病因不明、尚未确诊-延期危险运动嗜好-拒保XX瘤切除1年以上-提供病理资料、手术记录 1年以内-拒保,心律失常,早搏窦性心律不齐-承保室性早搏 频发室早或二联律、三联律 首次发现年龄50岁 - 拒保,心律失常,心动过速 窦性心动过速、房性心动过速-承保 室性心动过速-拒保,心律失常,心动过缓 心率50次/分 承保 心率50次/分 - 拒保,心律失常,预激综合征-承保传导阻滞 I度、II度房室传导阻滞 不完全性右束支传导阻滞-承保房扑、房颤- 拒保,支气管炎,连续三年未发病-承保 伴有喘息，发病连续3年以上-拒保 慢性阻塞性肺病（COPD）-拒保,支气管哮喘,三年内未发病-承保 否则-拒保,肺结核或结核性胸膜炎,停用抗结核药物一年，且痊愈无复发-承保服药未达半年-拒保停药未到一年-延期,肝囊肿,最大囊肿直径5cm- 拒保 囊肿数量超过2个-拒保 多囊肝-拒保,肝炎,急性肝炎 甲肝、戊肝-承保 乙肝-发病后3个月HBsAg（-） 肝功正常 -承保 发病后3个月HBsAg （+）-拒保 丙肝、丁肝-拒保,肝炎,慢性肝炎 乙肝、丙肝、酒精肝及病情不详者-拒保,肝炎病毒携带者,澳抗携带（HBsAg+)或乙肝小三阳乙肝病毒DNA阴性（没查过）身体无不适、肝功正常 承保未查过肝功-延期乙肝大三阳-拒保乙肝病毒DNA阳性-拒保丙肝抗体阳性-拒保乙肝五项异常，具体不清楚-拒保,脂肪肝,体检发现，无身体不适，肝功能正常肝功能异常值的最高值在正常值两倍以内 承保身体不适或诊断为饮酒导致，肝功能异常肝功能异常的最高值在正常值两倍以上 拒保/延期,胆囊疾病,胆结石胆囊炎胆囊息肉非恶性疾病切除胆囊 承保恶性疾病切除胆囊-拒保,胰腺炎,急性胰腺炎 发作一次 三年内未复发 承保 三年内复发 延期慢性胰腺炎-拒保,肾炎,急性肾小球肾炎痊愈5年以上，且无复发 承保,肾囊肿,数量不超过2个最大的直径不超过5cm 承保否则多囊肾或多发性肾囊肿 拒保,肾结石,肾功能正常肾脏及输尿管无积水及扩张 承保肾功能异常 拒保,甲状腺肿或甲状腺肿大,持续2年以上无变化 承保 否侧拒保,甲亢,停止治疗超过半年甲功正常 承保突眼征毒性甲状腺肿未经治疗 拒保/延期,甲减,持续治疗甲功正
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