刮痧法

中医护理实用技术,耳鼻喉科：谢鸿霞,十五项中医护理实用技术,1.刮痧法 2.贴药法 9.坐浴法 3.吹药法 10.针刺法 4.换药法 11.穴位按摩 5.敷药法 12.熏洗法 6.艾灸法 13.药熨法 7.蜡疗法 14.中药灌肠法 8.拔罐法 15.推拿法,刮痧法,刮痧是用边缘钝滑器具，在人体一定部位（经络或穴位）的皮肤上刮动，使局部出现痧斑或痧痕或无痧痕、达到预防保健目的。,定义,活血化瘀、调整阴阳、舒筋通络、调整信息、排除毒素、行气活血,作用机理,治疗盘、刮具（牛角刮板、瓷匙等）治疗碗内放刮痧油纱布、弯盘,操作过程,用物准备,牛角,玉器,治疗疾病多用薄面刮拭皮肤保健多用厚面刮拭皮肤关节附近穴位和需要点按穴位多用棱角手指、足趾、脊柱等部位可用凸曲面,操作过程,刮痧板应用,1、备齐用物，查对、解释。2、根据病证，明确部位，取合理体位，暴露刮痧部位。3、用刮痧用具蘸刮痧油或刮拭皮肤上涂抹刮痧油4、刮拭要点（五度一方向）,操作过程,操作方法,角度：刮板与刮拭方向保持45度90度进行刮痧长度：刮痧部位刮拭时应尽量拉长，如背部每条615厘米力度：力量适中均匀速度：适中程度：一般刮拭20次左右，以痧痕为度，停止刮拭。如一些不出痧或出痧少，不可强求。 再次刮痧时间需间隔3-6天，以痧退为标准。,五度,一般头部颈部背部胸部腹部上肢下肢为顺序，从上到下(除特殊情况)，从内到外。单方向刮拭，不宜来回。刮好一部位（经络），再刮另一部位（经络）。,方向,总原则,痧成片状，颜色紫黑色，暗色，病情比较重、时间较长痧成点状，颜色红色，病情较轻，或无病,观察皮肤,协助病人穿衣裤，整理床单位，安置舒适体位，休息20-30分钟。刮痧后最好饮用一杯温开水（淡盐水为佳），30分钟内忌洗澡。,刮痧结束,1、室内空气新鲜、流通。注意保暖，避免直接吹风，以免风寒之邪。2、操作过程中,应注意观察皮肤颜色情况,随时询问患者感觉及时调整力度.,操作过程,注意事项,3、刮痧后1-2天内在刮痧部位出现疼痛（不是很剧烈），痒，虫行感，冒冷，热气，皮肤表面出现风疹样变化等现象，均为正常。,操作过程,注意事项,4、人体各部刮痧的注意事项头部，面部刮痧时不涂活血油，用补法，手法宜轻。颈部刮拭第七颈椎（大椎穴）时，手法宜轻。胸部乳头禁刮。腹部孕妇禁刮。,操作过程,注意事项,一、痧症(多发于夏秋两季，微热形寒，头昏、恶心、呕吐，胸腹或胀或痛，甚则上吐下泻，多起病突然):取背部脊柱两侧自上而下刮治，如见神昏可加用眉心、太阳穴。二、中暑:取脊柱两旁自上而下轻轻顺刮，逐渐加重。三、伤暑表证:取患者颈部痧筋(颈项双侧)刮治。四、伤暑里证:取背部刮治，并配用胸部、颈部等处刮治。,常见病刮痧的应用,五、湿温初起(见感冒、厌食、倦怠、低热等证):取背部自上而下顺刮，并配用苎麻蘸油在腘窝、后颈、肘窝部擦刮。六、感冒:取生姜、葱白各10克，切碎和匀布包，蘸热酒先刮擦前额、太阳穴，然后刮背部脊拄两侧，也可配刮肘窝、腘窝。如有呕恶者加刮胸部。七、发热咳嗽:取颈部向下至第四腰椎处顺刮，同时刮治肘部、曲池穴。如咳嗽明显，再刮治胸部。八、风热喉痛:取第七颈椎至第七胸椎两旁(蘸盐水)刮治，并配用拧提颈部前两侧肌肉(胸锁乳突肌)约50次。,常见病刮痧的应用,九、呕吐:取脊柱两旁自上而下至腰部顺刮。 十、腹痛:取背部脊柱旁两侧刮治。也可同时刮治胸腹部。十一、疳积:取长强穴至大椎穴处刮治。十二、伤食所致呕吐腹泻:取脊椎两侧顺刮。如胸闷、腹胀剧痛，可在胸腹部刮治。,常见病刮痧的应用,十三、头昏脑胀:取颈背部顺刮。配合刮治或按揉太阳穴等。十四、小腿痉挛疼痛:取脊椎两旁(第五胸椎至第七腰椎)刮治，同时配用刮治腘窝。十五、汗出不畅:取背部、胸部顺刮。如手脚出汗不畅者，可在肘部、腘窝处刮治。十六、风湿痹痛:取露蜂房100克，用酒浸3日后，蘸酒顺刮颈、脊柱两旁，同时取腘窝、肘部或痛处刮治，每日2次。,常见病刮痧的应用,年老体弱者应轻手法刮拭皮肤病如溃疡、严重过敏、痣瘤、皮下有不明原因包块、新鲜伤口禁刮骨拆病人骨拆部位禁刮凝血机制障碍疾病如白血病、血小板减少等禁刮严重下肢静脉曲张、下肢水肿的患者，刮拭