全国基层卫生技能竞赛题库(基本公卫部分)---高血压患者健康管理

2016 年基本公共卫生服务项目题库 高血压患者健康管理 一 单选题 1 基本公共卫生服务项目中的高血压患者管理服务对象是 D A 18 岁及以上的高血压患者 B 18 岁及以上的原发性高血压患 者 C 35 岁及以上的高血压患者 D 35 岁及以上的原发性高血压患 者 2 高血压的诊断标准中血压值应当为下列哪一项 D A 收缩压 140mmHg 和 或 舒张压 90mmHg B 收缩压 140mmHg 和 或 舒张压 90mmHg C 收缩压 140mmHg 和 或 舒张压 90mmHg D 收缩压 140mmHg 和 或 舒张压 90mmHg 3 高危人群应该每 B 测量一次血压 A 3 个月 B 半年 C 一年 D 两年 4 体质指数 BMI 是指 B A 体重 kg 身高 cm 2 B 体重 kg 身高 m 2 C 体重 kg 身高 cm D 体重 kg 身高 m 5 对于紧急转诊的高血压患者 应在 B 周内主动随访转诊 情况 A 1 B 2 C 3 D 4 6 非药物治疗高血压有明确的降压效果 如膳食限盐 每日应控制 在多少以下 C A 4g B 5g C 6g D 7g 7 高血压防治指南基层版指南对血压达标时间的推荐 一般情况下 1 2 级高血压治疗争取在几周内血压逐渐达标 D A 1 2 周 B 2 4 周 C 4 6 周 D 4 12 周 8 低危高血压初诊患者随访观察多久后 如血压仍大于 140 90 需 开始药物治疗 C A 立即 B 1 个月 C 3 个月 D 6 个月 9 以下哪种说法是错误的 B A 血压控制不良或不稳定 仍无不良反应者 一般原药加至靶剂 量 或加另一种类药物 B 降压速度越快越好 C 对夜间及凌晨血压增高的患者 可调整用药时间 或晚间谨慎 加服药物 D 血压达标稳定者 且无不良反应的 一般予以长期维持治疗 长期达标 不要随意调换药物 10 2012 年的世界高血压日是 C A 4 月 17 日 B 4 月 7 日 C 5 月 17 日 D 5 月 7 日 11 下列不属于高血压评估的危机情况的是 C A 意识改变 B 收缩压 180mmHg C 舒张压 100mmHg D 心悸 胸闷 12 下列哪一项是我国高血压的特点 D A 死亡率高 B 知晓率高 C 控制率高 D 致残率高 13 对确诊的高血压患者 乡镇卫生院 村卫生室 社区卫生服务 中心 站 要提供每年至少多少次的面对面随访 C A 2 次 B 3 次 C 4 次 D 5 次 14 男性 60 岁 血压 150 90 mmHg 吸烟 饮酒 规律运动 体检发现总胆固醇 6 9mmol L 应诊断为 D A 高血压 1 级 低危 B 高血压 1 级 中危 C 高血压 2 级 高危 D 高血压 1 级 高危 15 关于高血压相关危险因素的处理 不正确的是 C A 调脂治疗 B 抗血小板治疗 C 宣传防治知识 D 血糖控制 16 下列不属于高血压易患人群的是 B A 父母或兄弟中有一人是高血压病人 B 经常进行体育锻炼 C 喜吃腌菜等食品 D 肥胖 17 辖区常住居民指的是 D A 居住一年以上户籍居民 B 居住半年以上户籍居民 C 居住一年以上户籍及非户籍居民 D 居住半年以上户籍及非户籍居民 18 体质指数 BMI D Kg m2时 可以诊断为肥胖 A 18 B 22 C 24 D 28 19 初诊为高血压病人 哪种情况不需向上一级医院转诊 D A 某孕妇 血压水平 160 115mmHg B 30 岁的男性青年 血压水平 185 110 mmHg C 女性病人 60 岁 B 超显示肾脏及肾脏周围有肿物或肾脏萎缩 D 血压控制稳定 20 高血压管理人群血压达标标准是 B A 高血压管理人群年内其中一次随访记录的高血压值小于 140 90mmHg B 高血压管理人群年内两次以上随访记录的高血压值小于 140 90mmHg C 高血压管理人群年末次随访测量或记录的血压值小于 