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文档简介
耳鼻咽喉科临床技能培训方案 一 培训目标 通过耳鼻喉科住院医师培训 使受训者达到专科医师水平 即 具有独立从事耳鼻咽喉科学医疗活动的能力 可以独立完成本 专科常见手术操作 并有全面承担本专业医疗活动责任的能力 二 培训内容与方式 第 1 年 相关学科轮转 6 个月 心内科 普外 胸外 麻醉科 神经内科 影像科 1 心内科 掌握常见心血管疾病的临床表现及诊治 心电 图检查结果分析 电解质紊乱 休克的诊断及治疗 心 肺复苏术 2 普外 胸外科 掌握外科手术操作技能 手术切口 显露 缝合 结扎 止血 无菌术等 手术后重症病人监测技 术及临床应用 外科学基础知识及理论 术后危重病人 失血休克 感染休克等急救程序 方法及常用的急救用 药等 3 麻醉学 掌握麻醉学的基本理论 相关药物的药理学知 识 临床麻醉和急救 心脑复苏 的基本知识 熟悉临 床麻醉的基本操作技能和监测技术 术后病人呼吸循环 特点和常见治疗方法 4 影像学 掌握耳 鼻 咽喉 气管 食道的 X 线 CT MRI 的正常解剖图像 熟悉以上器官炎症 肿瘤 外伤等的 X 线 CT 和 MRI 图像诊断 5 神经病学 掌握神经病学基本理论 基础知识 中枢神 经系统及脑神经的解剖与功能 神经系统检查方法 熟 悉与耳鼻咽喉科相关的疾病临床表现 诊断及鉴别诊断 耳鼻部与颅脑毗邻关系 耳鼻喉科门诊轮转 6 个月 掌握耳鼻咽喉科各器官的应用解剖 生理知识及常见疾病 多发病的基本知识 本专科的常规检查 方法及常规检查器械的应用 认识本专科各部位的正常解剖形 态及标志 耳鼻咽喉各器官的症状学 常见病 多发病的诊断 鉴别诊断及治疗方法 第 2 3 年 相关学科轮转 6 个月 耳鼻咽喉科病房 18 个月 耳科 鼻科 头颈咽喉组 掌握耳 鼻 咽喉 气管及食 管的解剖和生理 相关疾病的基础知识和基本理论 耳鼻咽喉 科常见疾病及某些急症的诊断 鉴别诊断及处理方法 耳鼻咽 喉科常见诊疗技术及手术操作方法 适应症 禁忌症 住院病 案 病程记录 手术记录 出入院记录等各种医疗文案的正规 书写方法 熟悉纯音测听 声导抗 听性脑干诱发电位 耳声 发射及前庭功能检查的原理 方法及临床意义 鼻内镜 电子 鼻咽喉镜 频闪喉镜的适应症及使用方法 激光 微波 等离 子的应用 分管病床 3 5 张 第 2 3 年内负责总床位数达到 100 张 完成合格住院日志 80 100 份 能够对疾病做出初步 的诊断及处理意见 具体方式如下 培培训项训项目目培培训对训对象象培培训时间训时间培培训训地点地点 心肺复苏 十二导联心电图操作 常见典型心电图诊断 心电监护 全体耳鼻喉科规培 学员 第一年心内科病房 静脉切开 导尿 针刺活检 腹腔穿刺 胸腔穿刺 胸腔闭式引流 术后重症监护 阑尾炎手术 甲状腺手术 肠吻合 胃肠吻合 食管癌手术 气管 纵膈手术 全体耳鼻咽喉科规 培学员 第一年 普外 胸外 病房 气管内插管 术中 术后监护 常用镇痛技术及术后镇痛 全体耳鼻咽喉科规 培学员 第一年麻醉科 中耳及内耳正常解剖图像 鼻及鼻窦正常解剖图像 咽喉部正常解剖图像 中耳 内耳畸形图像 中耳炎 中耳肿瘤图像 鼻及鼻窦 炎症 肿瘤 咽喉部疾病 炎症 肿瘤 CT 扫描方法 冠状位 轴位及 矢状位 MRI 在耳鼻咽喉科应用 全体耳鼻咽喉科规 培学员 第一 二年影像科 神经系统检查法 腰穿 CT MRI 图像分析及诊断 脑血管疾病 化脓性 结核性脑炎 脑脓肿 全体耳鼻咽喉科规 培学员 第一 二年神经内科 体格检查 全体耳鼻咽喉科规 培学员 第一年耳鼻咽喉科 耳 鼻 咽喉 头颈常见检查法 上颌窦穿刺术 前 后鼻孔填塞术 耳 鼻 咽喉新生物活检术 鼻腔 咽喉部异物取出术 鼻骨骨折复位术 咽部脓肿切开引流术 鼓膜穿刺术 喉部息肉摘除术 间接喉镜下 掌握纯音测听 声导抗 全体耳鼻咽喉科规 培学员 第一年 耳鼻咽喉科 门诊 鼓膜置管术 鼻甲注射术 瘘管实验 音叉实验 颈部肿物活检术 扁桃体剥离术 腺样体刮除术 鼻息肉摘除术 鼻中隔黏膜下切除术 上颌窦根治术 耳前瘘管切除术 全体耳鼻咽喉科规 培学员 第二年 耳鼻咽喉科 鼻内镜手术 甲状舌管囊肿切除术 常规气管切开术 食管镜下食道异物取出术 甲状腺良 恶性肿瘤 三 培训效果评估 本专业基地将成立住院医师规范化培训学员的临床技能培训考 核小组 定期对规培学员技能操作进行考核 四 培训保障措施 我科门诊量每日约 400 人次 病房年收治住院病人约 5000 人 次 病种丰富保证了技能培训所需疾病 每位学员均有指定带 教导师 保证了技
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