糖尿病患者教育-患者教育和自我管理篇.ppt

患者教育和自我管理篇 糖尿病患者教育 PP HI CN 1582 PublicInfo 目录 糖友为什么要参加患者教育呢 接受患者教育对控制血糖有什么好处呢 患者教育是自我管理的基础 如何正确管理糖尿病 驾驭 五驾马车 的人为您本人 您只有掌握了自我管理知识和技能 并应用于日常生活中 密切配合治疗 才能使各种治疗方案行之有效 中华医学会糖尿病学分会 2009版中国2型糖尿病防治指南 科普版 第25页 只有掌握了自我管理的知识和技能才能更好地驾驭五驾马车 饮食调控 血糖监测 药物治疗 适当运动 心理教育 接受患者教育才能管理好糖尿病 远期目标 预防慢性并发症 提高患者生活质量和延长寿命 只有建立完善的糖尿病教育和管理体系才能达到这一目标 中华医学会糖尿病学分会 2013版中国2型糖尿病防治指南 第9页 近期目标 消除糖尿病症状和防止出现急性代谢并发症 患者教育对控制血糖有什么好处呢 医院 社区卫生服务中心 正规的媒体渠道 错误的学习渠道 正确的学习渠道 小广告 中华医学会糖尿病学分会 2009版中国2型糖尿病防治指南 科普版 第26页 降糖神药 不正规的媒体渠道 根治糖尿病 糖友应该去哪里学习糖尿病知识呢 教育是核心 监测是保障 饮食是基础 运动是手段 药物是武器 达标是关键 患者教育是自我管理的基础 患者教育有助于正确应对不良情绪 我的血糖一直控制达标 接受糖尿病患者教育并调整好心态起到了积极的作用 周淑珍 王玉琴 刘华 现代养生 2014 12 108 这些认识都是错误的 让我们通过患者教育来解答你的疑问 患者教育有助于纠正理解误区 糖尿病是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的糖 脂肪 蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病 中华医学会糖尿病学分会 2009版中国2型糖尿病防治指南 科普版 第16页 什么是糖尿病 哪些人容易患糖尿病 中华医学会糖尿病学分会 2013年版中国2型糖尿病防治指南 第7页 中华医学会糖尿病学分会 2013年版中国2型糖尿病防治指南 第11页 糖尿病的血糖控制目标是什么 空腹血糖 4 4 7 0mmol L 非空腹血糖 10 0mmol L 糖化血红蛋白 7 0 低血糖的诊断标准 非糖友的血糖 2 8mmol L接受药物治疗的糖友血糖 3 9mmol L 低血糖的诊断标准是什么 3 9mmol L 高血糖 低血糖 正常血糖 中华医学会糖尿病学分会 2013年版中国2型糖尿病防治指南 第17页 低血糖有哪些典型表现呢 心慌焦虑冷汗发抖饥饿情绪不稳头痛 严重时 轻度症状 抽搐嗜睡意识丧失 昏迷乃至死亡 中华医学会糖尿病学分会 2013年版中国2型糖尿病防治指南 第17页 有条件测血糖 等待15分钟 2 5个葡萄糖片 或 半杯橙汁 10块水果糖 二大块方糖 一大勺蜂蜜 一杯脱脂牛奶 或 或 或 或 15g糖 中华医学会糖尿病学分会 2009版中国2型糖尿病防治指南 科普版 第177页 低血糖治疗方法 吃15 等15 进食15克含糖食物 62 岁 68 67 65 66 63 61 64 60 59 58 崔丽娟 孙丽波 纪淑云等 实用护理杂志 2003 19 6 57 8 未经控制的糖尿病会造成巨大危害 糖尿病是一种进展性的疾病 如果患者不接受任何糖尿病患者教育 未进行 五驾马车 的干预 2型糖尿病在未控制状态下会发展产生各种并发症 心率加快在起床和下蹲时出现头晕 黑蒙 甚至晕厥胸闷 胸痛 不同程度的视力减退 眼前黑影飞舞 或视物变形 腰酸脚肿 尿泡沫多 足部感觉减退或消失 麻木 疼痛 感觉异常 灼热感 尿潴留 顽固的便秘或腹泻 出汗异常 心悸或心动过缓等 心脑血管 肾脏 眼部 足部 神经病变 识别糖尿病并发症早期症状 中华医学会糖尿病学分会 2009版中国2型糖尿病防治指南 科普版 第198 254页 心脑血管 筛查 评估 治疗和控制心血管疾病风险因素进行适当的抗血小板治疗提高阿司匹林的治疗率 肾脏 经常进行肾功能相关检查 关注尿蛋白 血压 眼底检查努力控制血糖 血压低盐 低蛋白饮食 以优质蛋白为佳 眼部 定期到正规医院做眼科检查控制好血糖 血压改变不良的生活方式 控制高糖高脂饮食等 足部 定期检查是否有糖尿病足的危险因素识别危险因素进行足的保护教育穿着合适的鞋袜去除和纠正容易引起溃疡的因素 糖尿病并发症的防治 中华医学会糖尿病学分会 2009版中国2型糖尿病防治指南 科普版 第198 254页 糖尿病患者的足部护理小贴士 足部检查 足部保护 足部清洁与保养 在医师诊室或足科诊所 糖尿病并发症晚期的危害 糖尿病的并发症及常见伴发病 中华医学会糖尿病学分会 2009版中国2型糖尿病防治指南 科普版 第198 254页 加强糖尿病自我管理 确保血糖达标就可以远离糖尿病并发症 获得更高的生活质量 自我管理不佳 自我管理良好 加强自我管理 远离并发症 条件允许 应检测尿微量白蛋白建议糖尿病患者 每年到医院进行一次定期体检 全面评估自己的健康状况 自我管理方法 需定期去医院检查 中华医学会糖尿病学分会 2013版中国2型糖尿病防治指南 第40页 降糖 改善生活方式 降压 调脂 抗凝 控制体重 全面管理综合治疗 自我管理方法 需全面管理 综合干预 糖尿病知识 自我管理水平 任文霞 檀小珍 冯希云等 中国药物与临床 2014 14 11 1508 10 掌握的知识与自我管理水平成正比