PIVAS审方药师岗位培训计划2

PIVAS 审方药师岗前培训审方药师岗前培训 1 培训目的 背景 随着我院 PIVAS 的逐步建立 静脉药物配制各项准备事宜迫在 眉睫 其中医嘱审核是静脉药物配制最关键的第一步 把好医嘱审 核关 审方药师必须熟悉医院的用药情况和药品的各种性能 熟练 掌握药品使用的溶媒 溶媒体积 常用剂量 最大浓度 配伍禁忌 滴速 调配后药物的稳定性等情况 同时 也要熟悉其他相关法规 制度及规程 2 培训流程 PIVAS 负责人 审方药师 PIVAS 药学等专业知识培训后 考核 上岗 三 培训内容 1 PIVAS 的现状及工作意义 我国目前现状 我国目前现状 1 截至 2015 年初已约有 1100 所医疗机构建立 PIVAS 服务床位约 165 万 220 万张 每天调配完成输液量超过 825 万 1100 万袋 瓶 2 各省 PIVAS 建设情况 上海建立最早 最多 多数建设也较规范 云南最早组织审核 检查验收 初步解决了收费问题 广西目前只有 3 到 5 家 建立 PIVAS 医疗机构相对较多的省 山东 云南 河南 3 目前正在筹建的约有 100 余所医院 工作意义工作意义 静脉用药调配中心 Pharmay intravenous admixture sevrices PIVAS 的建立可以保证静脉滴注药物的无菌性 防止微 粒污染 可避免药物不必要的浪费 确保药物的相容性和稳定性 将给药错误率降至最低 同时 PIVAS 为药师发挥药学专业知识提 供全新的平台 充分发挥药学专业优势 保障用药的安全性 有效 性 经济性 顺应医院药学服务转型的需要 从传统的药品供应调 剂模式 以患者为中心 以合理用药为核心的人性化全程药学技术 服务模式拓展了医院药学服务的内涵 体现了以人为本的药学服务 宗旨 是医院管理现代化的一个标志 2 学习医药相关法规及 PIVAS 制度 法规 法规 中华人民共和国药品管理法 处方管理办法 静脉用 药集中调配质量管理规范 静脉用药集中调配操作规程 等 PIVAS 制度 制度 3 明确审方药师岗位职责 负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医 嘱 确认其正确性 合理性与完整性 对处方和用药医嘱存在错误 的 应当及时与处方医师沟通 请其调整并签名 因病情需要的 超剂量等特殊用药 医师应当再次签名确认 对于用药错误或不能 保证成品输液质量的处方或用药医嘱 药师有权拒绝调配 并做记 录与签名 应遵循安全 有效 经济的原则 参与临床静脉用药治 疗 宣传合理用药 为医护人员和患者提供相关药物信息与咨询服 务 4 掌握 PIVAS 软件 医院信息系统的操作使用 PIVAS 软件是为 PIVAS 量身定做的专业管理软件 从静脉药物 调配合理用药和 PIVAS 集中出现的问题入手 引入系统自动审方 全程条形码扫描 药学服务工具和大量统计功能等关键技术 从静 脉用药源头开始 对医生医嘱录入 PIVAS 接收审方 排药 调配 成品核对直到病区给药的各个业务环节进行监控 从而确保临床静 脉用药合理性 系统基于后台专业药学知识库和业务流规则库 对 静脉用药信息进行自动的智能化处理 不仅克服了传统上手工处理 输液信息效率低 易出错的弊端 而且为药物的合理使用提供了一 道安全的 防火墙 由此可见 熟悉并掌握 PIVAS 软件各个模块 的使用是 PIVAS 审方药师必备的技能 5 结合 处方管理办法 药品管理法 以及静脉输注药物的说明 书对临床医嘱的审核进行重点培训 1 1 将我院所有即将在将我院所有即将在 PIVASPIVAS 中使用的静脉输注药物的说明书分系中使用的静脉输注药物的说明书分系 统收集起来统收集起来 提取每张说明书中药物的用法用量和注意事项 提取每张说明书中药物的用法用量和注意事项 重点对不合理医嘱中常出问题的项目比如适应证 药品名称 药品 规格 给药途径 给药剂量 给药频次 溶媒种类和体积 药物相 互作用 药物配伍禁忌等进行学习探讨 2 2 医嘱审核的主要内容 医嘱审核的主要内容 形式审查形式审查 处方或用药医嘱内容应当符合 处方管理办法 病例 书写基本规范 的有关规定 书写正确 完整 清晰 无遗漏信息 分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性 确认遴选药品品种 规格 给药途径 用法 用量的正确性与适宜确认遴选药品品种 规格 给药途径 用法 用量的正确性与适宜 性 防止重复给药性 防止重复给药 确认静脉药物配伍的适宜性 分析药物的相容性与稳定性确认静脉药物配伍的适宜性 分析药物的相容性与稳定性 确认选用溶媒的适宜性确认选用溶媒的适宜性 确认静脉用药与包装材料的适宜性确认静脉用药与包装材料的适宜性 确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息 确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息 需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容 需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容 6 特殊内容的专题培训 高危药品 TPN 中药注射剂 7 设施设备的使用 维护等 8 医疗废弃物的处理 9 紧急预案的处理 10 4 培训方式 培训主要分为集中培训和岗位培训两种方式 1 集中培训 将所有新员工集中在一起 进行基本知识的培训 主要以科室内小 讲课为主 2 岗位培训 针对各自岗位 由 PIVAS 负责人或已经过专业培训的人员对新人员 进行指导 并进行模拟操作和演练 使新人员尽