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护理论文优秀范文护理论文优秀范文 13 13 274例眼外伤患者的护理体会 关键词 眼外伤 护理眼外伤在日常 生活和生产中较为常见 虽然眼外伤一般不引起生命危险 却是致盲 的主要原因之一 永久性伤害降低了生活质量 然而合理的护理可以 最大限度地挽救患者的视力 xx年 xx年我科共收治眼外伤患者274例 经过精心的护理均取得良 好的治疗效果 现将护理体会报告如下 1资料与方法1 1一般资料本组274例患者 男194例 女80例 男 女 为2 43 1 成人239例 87 23 儿童35例 12 77 双眼外伤20例 7 30 左眼伤114例 38 78 右眼伤180例 61 22 年龄3 65 岁 1 2致伤方式锐器伤 刀 剪 针 注射器及玻璃屑 186例 67 88 爆炸伤35例 12 77 动物啄伤2例 0 73 化学伤25例 9 12 其他伤26例 9 50 1 3损伤部位角膜裂伤183例 62 24 巩膜裂伤18例 6 13 角巩 膜裂伤47例 15 99 角膜异物7例 2 38 眼睑裂伤25例 8 50 眼挫伤10例 3 40 眼球破裂4例 1 36 1 4就诊时间最短就诊时间为0 5h 最长为1个月 24h内入院204例 74 45 2 4d入院50例 18 25 5 7d16例 5 84 1周以上4例 1 4 6 2护理措施2 1一般护理2 1 1疼痛护理眼外伤常使患者眼部感到剧烈 疼痛 躁动不安 在检查和治疗中容易产生医源性损伤 护理人员要安抚患者的情绪 和患者亲切交谈 使其精神放松 注意力 分散 疼痛阈值提高 从而减轻疼痛 对于烦躁不安 不配合检查的患者 护理人员可以使用药物镇痛 2 1 2基础护理接诊后妥善安置患者 监测生命体征 尤其注意复合伤 患者 了解致伤原因 致伤物 病情性质及类型 初步判断眼外伤的 轻重程度 积极准备所需物品 为配合医生进行抢救处理做准备 2 1 3心理护理无论是成人还是儿童 眼部受到外伤后均会惊慌 焦 虑 尤其是受到爆炸 化学损伤 表现更为突出 作为护士 要冷静 沉着 给予患者和家属心理安慰及必要的解释 稳定他们的情绪 2 2分类护理2 2 1穿孔伤护理对于穿孔伤患者要包扎双眼等待手术 包扎时护理操作要轻柔 细心 避免不适当的检查和翻动 不能对眼 球施加压力 否则眼内容物可能脱出 造成人为的进一步损伤 对脱 出的眼内容物不随便还纳 以免加重损伤和增加感染的机会 此类患者不能用水冲洗患眼 以防引起眼内感染 导致治疗失败 如患者有恶心 呕吐症状 护理人员可给予适当的镇静剂 2 2 2化学性眼外伤护理化学性烧伤时 眼的损伤取决于化学物质的 性质与浓度 以及接触时间的长短 1 了解清楚致伤物和致伤原因后 不论患者就诊前是否已用大量清水冲 洗过患眼 均按医嘱先用生理盐水冲洗结膜囊20min以上 然后检查 结膜囊的pH值 如果表现仍然异常则继续冲洗直到中和为止 将外伤 损害最大程度地降低 挽救视力 冲洗时翻转结膜囊检查有无残留异物 特别要清洁上穹隆部 要彻底 冲洗干净 如果是大量生石灰进入眼内 必须将结膜囊内的石灰颗粒清除后方能 洗眼 避免石灰与水发生化学反应而产生大量的热 这样会对眼睛造 成热烧伤和持续性的碱烧伤 2 3术后护理严密监测患者生命体征 病情变化及眼部伤口情况 保 持敷料干燥 必要时加戴眼罩 遵医嘱给予止血剂 及时注射破伤风抗 毒素 换药时严格无菌操作 避免压迫眼球 术后要求患者卧床休息一天 减少患眼活动 更不可揉眼 同时还要 避免用力咳嗽 打喷嚏 擤鼻和低头等 避免眼内出血和伤口裂开 等并发症的发生 嘱患者注意个人卫生 防止术后感染 消除患者悲观 情绪 如眼球破裂 污染严重 无视力功能 需要做眼球摘除的患者 或者双眼均受到外伤 严重影响视力的患者 他们情绪低落 心理复 杂 对未来生活悲观 失望 对待此类患者 护理人员应了解其心理需 求 并给予针对性地解决 护理人员应耐心地说服教育 消除患者悲观 的心理反应 使其具备良好的心理自我调节能力 树立生活的自信心 3小结随着人们生活水平不断的提高和工农业生产的不断发展 眼外 伤的发生率逐年增多 2 应引起高度重视 首先必须加强防治 尤其应完善与之相关的出院指导 对患者视功能 的恢复具有十分重要的意义 本组资料了解到眼外伤一般都是突发 患者对疾病基本知识 手术治 疗方法及预后认识不足 常产生紧张 焦虑 恐惧心理 此时护士要积极进行心理护理干预 有效地减轻或消除患者紧张 焦 虑 恐惧的心态 帮助患者正确认识疾病 增强患者战胜疾病的信心 在清洗和清除眼内异物时 要轻柔 细致 对于化学性眼损伤 不要轻 易冲洗患眼 避免二次损伤 本组患者经过精心护理 仅1例出现明显并发症 总之 根据患者不同的外伤情况 护理人员应积极采取合理的护理措 施 最大限度地降低对患者视力的损害 晋升网 js120 致力于成为医务工作者晋升职称心灵导师 是目 前国内收录医学期刊 医学杂志最多最权威的医学学术平台 提供 医学期刊在线阅读 网罗和甄选海量优秀医学论文检索 独立研发 医学在线资源分享库和医学在线模拟考试库 整合刊类 标题 关 键词检索及全文检索 并独家研发刊社管理和刊社加盟系统 在线 投稿 在线查稿 在线阅读 远程审稿 在线下载等系统 聚刊社 力量 建服务平台 让晋升网通过 专业 走入每一个医务人员的 身边是我们不懈的追求目标晋升网 js120 致力于成为医务工作 者晋升职称心灵导师 是目前国内收录医学期刊 医学杂志最多最 权威的医学学术平台 提供医学期刊在线阅读 网罗和甄选海量优 秀医学论文检索 独立研发医学在线资源分享库和医学在线模拟考 试库 整合刊类 标题 关键词检索及全文检索 并独家研发刊社 管理和刊社加盟系统 在线投稿 在线查稿 在线阅读 远程审稿 在线下载等系统 聚刊社力量 建服务平台 让晋升网通过 专 业 走入每一个医务人员的身边是我们不懈的追求目标 参考文献 1 谢立信 史伟云 刘艳霞 等 羊膜移植治疗早期重症眼

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