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文档简介
1 / 202016 护士长工作手册护士长工作手册渝北区中医院护理部科 室:护士长:年度目 录一、 手册填写要求二、 护士长工作职责三、 护士长每日工作内容四、 科室年度护理工作计划2 / 20五、 护士长每日查房情况记录表六、 每月护理工作量、计划、周安排及小结七、 护士分层次人员名单八、 护理人员分层次培训和考核计划九、 护士考核成绩记录表十、 科内护士奖惩情况记录表十一、 外出培训学习记录十二、 科研与论文记录十三、 护士花名册十四、 护士家庭及配偶通讯录十五、 护士夜班统计表3 / 20十六、 护士例会记录十七、 护理工作半年小结十八、 护理工作年终总结十九、 护理工作记录手册填写要求1、护士长手册是病房护理工作动态变化的真实记录,也是考核护士长管理水平的依据之一,护士长一定认真填写。2、根据医院、护理部及本科护理工作情况,制定科内护理工作年计划、月重点,周安排。3、本月工作重点是年计划的分解,应该具体可行,有完成时间。本月工作小结应注意总结经验,反映出存在的问题,提出改进措施,计划未完成应写明原因。4、 “受奖惩情况”包括科内、院内外,学术委员会等各种奖惩情况,护理质量考评活动分析会议每月 1-2 次。4 / 205、 “月护理工作量” , “护理质量考评活动分析记录” , “护士会议记录”等表格根据实际需要复制续页。6、护士长休假,外出学习等时间较长,手册应交代理护士长填写。7、各科室次年 1 月 10 日前交护理部审阅。病区护士长职责1、在护理部主任、科主任领导下负责病区中医护理工作。2、根据护理部及科内护理工作质量标准、工作计划,负责制订本病区具体工作计划,组织实施、检查与总结。3、督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程,加强护理安全管理。4、掌握全病区护士的工作情况,参加并指导本病区危重、5 / 20抢救、特殊检查及重点患者的护理。5、检查、指导病区护理工作。帮助护理人员提高管理与业务能力,充分调动其主观能动性,督促护士认真履行职责。6、负责护士的排班及工作分配,制定各班工作流程,本科中西医疾病护理常规、中西医护理技术操作流程、护理质量标准和健康教育内容。7、掌握本病区护理人员的思想动态和工作表现,关心护士的生活及学习情况,增强凝聚力,提高工作效率。8、组织疑难病例及中医护理查房,指导护士制订护理计划,审修护理记录。9、亲自执行或指导护士操作复杂的技术,严防差错事故发生。对本病区复杂的技术或新开展的护理业务应亲自指导并参加实践。6 / 2010、参加科主任查房、大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。11、合理利用医疗资源,做好仪器、设备、药品等物品的管理,减少消耗材料的浪费,降低成本,提高效益。12、组织护理人员学习中医护理理论,实施辩证施护,对中医护理质量进行检查并及时提出改进措施。(转载于: 海 达 范 文网:2016 护士长工作手册) 13、组织并监督本病区护士完成中医护理继续教育任务及实习、进修带教工作。14、负责管理好病房,为患者提供整洁、安静、舒适、安全的病房环境,督促检查卫生员工作,并向主管部门做好反馈。15、做好患者、陪人及探视人员的管理,利用“五常法”管理,保持病区、治疗室、办公室的整洁、舒适、安静。急诊科护士长职责7 / 201、在护理部主任、科主任领导下负责病区中医护理工作。2、根据护理部及科内护理工作质量标准、工作计划,负责制定急诊科具体工作计划,组织实施、检查与总结。3、督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程,加强护理安全管理。4、检查、指导急诊护理工作,帮助护理人员提高管理与业务能力,充分调动其主观能动性,积极支持护士履行职责。