140 90mmHg D 高血压管理人群年内几次随访记录的高血压平均值小于 140 90mmHg 21 高血压患者健康管理服务规范中规定首诊的定义是 A A 每年因不同疾病第一次到乡镇卫生 村卫生室和社区卫生服务 中心 站 就诊 B 每年因不同疾病第一次到中心医院就诊 C 确诊高血压后第一次到乡镇卫生 村卫生室和社区卫生服务中 心 站 就诊 D 第一次在医院发现高血压 22 高血压防治中健康教育的对象是 A A 全人群 B 高血压病高危人群 C 中老年人群 D 学龄期儿童 23 防治高血压的非药物措施为 D A 减少膳食脂肪 总脂肪 总热量的 30 饱和脂肪 10 B 膳食限盐 每日平均不大于 8g C 减重 增加运动 BMI 保持 24kg m2 D 每周运动 3 5 次 每次持续运动 30 分钟左右 24 测量血压方法不恰当的是 B A 安静 5 分钟后坐位右上臂 B 袖带的大小适合患者的上臂臂围 至少覆盖上臂臂围的 1 3 C 将袖带紧贴被测者上臂 袖带下缘应在肘弯上 2 5cm D 所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准 25 动态血压监测在临床上的应用不包括下列哪项 C A 诊断白大衣性高血压 B 发现顽固难治性高血压 C 诊断高血压脑病 D 发现隐蔽性高血压 26 血压水平 140 90 危险分层为 高危及很高危的病人的管理 级别 C A 一级管理 B 二级管理 C 三级管理 27 高血压非药物治疗目标 B A 增加膳食脂肪 增加总热量 B 减轻精神压力 保持平衡心理 C BMI 24kg m2 腰围男 80cm 女 85cm D 白酒 50g 啤酒 250g 28 某病人初测血压为 180 110mmHg 应建议在什么时间内随诊 处理 A A 立即处理 B 2 个月 C 半年内 D 2 周内 29 高血压累及靶器官损害表现为 C A 眼底检查 晶状体混浊 B 心电图示 肺性 P 波 C 心电图示 左室肥厚 D 尿常规示 大量白细胞 30 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是 A A 脑血管意外 B 尿毒症 C 高血压危象 D 伴发冠心病 31 以下哪项不是高血压患者运动疗法的作用 C A 增强体质 提高机体免疫力 B 减少总热量的摄入 C 治愈并发症 D 降低收缩压和舒张压 32 以下哪项不属于针对高血压患者的饮食疗法 D A 减轻食盐摄入量 B 平衡膳食结构 C 补充钾和钙 D 通过 饥饿 减少脂肪 33 关于高血压饮食治疗的说法 正确的是 A A 所有高血压患者都应该坚持健康合理的饮食 B 病情轻的可不必饮食治疗 C 体重消瘦可以不用注意饮食 D 为了保持体重只吃素 34 关于高血压的危险因素 不正确的是 B A 直系亲属患有高血压 B 男性 55 岁 女性 50 岁 C BMI 24kg m2 D 总胆固醇大于 5 2mmol L 35 以下关于高血压患者运动的说法 不正确的是 A A 高强度高耗能的运动项目 B 结伴运动 相互鼓励 C 选择自己感兴趣适合的运动方式 D 制定科学合理的目标 36 关于高血压患者减少钠盐的摄入量 措施不合理的是 B A 使用定量盐勺 B 喜吃香肠及各类炒货 C 增加蔬菜和水果的摄入量 D 减少味精 酱油等调味品用量 37 以下关于高血压流行的一般规律 不正确的是 B A 患病率随年龄增长而升高 B 男性患病率高于女性 C 高海拔地区高于低海拔地区 D 发病率与工业化程度呈正相关 38 关于测量血压的操作 不正确的是 A A 受试者到达后立即测量血压 B 受试者取坐位 最好坐靠背椅 裸露上臂 上臂与心脏处在同一 水平 C 在测量血压的同时 应测定脉率 D 老年人 糖尿病患者及出现体位性低血压情况者 应加测站立 位血压 39 关于高血压治疗的说法 不正确的是 D A 药物治疗与非药物治疗相结合 B 需长期坚持治疗 C 