村卫生室基本公共卫生服务及基本医疗服务考核标准.doc

附件1*村卫生室基本公共卫生服务及基本医疗服务考核标准工作项目工作内容和要求分值考核办法评分标准得分组织管理（7分）建立以村委会、村卫生室为成员的村级卫生服务领导小组；村卫生室与卫生局签订卫生服务协议书。 2分查资料未成立扣1分，未签订扣1分定期参加乡村医生例会及要求参加其它会议和学习培训， 有会议记录和学习笔记。 3分查会议记录和培训记录当年妇幼业务专项技术培训不得少于4次，其它业务培训不少于4次，每缺一次扣0.5分，扣完为止。有本村基本情况统计资料(包括村总人口数、总户数、分性别人口数、当年度出生人口数、死亡人口数）。1分查资料无资料不得分，每缺一项扣0.5分，资料不完整每项扣0.2分，扣完为止。遵守城乡医疗保险有关政策。1分实际调查，查资料，查记录未遵守城乡医疗保险有关政策不得分满意度（10分）树立敬业精神，遵守职业道德，履行乡村医生职责，村民委员会和村民的满意度90%，无病人投诉。 10分使用调查问卷，走访村委会及村民29人满意度每降1%扣0.5分。农村居民健康档案（5分）规范建立本村居民的健康档案,建档率要求65%5分查看健康档案未完成不得分,每降5%扣1分。健康教育（4分）设有固定的健康教育宣传专栏，宣传内容每2月更换一次，围绕传染病、慢非病、地方病防治、免疫规划、艾滋病、结核病、妇幼保健、爱国卫生等开展卫生宣传和开展公众健康咨询活动。年健教活动完成率达100%。协助开展重大公卫服务项目和人数的百分比90%。4分 实际查看、查阅资料无固定专栏不得分，更换内容不及时每少一次扣0.5分，年健教活动完成率达不到100%扣0.5分，协助开展重大公卫服务项目和人数的百分比达不到90%扣1分。孕产妇系统管理（5分）掌握本村孕产妇花名单，督促其到所在地卫生院进行系统管理、产前检查，协助卫生院做好产后访视工作并有记录，建立孕产妇系统管理登记簿，要求登记规范、数据真实、上下吻合。3分查村医生工作记录；查镇、村两级相关表册无登记簿不得分、不规范扣0.5分，数据上下不吻合扣0.5分，未督促孕妇到医院进行系统管理及产前检查扣0.5分。建立本村1565岁妇女花名册、孕产妇死亡登记簿，要求登记规范、数据真实、上下吻合。协助相关部门做好孕产妇死亡监测。2分查看镇、村两级相关表册每缺一项扣0.5分，资料不完整每项扣0.5分儿童系统管理（5分）掌握本村常驻与流动人口中7岁以下儿童基本情况，建立出生登记簿、7岁以下儿童花名册、04岁儿童死亡登记簿、体弱儿管理登记簿，登记规范、数据真实、上下吻合。2分查看登记簿缺一项资料扣0.5分,登记不规范每项扣0.5分，数据上下不吻合每项扣0.5分，扣完为止。协助卫生院做好新生儿家庭访视服务。1分查看花名单。未开展访视、指导扣0.5分。 协助卫生院做好3岁以下儿童系统管理和生长发育监测。2分查看通知单无名单扣0.5分，未按时间通知的扣0.5分。老年人健康管理（3分）协助卫生院对本村65岁及以上老年人进行登记管理，开展健康指导。管理率达65%以上，规范管理率达90%。3分查看登记及记录管理率达65%和规范管理率达90%得3分。管理率和规范管理率每下降5%各扣0.5分。免疫规划（5分）负责通知服务区域免疫规划对象儿童监护人的进行预防接种。2.5分查通知记录，工作报表通知率=已通知儿童/应通知儿童100%。100%得满分，每降低5%扣0.5分，扣完为止。协助辖区卫生院开展查验预防接种证、接种率调查及查漏补种工作。并协助辖区卫生院开展预防接种相关知识的宣传。2.5分查记录，到所在地卫生院了解情况开展查验预防接种证得0.5分，接种率调查得0.5分，查漏补种工作得0.5分，助辖区卫生院开展预防接种相关知识的宣传得1分。传染病管理和突发公共卫生事件（5分）有门诊日志，且项目齐全、登记符合要求，有传染病登记本和传染病报告卡，记录完整，填写规范准确，有本村传染病病患病人数及花名册3分查资料缺一项内容扣0.5分，扣完为止。及时向当地卫生院报告传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息，协助上级开展相关病例的流调、追踪、随访及疫情处置。2查记录有疫情漏报，因工作不力造成疫情扩散均不得分。结核病管理(3分)及时督导疑似结核病人到区疾控中心或当地痰检点检查、诊断，并做好转诊记录，转诊率100%。1.5分查记录转诊不到位，每少一例扣0.5分，扣完为止按规范完成本村结核病人的督导服药工作，填写“病人治疗记录卡”；及时报告病人出现的毒副反应或中断用药情况。1.5分查记录管理不到位一例扣0.5分，督导不规范扣0.5分，扣完为止慢病管理（5分）建立35岁以上首诊病例测血压制度，并将血压值填写在门诊日志上，对确诊高血压患者按规定管理。建立高血压、糖尿病等慢病病人健康管理档案，定期随访，开展健康教育，管理率达90%。规范管理率达90%。5分查看资料管理率达90%。规范管理率达90%得5分。管理率和规范管理率每下降5%各扣0.5分。重性精神疾病患者管理（4分）对已确诊、在家居住建档的重性精神病患者规范管理，管理率达65%，每季度随访一次，询问病情，进行针对性健康教育。规范管理率达90%。4分查看资料管理率达90%。规范管理率达90%得4分。管理率和规范管理率每下降5%各扣0.5分。门诊管理（4分）门诊日志书写合格率80%4分现场全样本查阅计箕达到得4分。每降一个百分点扣0.5分门诊质量（22分）门诊抗菌药2联及以上联用处方百分比10%6分现场查阅计算、快速抽样评价（随机抽取门诊处方29份达到得6分。每增一个百分点扣1分门诊激素使用处方百分比 3%6分现场查阅计算、快速抽样评价（随机抽取门诊处方29份）达到得6分。每增一个百分点扣2分门诊静脉输液处方百分比15%6分现场查阅计算、快速抽样评价（随机抽取门诊处方29份）达到得6分。每增一个百分点扣1分（未经审批输液不得分）门诊处方书写合格率90%4分现场查阅计算、快速抽样评价（随机抽取门诊处方29份）达到得4分。每降一个百分点扣0.5分护理质量（5分）静脉穿刺或肌肉注射操作合格率95%5分现场考核计算、村医或护理人员访谈达到得5分。每降一个百分点扣1分医疗废物处理（3分）医疗废弃物管理符合率90%3分从卫生监督所了解信息、现场观察、现场查阅资料计算、访谈达到得3分。每降一个百分点扣1分药