5、负责急诊护士的排班及工作分配,制定各班工作流程,急诊科疾病护理常规、技术操作流程、疾病护理质量标准和健康教育内容。6、掌握本急诊护理人员的思想动态和工作表现,关心护士的生活及学习情况,增强凝聚力,提高工作效率。7、教育护理人员树立以患者为中心的观念,突出一个急字,及时、迅速、正确地诊断和抢救急、危重患者,加强急诊急救演练。8 / 20护士长工作手册科室病区护士长2016 年成都现代医院前 言为规范临床护理管理,根据四川省二级医院评审实施细则 、 四川省医院护理质量管理评价标准及结合我院临床护理管理情况,将以前的十余个护理管理记录本合并成护士长工作手册 。 护士长工作手册是对科室护理管理工作的记录,由护士长副护士长填写记录。其内容包括护理工作计划和总结、季度工作计划、月及日工作计划、单项质量检查汇总、安全管理数据统计分析、科室护理相关的工作量(出入院、手术、特一级护理、抢救人次)、护理查房、输液(血)反应及处理、 、参观学习及进修培训、护9 / 20理人员夜班及节假日值班统计、护理人员基本情况、卫生主管部门检查等。下列护理管理内容需另册记录,包括护士长及科室护士会议、科室护理质量控制手册、院感手册、抢救药品及器材检查记录、 “三基三严”培训及考核等支撑。成都现代医院护理部2016 年 11 月正副护士长职责1、在护理部的领导及科主任的业务指导下进行工作,根据本科护理工作计划,制订本科室具体计划并组织实施,负责本科室的护理行政、业务、教学、科研管理以及病房内外的联系工作。2、合理进行人员安排,注重人力搭配,保证节假日的护理工作质量。安排工作体现以“病人为中心” ,的责任制整体护理,落实好优质护理工作内容,做到日有安排,周有重点,月有计划。10 / 203、负责检查本科室的护理工作,组织、指导并参加危重抢救病人、大手术病人的护理及复杂技术操作,并做好传、帮、带。4、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,坚持护士长每日五次巡查病房,检查危重病人的护理及各项规章制度的落实。5、做好科室护理质量和护理安全管理,提高科室护理整体质量,保障医疗安全,定期与不定期评价科室护理管理质量,并组织科室护理质控小组成员进行评价,对存在的问题进行根本原因分析,并不断改进,使护理质量得到持续改进。6、随同科主任及主治医师查房,参加科内疑难病例会诊、死亡病案及大手术或新手术前的讨论,加强医护配合。7、制定并落实本科室护理人员培养计划,做好科室护理人员的三基培训和考核:每月组织护理查房、护理业务学习、操作技能培训等,每月对科室护理人员进行三基考核,并有记录。妥善安排实习、进修护理人员,组织并担任临床11 / 20教学工作。8、指导并定期评价科室护士工作情况,给予反馈并有记录,不断提高护理质量和护士自身素质。9、做好科室物质和设备管理,建立台账,落实好增收节支,减少浪费。10、加强科室环境管理,使科室环境达到整洁、美观、安全、舒适。11、定期召开工休座谈会或科室之间沟通协调,征求意见,改进工作。12、评价护理管理、教学、科研等方面的成绩和问题,做好护理工作月、季、年计划和工作总结。13、落实好医院及职能科室下达的相关任务,全面落实好医院等级评审工作中护理和院感准备。14、服从医院理事会和院领导、职能科室的正确安排,认真完成交付的各项任务,准时参加院部和管各职能科室召12 / 20开的各种会议,积极组织科室护理人员参加医院组织的各种培训和业务学习及考核。15、及时汇报和处理科室护理不良事件,杜绝护理事故的发生。16、及时传达医院各项会议精神并组织科室护理人员落实。17、认真组织学习医院下发和转发的各种文件,并按照相关要求落实。18、必须保持 24 小时手机畅通和接听,如遇紧急情况需要处理,必须立即到位,休假期间离开成都,必需向护理部汇报。星期一至星期五休息,需向护理部告知。19、护士长不在时,副护士长负责科室护理工作。20、副护士长主持工作的,按照护士长工作职责落实。