肺部感染的生活护理

,肺部感染的生活护理 内一 郭建娣,生活护理,讲课目的,（一）发生肺部感染概念及诱因（二）肺部感染的临床表现（三）肺部感染的常见生活护理,讲课目的,（一）发生肺部感染概念及诱因（二）肺部感染的临床表现（三）肺部感染的常见生活护理,（一）肺部感染概念及诱因,1、肺部感染：终末气道、肺泡腔及肺间质的炎症。2、流行病学 a、抗生素应用之前儿童、老年人主要死亡原因 b、近几年肺炎发病与死亡率居高不下,(一)肺部感染概念及诱因,病因：感染最多，多数有淋雨、受凉、醉酒等其次理化因素、免疫因素,肺部感染概念及诱因,讲课目的,（一）发生肺部感染概念及诱因（二）肺部感染的临床表现（三）肺部感染的常见生活护理,（二）肺部感染临床表现,1、典型症状：起病急骤。 1）寒战高热：体温骤升至40，呈稽留热 2)咳嗽、咳痰：铁锈色痰（12 天后） 3）患侧胸痛：放射致肩部，咳嗽或深呼吸加重 4）呼吸困难：发热氧耗量+呼吸面积减少缺氧呼吸困难。,（二）肺部感染临床表现,寒战高热：体温骤升至40，呈稽留热,咳嗽、咳痰：铁锈色痰（12 天后）,（二）肺部感染临床表现,患侧胸痛：放射致肩部，咳嗽或深呼吸加重,呼吸困难：发热氧耗量+呼吸面积减少缺氧呼吸困难。,讲课目的,发生肺部感染概念及诱因肺部感染的临床表现肺部感染的常见生活护理,（二）肺部感染临床表现,3、典型体征:肺实变证 急性病容、呼吸浅速、鼻翼煽动、发绀、 单纯疱疹、湿啰音、并发胸膜炎时体征严重肺炎球菌毒血症或败血症，引起感染性休克称为休克性肺炎,（三）肺部感染的生活护理,1适宜环境：感觉功能降低，血流缓慢、代谢率及体温调节功能降低，容易受凉感冒，加重肺部感染，应保持室内温度以2224，湿度以50%左右为宜。注意房间通风（定期进行空气紫外线消毒）环境尽可能安静，无干扰,（三）肺部感染的生活护理,环境安静,室内温度以2224,（三）肺部感染的生活护理,2营养支持：患者年纪稍大，牙齿欠缺，咀嚼能力下降，吞咽困难，对食物的吸收及消化功能下降，营养常低于机体需求量。加之肺部感染时机体消耗较大，营养状况恶化，可造成免疫功能低下，从而导致感染迁延不愈，因而营养支持十分重要。原则上应给予高热量、较高蛋白及较低碳水化合物的营养支持，注意根据个人口味给予适当搭配增进食欲。,（三）肺部感染的生活护理,新鲜蔬菜,新鲜水果（富含维生素C）,（三）肺部感染的生活护理,多饮温开水,含有易消化蛋白质,（三）肺部感染的生活护理,川贝炖雪梨,含有蛋白质高热量,（三）肺部感染的生活护理,3保证休息：肺部感染时因机体消耗较大、缺氧、发热等因素，容易导致患者疲劳，所以应保证充分休息。合理集中安排治疗时间，减少探视。减少探视，还可避免交叉感染的发生。,（三）肺部感染的生活护理,4口腔护理：肺部感染患者唾液分泌减少，导致口腔自洁能力下降，易发生口腔感染。加之免疫力低下及大量抗生素、激素的运用，口腔菌群失调，随吞咽、咳嗽动作，口咽部微生物侵入肺部，易继发肺部真菌感染，因此应加强口腔护理。,（三）肺部感染的生活护理,（三）肺部感染的生活护理,（三）肺部感染的生活护理,5发热护理 患者肺部感染高热更容易引起水电解质紊乱、心力衰竭、休克、意识障碍、甚至脑卒中的发生。因此，对高热患者，应注意测量体温，并观察患者的面色、血压、心率、意识状态的变化，如有异常应及时报告医生。尽快给予药物或物理降温，同时鼓励患者多饮水并注意静脉补液，维持水电解质平衡，防止虚脱。,（三）肺部感染的生活护理,物理降温,更换衣被,（三）肺部感染的生活护理,避免汗出当风,泡脚,（三）肺部感染的生活护理,正确,寒战期保暖，但是禁用热水袋,（三）肺部感染的生活护理,错误,发热捂被,