在艾滋病防治工作中社会组织开展干预工作内容和方法培

艾滋病防治工作中社会组织开展干预活动的内容和方法及相关政策与法规,易再明湖南省性病艾滋病防治协会,一、社会组织开展干预活动 的内容和方法,一、实施干预的主要目标人群,根据本地高危性行为人群分布及特点，根据社会组织自身特点相结合，采取相应干预措施。暗娼性病病人男男性接触者吸毒者（多伴有高危性行为）大型建筑工地和流动人口居住地区的长期外出打工人员或外来务工人员主动接受艾滋病检测和咨询的人员和艾滋病感染者配偶（性伴）,二、对暗娼、吸毒、男同人群干预内容和方法： （一）找目标人群：公安、场所、出租屋、会所、娱乐场所、联系人、知情人、同伴者、网络平台（手机附近群、人）、QQ群、公安（在册吸毒人员）等。 （二）、干预活动内容与目的： 1、承接政府职能， 2、输送防治知识， 3、动员检测、治疗等转介服务， 4、提供目标人群需求和帮助， 5、倡导（以致达到）行为改变，,（三）高危行为改变的干预方法 1、大众传媒的广泛宣传： （1） 舆论的导向作用（科学认知）； （2）传媒的社会发动作用（政策、知识）； （3） 传媒的反歧视宣传（反对贴政治标签、道德缺失观念、使认知感染者为受害者观点）； （4） 宣传教育贯穿着所有干预活动；,行为干预的方法,2、群体活动 （1） 讲座培训：实用、简单、目的明确、权威性（内容：防治知识、健康知识、安全套促进、美沙酮替代、针具交换等）； （2）互动培训：灵活、目标明确、平等、反歧视、干预对象的充分参与、社会科学理论指导、以干预对象的需求为中心、方便社区参与、具有可持续性和深化教育内容的空间，（内容：知识抢答、游戏活动，室内室外活动结合等）；,行为干预的方法,3、外展服务 凡是深入到目标人群聚集地和活动场所开展的各种服务活动都是“外展”形式多样、方法灵活、宣传与服务结合、志愿者主导、专业人员参与、群体各异、参与广泛、 -以服务为途径达到干预目的；,行为干预的方法,4、热线咨询服务热线形式：专业机构组织并主持、专业机构和专家发动志愿者主持、当地志愿者自发组织并主持、依托网站或者小群体内的热线。内容：交友、情感倾诉、性病艾滋病检测与咨询、关于歧视与压抑、关于违法伤害、关于同性恋理论问题探讨、关于同性恋治疗、婚姻、自伤可信任、隐蔽性高、点对点交流针对性强、能解决实际需求、缓解心理压抑,行为干预的方法,5、互联网络干预网站类型：机构组织的专业宣传网站、项目支持为项目服务的网站、个人网站获得部分资金支持、个人网站自主开发。网络是干预的有利空间，形式、内容、方法、手段活泼、新颖，目标对象明确，便于互动，技术条件发展快，信息更新快，传播区域广，社群参与性强，适应群体的社会化需求 。,6、同伴教育同伴压力和同伴共情的感染引起同龄、同背景、同兴趣者等对目标问题的关注。同伴教育员任务：组织活动（宣教预防知识和技巧）；给目标人员发放资料；积极回答问题；介绍诊疗、咨询检测机构服务；一对一交流；组织检测前期工作；推广100%安全套的使用；协助外展人员完成其他工作；,行为干预的方法,7、安全套与润滑剂推广促进（1）理念促进；（2）安全套 、润滑剂的发放；（3）全套营销（市场营销、社会营销）；（4）正确使用安全套（质量与正确使用，确保 安全套安全）；,行为干预的方法,8、VCT促进 重点：通过咨询获取艾滋病知识，促进自我决定参加检测。 意义：控制传播，提供服务，开展关怀，估计艾滋病流行状况。 障碍：缺乏意识、检测前后的顾虑、参与做好检测前后的咨询 ；,三、对感染者和病人开展关怀和救助： 1、关怀感染者和病人的同时，要考虑保护社会群体：开展关怀和救助同时开展行为干预： 转变思路，开展关怀的同时，首先是使感染者和病人承担社会责任、法律责任，树立关爱他人的意识，不传播他（她）人。探讨社会组织交心效果，关怀与干预相结合的方法与效果。重视阳性预防。,2、政府没有明文规定、没有纳入卫生和疾控的关怀服务，社会组织可以弥补和探讨：（1）心理支持心理疏导-进行情感鼓励，克服心理低落甚至心理危机。