定期测量血压 监测血压变化 D 偶尔不吃药也没关系 40 以下不属于常用降压的药物是 B A 钙拮抗剂 B 胰岛素 C 利尿剂 D 受体阻滞剂 41 高血压患者长期应用阿司匹林的说法 不正确的是 A A 高血压伴糖尿病心血管高风险者可用阿司匹林进行三级预防 B 阿司匹林需在血压控制稳定后开始应用 C 服用前应筛查有无发生消化道出血的高危因素 D 合并活动性胃溃疡 严重肝病患者需慎用或停用 42 对于低危组高血压患者治疗策略 正确的是 C A 监测血压及其他危险因素 个月 收缩压 150mmHg 或舒张 压 90mmHg 开始药物治疗 收缩压 150mmHg 或舒张压 90mmHg 可继续监测 B 监测血压及其他危险因素 个月 收缩压 1 0mmHg 或舒张 压 95mmHg 开始药物治疗 收缩压 1 0mmHg 或舒张压 95mmHg 可继续监测 C 监测血压及其他危险因素 个月 收缩压 1 0mmHg 或舒张 压 9 mmHg 开始药物治疗 收缩压 1 0mmHg 或舒张压 9 mmHg 可继续监测 D 监测血压及其他危险因素 6 个月 收缩压 155mmHg 或舒张 压 95mmHg 开始药物治疗 收缩压 155mmHg 或舒张压 95mmHg 可继续监测 43 对于中危组高血压患者治疗策略 正确的是 D A 监测血压及其他危险因素 个月 收缩压 140mmHg 或舒张 压 80mmHg 开始药物治疗 收缩压 140mmHg 或舒张压 80mmHg 可继续监测 B 监测血压及其他危险因素 2 个月 收缩压 140mmHg 或舒张 压 90mmHg 开始药物治疗 收缩压 140mmHg 或舒张压 90mmHg 可继续监测 C 监测血压及其他危险因素 个月 收缩压 120mmHg 或舒张 压 90mmHg 开始药物治疗 收缩压 120mmHg 或舒张压 90mmHg 可继续监测 D 监测血压及其他危险因素 个月 收缩压 140mmHg 或舒张 压 90mmHg 开始药物治疗 收缩压 140mmHg 或舒张压 90mmHg 可继续监测 二 多选题 1 高血压患者健康管理的服务内容有 ABDE A 筛查患者 B 随访评估 C 对症治疗 D 分类干预 E 健康体检 2 高血压患者的随访评估必须包括哪些内容 ABCE A 询问症状 B 测量体重 心率 C 询问生活方式 D 测量空腹血糖 E 询问患者的服药情况 3 高血压患者健康管理的随访方式包括哪些 ABD A 门诊就诊 B 电话追踪 C 住院诊疗 D 家庭访视 E 体格检查 4 对于下列哪些情况 可直接预约下一次随访时间 BCDE A 血压值在收缩压 140mmHg 和 或 舒张压 90mmHg B 无药物不良反应 C 无新发并发症 D 原有并发症无加 重 E 血压值在收缩压 140mmHg 且舒张压 90mmHg 5 高血压的高危人群包括 ABCDE A 收缩压介于 120 139mmHg 之间和 或舒张压介于 80 89mmHg 之间 B 超重或肥胖 BMI 24kg m2 C 长期高盐饮食 D 长期过量饮酒 每日饮白酒 100ml 且每周饮酒在 4 次以上 E 高血压家族史 双亲或同胞患高血压 6 下列哪些情况需要紧急转诊 ABCDE A 收缩压 180mmHg 或舒张压 110mmHg B 意识改变 恶心呕吐 视物模糊 胸闷 C 妊娠期出现高血压 D 哺乳期出现高血压 E 出现药物不良反应 7 对高血压患者生活方式的指导包括哪些内容 ABCDE A 吸烟情况 B 饮酒情况 C 运动情况 D 摄盐情况 E 心理调整 8 中国高血压防治指南 2011 版 中 评价基层高血压防治效果 的 三率 指标是指 ABE A 控制率 B 服药率 C 管理率 D 治愈率 E 知晓率 9 我国人群高血压发病的重要危险因素包括哪些内容 ABCDE A 超重和肥胖 B 精神紧张 C 血脂异常 D 高盐饮食 E 酗酒 10 下列血压分级中描述正确的是 ABC A 高血压 1 级 140 159 