病区护士长五查房流程及内容13 / 201、晨会交班前查房:提前 15 分钟上班,查看交班报告、查看体温监测记录本、医嘱查对登记本;检查夜班护士工作完成情况,查看护士站、治疗室、处置室、抢救室、换药室的整洁度;查看新入院、危重、手术、病情变化患者的护理质量、心里状况及存在的问题。通过与夜班护士、患者及家属进行交流,全面评估护理措施的落实情况。2、晨间护理后查房:与责任组长共同查房,检查晨间护理的质量,包括床单位的整洁度、患者的舒适度;检查责任护士操作规程、患者护理措施的落实等。3、上午下班前查房:护士长检查医嘱处理执行情况,组织责任组长、交班护士查房,重点评价新入院、手术及危重患者治疗措施的落实、分级护理及健康教育质量。4、下午上班后查房:与责任组长、专业护士、交班护士共同查房,检查中午班工作质量,重点查看危重病人护理及护理文件的书写情况,同时了解护士巡视情况,护士长对当日新患者主动介绍自己。5、下午下班前查房:护士长带领全体护理人员共同查房,查看物品、药品、抢救设备准备情况,评价全天护理工作14 / 20质量,提出交班关键问题及夜班护士应关注的问题,综合评估夜班工作量,调配护理人员。目 录1、科室护理人员基本情况一览表2、科室年度护理工作计划3、季度护理工作重点4、月护理工作重点及周安排、日程序5、护理质量指标监测登记表6、科室工作量统计表7、科室护理查房记录表8、护理人员参观、进修学习登记表9、临床护理教学登记表15 / 2010、护理人员夜班登记表11、护士加班、调配登记表12、护士请假、休假登记表13、卫生主管部门检查登记表14、年度护理工作总结月计划月大事记第二周工作重点第四周工作重点月工作小结其他事务16 / 20护理部工作手册二零一六年度xx 市妇幼保健院xxshi fu you bao jian yuan护士长手册使用说明实行护士长手册,是为了促使护士长对本科护理工作进行科学管理,对护理质量进行有效监控,对护理人员进行有计划的培训提高;是护士长管理水平、工作能力的体现;是对本科护理工作动态发展的真正反映。为此,护士长要认真按照手册的各项内容执行,并如实记录。每季度末将手册交于护理部,护理部要逐一审阅、评估,对手册中反映的问题进行分析、汇总、反馈、指导,确实解决护理管理中的实际问题,进一步提高护理管理质量,保证医疗安全,有效发挥护士长工作手册的作用。117 / 20红岗区人民医院护理部护士长岗位职责1、在科主任和护理部的领导下,负责本科护理、护理教学及护理管理工作。2、根据护理部对全院护理工作质量要求和工作计划,结合本科情况制定护理年工作计划、月工作计划及周工作计划,并组织实施。3、 督促检查本科护理人员认真执行医嘱和各项规章制度,遵守护理技术操作常规,预防事故、差错和医院感染。4、随同科主任查房,以便了解护理工作中的问题,及时解决问题,并加强医护关系。5、负责或指定专人负责各类仪器、设备和药品、器材的管理,以及卫生被服的请领、报销和各种登记、统计工作。6、组织本科护理人员认真学习护理业务技术,注意护士的18 / 20素质培养,了解本科护理人员的思想、业务能力和工作表现,进行定期考核,提出奖惩意见。7、了解本科病人的病情、思想和生活情况,开展心理护理、宣传卫生知识和住院规则,征求病人意见,改进护理工作。8、负责本科护士的排班、轮换和临时调配。2红岗区人民医院护士长工作质量考核标准(2016 年 1 月修订) 科室: 姓名: 日期: 得分:3红岗区人民医院护士长工作质量考核标准(2016 年 1 月修订) 科室: 姓名: 日期: 得分:19 / 204红岗区人民医院护士长工作质量考核标准(2016 年 1 月修订)科室: 姓名: 日期: 得分:5科室: 姓名:护士长工作手册目 录 一、 护士长工作手册使用说明 二、 年度护理工作计划 三、 护理人员一览表 四、 季度护理工作安排 五、月护理工作重点 六、 周护理工作重点 七、 月小结 八、季度小结 九、 护理论文登记十、 新业务、新技术、科研登记 十一
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