获得群体归属感，使之积极配合治疗，乐观生活，提高生活质量。方法有：心理上劝勉、安慰、解释、鼓励、行为具体指导。自我认同-帮助他们进行自我管理，减少依赖，帮助他们思想上接受事实，有利于情感恢复，保持自信、自尊、以及和谐的人际关系。,危机干预-预防危机事情的发生，例如：危害社会、自杀，社交帮助-帮助周围人群减少歧视、处理家庭关系、朋友关系，告知家人和朋友，传达正常生活不传染等知识信息。并使其不受心理压力和生活影响（2）治疗支持信息提供-“阳性预防知识和治疗信息的提供，比如：政策法规、日常护理、治疗相关信息及预后、药物副作用、 机会性感染预防、检测等知识。治疗帮助-帮助介绍治疗机构，建立合作关系，进行自我管理教育，积极配合治疗教育。,阳性预防-提供预防知识，要求感染者和病人积极采取预防措施，预防感染他人，降低自身机会性感染的风险。治疗促进-促进正规治疗、促进治疗效果、促进保持良好的依从性、促进按规定检测、促进人工喂养。（3）关怀救助社会保障与救助-法规政策的介绍(湖南实施办法、四免一关怀、医疗救助等)，协助得到享受。协助自救-社会组织可以帮助有自救能力的人，调查、开发项目，实现自食其力。,（4）权益保障减少歧视-营造无歧视环境，涉及道德、文化、法律法规、政策、社会服务等，展开调查、注重效果，实时总结。（例如参保条件中规定艾滋病不予参保等）。维护权益-按照有关法规规定的权益，协助不得受到侵犯。例如：录用、工作开除、下岗、医药费不按规定报销等。,二、 社会组织相关 做好宣传的政策法规介绍,1、中华人民共和国刑法 第三百六十条 明知自己患有梅毒、淋病等严重性病卖淫、嫖娼的，处五年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处罚金。2、全国人民代表大会常务委员会关于严禁卖淫嫖娼的决定 对卖淫、嫖娼的，一律强制进行性病检查。对患有性病的，进行强制治疗。,3、中华人民共和国传染病防治法 第七十七条 单位和个人违反本法规定，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担民事责任。,湖南省实施艾滋病防治条例办法 第二十一条 宾馆、酒店、发廊、洗浴桑拿等营业性服务场所直接为顾客服务的人员，应当依照国家规定定期进行健康检查，不得允许未取得健康合格证明的人员从事直接为顾客服务的工作。 承担健康体检的医疗卫生机构应当将艾滋病 检测列入营业性服务场所服务人员健康检查项目。,第二十七条 县级以上人民政府人力资源和社会保障、卫生行政部门应当将抗艾滋病病毒药品费用及相关的诊疗费用纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗报销范围。,第二十八条县级以上人民政府民政部门应当将符合救助条件的艾滋病病人纳入相关社会救助范围。 对有劳动能力且有就业愿望的艾滋病病毒 感染者和 艾滋病病人，有关企业事业单位、 社区组织应当提供 就业帮助。,第三十二条 用人单位不得以劳动者感染艾滋病病毒为由解除劳动关系。劳动者因感染艾滋病病毒不适合原工作岗位的，用人单位应当将其调整到合适的岗位，并为其病情保密。,第三十四条 用人单位违反本办法规定以感染艾滋病病毒为由解除与劳动者的劳动关系的，依照中华人民共和国劳动合同法的相关规定进行处理。第三十五条 故意传播艾滋病病毒，或者以传播艾滋病病毒相威胁，敲诈勒索、妨碍公务、伤害他人的，公安机关应当依法处罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任。,国务院“四免一关怀”政策四免： 1、对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物；2、在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测；3、