90 99mmHg B 高血压 2 级 160 179 100 109 mmHg C 高血压 3 级 180 110 mmHg D 高血压 1 级 140 149 90 99 mmHg E 高血压 3 级 170 110 mmHg 11 简化危险分层表述正确的是 ABCDE A 低危 高血压 1 级且无其他危险因素 B 中危 高血压 2 级或高血压 1 级伴 1 2 个危险因素 C 高危 高血压 3 级或高血压 1 2 级伴危险因素 3 个 D 很高危 任何级别高血压伴临床并发症或合并糖尿病 E 高危 任何级别高血压伴任何一项靶器官损害或并存任何一项临 床疾患 12 有下述情况之一需要紧急处理后转诊 2 周内主动随访转诊情 况 ABCDE A 恶心呕吐 B 喘憋不能平卧 C 视力模糊 眼痛 D 血压高于正常的妊娠期或哺乳期妇女 E 剧烈头痛或头晕 13 关于高血压的随访评估的说法 以下正确的是 ACDE A 测量体重 心率 计算体质指数 B 对原发性高血压患者 每年要提供至少 2 次面对面的随访 C 询问患者疾病情况 D 了解患者服药情况 E 询问患者吸烟 饮酒 运动 摄盐情况等 14 高血压发病率的差异是由哪些因素综合影响的 ABCD A 生活习惯 B 社会文化 C 经济条件 D 饮食习惯 E 宗教信仰 15 我国高血压的特点包括 ACE A 患病率高 B 发病率高 C 控制率低 D 罹患率高 E 死亡率高 16 下列不属于我国高血压特点的是 ABC A 患病率低 B 知晓率高 C 依从性高 D 服药率低 E 控制率低 17 高血压的危害具体表现在 ABCDE A 引起冠状动脉粥样硬化 B 形成脑血栓 C 导致肾衰竭 D 肾脏损害 E 视网膜出现出血 渗出 水肿等 18 高血压患者膳食预防的原则包括 ABCDE A 如有超重 减少能量摄入及增加能量消耗 B 控制饱和脂肪酸的摄入量 C 总脂肪的摄入占总能量的 30 D 控制盐的摄入 E 糖类摄入占总能量的 10 19 高血压的非药物治疗措施包括 ABDE A 减少热量 膳食平衡 B 增加体力活动 C 不提倡饮酒 如饮酒男性每日酒精量不超过 50 克 D 保持乐观心态提高应激能力 E 不吸烟 20 以下属于高血压的非药物措施的是 ABCDE A 增加运动 体质指数保持在 20 24 kg m2 B 每人每天食盐量控制在 6 克以下 C 孕妇不饮酒 D 蛋类每周 3 4 个 奶类每周 250g 少吃糖类和甜食 E 选择各类文化活动 21 正确测量血压方式是 A D E A 将袖带紧贴缚在被测者的上臂 袖带的下缘应在肘弯上 2 5cm B 使用水银柱血压计测压时 快速充气 使气囊内压力达到桡动脉 搏动消失后 立即开始以以恒定的速率缓慢放气 C 收缩压读数取柯氏音第 时相 舒张压读数取柯氏音第 时相 D 应相隔 1 2 分钟重复测量 取 2 次读数的平均值记录 E 使用水银柱血压计测压读取血压数值时 末位数只能为 0 2 4 6 8 不能出现 1 3 5 7 9 并应注意避免末位数 偏好 22 高血压发生的影响因素有 ABCDE A 年龄 性别 B 职业 C 个体遗传 D 种族 地区与气候因素 E 内分泌因素 23 以下关于原发性高血压的描述 正确的是 ABCDE A 起病缓慢 病程可长达 10 余年 B 症状轻微 早期常无症状 少数患者在发生心 脑 肾并发症后 才被发现 C 高血压患者可有头痛 眩晕 疲劳 耳鸣等症状 D 体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进 主动脉瓣区收缩期杂音 或收缩期早期喀喇音 E 高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征 24 关于高血压 以下说法正确的是 ACDE A 是脑卒中和冠心病的主要危险因素 B 初期症状典型 C 进展缓慢 但少数可表现为急进危重 D 早期仅表现为心排出量增加和全身小动脉张力的增加 