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降低动脉血气采集失败率 QCC活动汇报,科室介绍,心胸血管外科，市重点专科床位数：监护室5张，病房37张护理人员28名主要工作：对心胸血管外科疾病患者及危重症患者的监护、抢救和择期手术患者的围手术期护理,圈名形成,3,本次共征集5个候选圈名，经全体与会人员投票后（每人至少选一票，最多可选三票）。护动圈获得最高票，故确定平安圈为本次QCC圈名。,圈名：护动圈,寓意：通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，使患者感受到护理服务的改善，通过护患良好互动，使患者感受到护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。,护动圈,圈徽绘制,圈徽意义,红色代表热情心形代表心脏绿色代表希望用我们的爱心、耐心为病人提供优质服务提升护理品质,主题选定,主题选定,降低动脉血气采集失败率衡量指标：动脉血气采集失败的发生率发生率%=,监测期间动脉血气采集失败的次数,动脉血气穿刺总数,100%,三 计 划 拟 定 表,30,40,20,10,P,D,C,A,现状把握,改善前动脉血气不成功原因解析柏拉图,改善重点：56%,目标值设定,目标值=现况值-改善值(现况值圈员能力改善重点)目标值=25%-25%*69%*56% = 25%9.6% = 15.4%,五.目标值设定,六.要因分析,深静脉导管固定不规范,固定不规范,制度不规范,交接班不到位,培训方式单一,患者床头布局不合理,护士,麻醉师,知识缺乏,责任心不足,知识缺乏,形体差异,病情,患者,血管活性药使用多,三通延长管多,双腔导管,注射泵位置固定，病人活动范围受限,深静脉置管换药流程不健全,追踪不及时,法,环,机,料,人,七.对策拟定与实施计划,八、效果确认,平安圈改善前柏拉图,八、效果确认有形成果,平安圈改善后柏拉图,八.效果确认有形成果,效果确认-无形成果,九、标准化,在效果确认后，将改善的操作方法加以标准化，制定相应的管理制度，建立标准操作流程。留取特殊个体固定的临床资料，以便年轻护士学习借鉴。,标准化,胸心外科深静
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