2002级七年制局解试卷和参考答案.doc

上海第二医科大学基础医学院(请勿在此框内答题) 班级 姓名 学号 20032004学年第二学期2002七年制医学专业局部解剖学课程期终考试试题 考试日期 04/6/21上午8:00-10:00题号一二三总分得分阅卷人（加分人）（复核人）一、 选择题（每题1分，共30分）（一）A1型题：说明： 每道题只能选出一个最佳答案，并在( )内填写相应字母。1. 有关额顶枕区, 叙述不正确的是 ( )A由皮肤至颅骨外膜分为5层B皮肤、浅筋膜和帽状腱膜紧密连接,合称“头皮”C头皮创伤后浅筋膜内的血管断端不易收缩闭合，出血较多D腱膜下间隙出血时，不易广泛蔓延，血肿小E骨膜下血肿常局限于一块颅骨的范围内2. 从后向前横行穿过parotid gland的结构是 ( ) A上颌动脉 B耳颞神经 C腮腺管 D下牙槽神经 E面神经3 有关面部，叙述不正确的是 ( ) A面神经下颌缘支越过面动脉、面静脉浅面向前B眶下神经穿出眶下孔，分布于眼裂和口裂之间的皮肤Cparotid duct在颧弓下一横指处，向前横行，开口于口腔D面侧深区的内容有翼内、外肌，上颌动脉和下颌神经等E耳颞神经穿腮腺上缘，是面神经的分支4The hypoglossal nerve may be found in the ( )Asubmandibular triangle and occipital triangle Boccipital triangle and carotid triangle Csubmandibular triangle and carotid triangleDsupraclavicular triangle and carotid triangleEsupraclavicular triangle and submandibular triangle5. Which of the following statements is ture ( )A. the femoral triangle is bounded inferiorly by the inguinal ligamentB. the contents of the adductor canal are the saphenous nerve and veinC. the common fibular nerve follows closely the lateral border of biceps femoris D. the posterior tibil artery runs anterior to the medial malleolusE. the great saphenous vein traverses the saphenous hiatus in the fascia lata6. cervical part of trachea切开术时，经过的层次结构不包括 （ ）A 皮肤、浅筋膜 B 舌骨下肌群 C 椎前筋膜 D静脉弓 E. 颈深筋膜浅层7 thoracic part of esophagus ( ) A前方有气管权、左主支气管、左心房和左迷走神经 B右侧均覆以纵隔胸膜 C侧方在其进入和离开胸腔处与纵隔胸膜相贴 D后方紧邻脊柱 E在纵隔内垂直下行8 主动脉弓下方的毗邻不包括（ ） A肺动脉 B左主支气管 C右喉返神经. D心浅丛 E动脉韧带9 Which of the following may be found in the lacuna musculorum（ ）Asaphenous nerveBa superficial inguinal lymphCFemoral nerveDFemoral canalEFemoral artery and Femoral vein10Which of the following may be best choice for the boundaries of the femoral ring( )A. Laterally, a Iliopectineal archB. Posteriorly, lacunnar ligamentC. Medially, the pectineal ligamentD. Anteriorly, inguinal ligamentE. The opening of the femoral canal - its distal end - is called the femoral ring11All of the following may be found in the femoral sheath EXCEPT ( )AFemoral arteryBFemoral veinCFemoral nerveDFemoral canalEa deep inguinal lymph12关于Axillary fossa的后壁，叙述不正确的是 ( )A由大圆肌、背阔肌、肩胛下肌和肩胛骨构成 B三边孔的外侧界为肱三头肌长头 C三边孔和四边孔的下界都为大圆肌D三边孔有肩胛下动脉通过E四边孔有腋神经和旋肱后动脉通过13关于前臂，叙述正确的是 ( )A桡动脉位于肱桡肌桡侧B桡神经浅支与桡侧腕屈肌腱有交叉C骨间前动脉从尺动脉本干发出，行于骨间膜前面D尺神经始终行于尺动、静脉的尺侧E正中神经经过旋前圆肌深面，向下进入指浅、深屈肌之间14经过carpal canal的结构为 ( )A尺侧腕屈肌 B尺神经的深支 C尺动脉D. 正中神经E. 桡动脉15经下腹部阑尾切口，需经过哪些层次 ( ) A皮肤、浅筋膜、腹白线、腹横筋膜、壁腹膜 B皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、壁腹膜 C皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹横筋膜、壁腹膜 D皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜 E皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、壁腹膜16腹股沟管深环 ( ) A由壁腹膜突出而成 B为腹外斜肌腱膜的三角形裂隙 C有髂腹下神经通过 D位于耻骨结节的外上方 Einferior epigastric artery位于其内侧17左输尿管腹部前方有 ( ) A十二指肠空肠曲 B肠系膜上血管 C乙状结肠系膜越过 D小肠系膜根 E腹主动脉18关于膈下间隙的叙述哪项是错误的 ( ) A界于膈与横结肠及其系膜之间 B间隙被liver分为肝上, 肝下两间隙 C肝上间隙又分为右肝上前间隙,右肝上后间隙和左肝上间隙 D肝下间隙又分为右肝下间隙和左肝下前间隙、左肝下后间隙 E膈下腹膜外间隙也是膈下间隙中的一个19Vermiform appendix ( ) A多位于右髂窝内，为腹膜外位器官 B表面有三条结肠带 C最常见的位置是回肠前位，约占28% D其根部的体表投影为脐至右髂前上棘连线的中、外1/3 E动脉通常在回肠末端的前方经过20The posterior layer of the rectus sheath ends inferiorly at the ( ) AArcuate line BIntercrestal line CLinea alba DPectineal line ESemilunar line （二）A2型题：说明： 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在( )内填写相应字母。21 女，50岁，慢性gallbladder炎病史15年，今晨进食油腻食物后上腹剧烈疼痛，阵发性加重，向右肩放射，体温38，此时给病人做体查可能在下列何处出现压痛( ) A右肋弓与右锁骨中线交点处 B左肋脊角 CMcBurney点 D左肋弓与腹直肌外侧缘交点 E右肋脊角22瞳孔缩小、眼裂变窄（上睑下垂）及眼球内陷等Horner综合征的出现，是因为甲状腺肿大压迫了 ( ) A. 喉上神经 B. 喉下神经 C. 喉返神经 D. 颈部交感干 E. 迷走神经23一病人到医院拔下颌的磨牙，医生将装有普鲁卡因麻醉液的注射器，刺向患侧下颌孔处直达骨壁，注入部分麻醉液又向回返针0.5cm把余下的药液注入组织内（即注人pterygomandibular space），5分钟后病人感觉到患侧下唇及舌麻木，试问麻醉药麻醉了何神经 ( ) A 舌下神经和舌咽神经 B 舌神经和下牙槽神经 C 舌下神经和颊神经 D 面神经颊支和下牙槽神经 E. 舌神经和颊神经（三）B1型题：说明：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案， A 左喉返神经 B 膈神经 C 内脏大、小神经 D 肺韧带 E 胸导管 24superior mediastinum中层的结构是（ ）25非纵隔内的结构是（ ）26食管后间隙内的结构是（ ）27ductus arteriosus trangle 内有（ ） A腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘 B腹股沟韧带 C腹内斜肌与联合腱 D腹外斜肌腱膜 E腹横筋膜与联合腱28inguinal canal下壁是（ ）29 inguinal canal后壁是（ ）30inguinal canal上壁是（ ）二名词解释（每题2分，共20分）题号12345678910合计得分阅卷人Calot 三角腮腺床锁胸筋膜食管上三角胃床Humeromuscular tunnelHepatoduodenal ligament腹股沟三角Carotid sheath咬肌间隙三、问答题（每题10分，共50分）题号12345合计得分阅卷人1.