并无明 显的病理学改变 E 后期的临床表现常与心 脑 肾功能不全或器官并发症有关 25 高血压饮食治疗的原则 ABCE A 减轻食盐摄入量 B 增加含钾高含钙高的食物 C 控制体重 D 膳食脂肪 限制蛋白质摄入 E 减少酒精摄入 26 老年人预防高血压的说法 正确的是 CDE A 老年人不必严格限盐 B 家务活和体力劳动可以替代锻炼 C 运动前要了解自己的身体状况 以确定自己的运动种类 强度 等 D 可选择慢跑 步行 太极拳等 E 多吃蔬菜 水果和豆制品 27 关于高血压患者运动的说法 正确的是 ABCD A 以有氧运动为主 配合以力量性运动 B 运动次数以每周至少 3 次为好 C 运动强度以中等强度最为适宜 D 运动中的心率为最大心率的 60 85 E 以上说法不完全正确 28 高血压患者运动疗法的作用是 ABCDE A 降压 B 减少降压药的用量 C 改善自觉症状 D 巩固降压效果 E 以上说法都正确 29 以下哪些人群容易患高血压 ABCDE A 长期处于焦虑状态 B 长期从事高度集中注意力的工作 C 长期精神紧张 D 长期受环境噪音影响 E 长期受不良视觉刺激者 30 以下哪些属于有氧运动 ABCDE A 步行 慢跑 B 骑自行车 登山 C 健美体操 划船 D 跳交谊舞 扭秧歌 E 游泳 打太极 31 下列有益于高血压患者的生活方式是 ABDE A 保持乐观 积极的心态 B 参加社交活动 C 精神长期高度集中 D 进行体育锻炼 绘画等 E 饮食科学 规律 32 高血压的三级预防中 对于已发现的高血压患者的主要预防策 略及意义包括 ABCDE A 开展健康教育 B 积极治疗高血压 C 降低致残率 提高生活质量 D 控制血压 控制并发症 E 预防靶器官损害 33 高血压总体综合防治效果评价标准包括 ACDE A 高血压知晓率 B 高血压死亡率 C 规范管理率 D 高血压控制率 E 高血压患者管理率 34 关于高血压的三级预防 说法正确的是 ABCDE A 又称临床期预防或康复性预防 B 目的是防止病情恶化 C 选择多学科综合诊断和治疗 D 选择合理诊疗方案 促进康复 E 提高生活质量 35 中国高血压防治指南 适用于 ABCDE A 临床医护人员 B 高血压患者及关注健康的公众 C 卫生保健专业人员 D 医疗卫生机构 E 卫生行政部门 36 高血压的危害性与哪些因素有关 A B C D A 患者的血压水平 B 靶器官损伤 C 同时存在的其他心脑血管危险因素 D 合并的其他疾病情况 E 以上选项不完全正确 37 以下关于我国人群高血压流行的一般规律 正确的是 A B C D A 高血压的发病率与工业化程度呈明显正相关 B 从南方到北方 高血压患病率呈递增趋势 C 不同民族之间患病率有一些差异 D 高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区 E 以上说法不完全正确 38 关于家庭血压监测的意义 正确的是 A B D E A 避免白大衣效应 B 评估降压治疗效果 C 是评估血压水平的主要方法 D 有助于增强患者的参与意识 E 改善患者的治疗依从性 39 关于动态血压监测的意义 正确的是 A B C D E A 发现隐蔽性高血压 B 高血压的诊断评估 C 诊断白大衣性高血压 D 检查顽固难治性高血压的原因 E 评估血压升高程度 短时变异和昼夜节律 40 关于高血压降压药物使用的说法 正确的是 A B C E A 初始治疗通常采用较小剂量 再根据需要增加剂量 B 尽可能使用长效制剂 C 低剂量单药治疗不满意时 可采用两种或多种降压药物联合治 疗 D 血压降低越快越好 E 根据患者具体情况和耐受性 选择合适的降压药物 41 关于高血压联合用药的说法 正确的是 A B C D E A 低剂量单药治疗疗效不满意时 可以采用两种或多种降压药物 联合治疗 B 对血压 160 100mmHg 或中危及以上患者 起始即可采用小 剂量两种药联合治疗 C 2 级高血压和 或 