简述甲状腺的形态、位置毗邻；甲状腺的血管以及手术结扎血管时应避免损伤的神经。2.简述肺根的概念，肺根内主要结构（排列顺序）和肺根的毗邻。3.简述腹膜后隙概念及其主要结构；左、右肾前方的毗邻。4.简述臀部梨状肌上、下孔及其穿行的结构（排列关系）；坐骨小孔及其穿行的结构（排列关系）。5.简述肘窝的境界和内容（排列关系）。上海第二医科大学基础医学院20032004学年第二学期2002七年制医学专业局部解剖学课程期终考试试题参考答案一、 选择题1. D 2. E 3. E 4. C 5. E 6. C 7. B 8. C 9. C 10. D 11.C 12. D 13. D 14. D 15. D 16. E 17. A 18. C 19. C 20. A 21.A 22. D 23. B 24. B 25. D 26. E 27. A 28. B 29. E 30. A二名词解释1Calot三角: 由胆囊管、肝总管、肝下面三者围成,内有胆囊动脉2腮腺床：是由腮腺深面所毗邻的颈内动脉、颈内静脉和后4对脑神经共同形成。3锁胸筋膜：为位于喙突、锁骨下肌和胸小肌三者之间的筋膜；有胸肩峰动脉、胸外侧神经、头静脉和淋巴管等穿过。4食管上三角：由锁骨下动脉、主动脉弓和脊柱围成，内有胸导管和食管上份。5胃床：与胃后壁相毗邻的胰、左肾、左肾上腺、脾、横结肠及其系膜等器官形成。6肱骨肌管；为肱三头肌与肱骨的桡神经沟围成的管道，内有桡神经及肱深血管通过。7肝十二指肠韧带：连于肝门与十二指肠上部之间的双层腹膜结构；内有胆总管、肝固有动脉、肝门静脉、神经及淋巴结等。8腹股沟三角：由腹直肌外侧缘、腹壁下动脉和腹股沟韧带内侧1/3围成的三角形区域；腹腔内容物经此三角区突出，称腹股沟直疝。9颈动脉鞘：上起颅底，下续纵隔。内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等。10咬肌间隙：位于咬肌与下颌支之间的间隙；内有咬肌血管、神经。此隙下部前邻下颌第三磨牙，后为腮腺。三、问答题1甲状腺呈“H”形，分为左、右侧叶及甲状腺峡；甲状腺的侧叶位于喉和气管前外侧，上端达甲状软骨中部，下端至第6气管软骨。甲状腺峡位于第24气管软骨前方；前面由浅入深为皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群及气管前筋膜；侧叶的后内侧邻近喉与气管、咽与食管以及喉返神经；侧叶的后外侧与颈动脉鞘及颈交感干相邻。动脉：甲状腺上动脉起自颈外动脉，行向前下方，至甲状腺上端；甲状腺下动脉起自锁骨下动脉的甲状颈干，沿前斜角肌内侧缘上升至甲状腺侧叶下极，分支布于甲状腺。甲状腺最下动脉起自头臂干、主动脉弓、右颈总动脉或胸廓内动脉等，沿气管前方上升，达甲状腺峡。 静脉：甲状腺上、中、下静脉，注入颈内静脉或头臂静脉。喉上神经的外支与甲状腺上动脉伴行，在接近甲状腺上极处两者分开，外支弯向内侧，发支支配环甲肌等，动脉分支至甲状腺。故甲状腺次全切除术结扎甲状腺上动脉时，应紧贴甲状腺上极进行，以免损伤喉上神经的外支。喉返神经沿食管气管旁沟上行，多在甲状腺侧叶后方与甲状腺下动脉及其分支有复杂的交叉关系。故甲状腺次全切除术结扎甲状腺下动脉时，应远离甲状腺下极进行，以免损伤喉返神经。2肺根为出入肺门各结构的总称，表面包以胸膜。肺根内由前向后为肺静脉、肺动脉、主支气管；自上下，左肺根为肺动脉、主支气管、肺上静脉、肺下静脉，右肺根为上叶支气管、肺动脉、下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉。肺根的毗邻关系左肺根右肺根上主动脉弓奇静脉弓下肺韧带肺韧带后左迷走神经，胸主动脉右迷走神经，奇静脉前左膈神经，心包膈血管右膈神经，心包膈血管，上腔静脉，右心房，部分心包3腹膜后隙位于腹后壁腹膜与腹内筋膜之间，上起自膈，下至骶骨岬，两侧向外连于腹膜下筋膜。内有肾、肾上腺、输尿管、腹部大血管、神经和淋巴结等器官结构以及大量疏松结缔组织。肾前方毗邻：左肾：其上部邻胃后壁，中部邻胰，下部为空肠袢和结肠左曲。 右肾：其上部邻肝右叶，下部邻结肠右曲，内侧邻十二指肠降部。4梨状肌上孔：由骨性坐骨大切迹上部与梨状肌上缘围成。穿行的结构自外侧向