伴有多种危险因素 靶器官损害或临床疾患 的高危人群 往往初始治疗即需要应用两种小剂量降压药物 D 2 级以上高血压常需联合用药 E 联合用药时 降压作用机制应具有互补性 42 高血压治疗随诊的内容包括 A B C D E A 向患者进行保健知识的宣教 B 密切监测血压及患者的其他危险因素 C 观察治疗效果 D 让患者了解自己的病情 E 了解控制血压的重要性 三 填空题 1 高血压患者的健康管理由医生负责 应与门诊服务相结合 2 在进行高血压患者筛查时 对 第一次发现收缩压 140mmHg 和 或 舒张压 90 mmHg 的居民在去除 可能引起血压升高 的因素后预约其复查 非同日 3 次血压高于正常 可初步诊 断为高血压 3 对原发性高血压患者 每年 进行 1 次较全面的健康检查 4 血压参数是指收缩压 舒张压 平均血压 脉压 5 高血压患者健康管理率是指年内已管理高血压人数占年内辖区内 高血压患者总人数的比重 6 高血压患者规范管理率是按照规范要求进行高血压患者管理的人 数占年内辖区内高血压患者总人数的比重 7 高血压社区控制计划的三个要素是公众教育 专业人员教育 高 血压病人教育 8 目前 在临床和人群防治工作中 主要采用诊室血压 动态血压 以及家庭血压三种血压测量方法 9 高血压社区防治采用全人群策略和高危人群策略相结合的方法 10 国内外经验表明 目前控制高血压最有效的方法是社区防治 四 判断题 1 高血压患者健康管理的服务对象是辖区内 35 岁及以上的高血压 患者 2 发达国家高血压发病率明显高于发展中国家 3 建议高危人群每年至少测量一次血压 并接受医务人员的生活方 式指导 4 所有高血压患者都要按期随访 5 高血压与心脑血管疾病和糖尿病等互为危险因素 6 人群摄入食盐量越多 血压水平越高 7 高血压就是指原发性高血压 8 高血压患者普遍存在 不长期规律服药 不坚持测量高血压 不 重视非药物治疗 的现象 9 一般高血压患者降压目标为 140 90mmHg 以下 高危患者降 压目标更宜个性化 一般可为 130 80mmHg 以下 10 对于低危组高血压患者治疗策略 监测血压及其他危险因素 3 个月 收缩压 140mmHg 或舒张压 95mmHg 开始药物治疗 收 缩压 140mmHg 或舒张压 95mmHg 可继续监测 五 简答题 1 简述高血压降压治疗的原则 答 高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性 心血管综 合征 常伴有其它危险因素 靶器官损害或临床疾患 需要进行综 合干预 抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法 大多数患者需 长期 甚至终身坚持治疗 定期测量血压 规范治疗 改善治疗依 从性 尽可能实现降压达标 坚持长期平稳有效地控制血压 答出 标注要点即给分 2 社区高血压的筛查有哪些途径 答 健康档案 体检 门诊就诊 其他途径的机会性筛查 如流行 病学调查等 家庭自测血压 3 高血压的一级预防措施包含哪些内容 答 减轻食盐摄入量 控制体重 增加体力活动 减少酒精摄入 补钙和钾 多吃蔬菜和水果 膳食脂肪补充适量蛋白质 减轻精神 压力 保持心理平衡 戒烟 4 简述高血压易患人群的防治策略 答 健康体检 包括一般询问 身高 体重 血压测量 尿常规 测定血糖 血脂 心电图等指标 控制危险因素的水平 与一般 人群的策略相同 对体检出的高危个体进行随访管理和生活方式指 导 5 简述我国人群高血压发病的危险因素主要有哪些 答 高钠 低钾膳食 超重和肥胖 饮酒 精神紧张 缺乏体力活 动等 6 简述高血压患者健康管理中随访评估的内容 答 见服务规范 六 案例分析题 1 患者女性 75 岁 干部 高血压近 20 年 最高 220 100mmHg 就诊时正在服用复方罗布麻片 2 片 一天 2 次 同时合并冠心病稳定性心绞痛 冠脉超影 运动核素心肌显像正常 就诊血压 170 96mmHg 心率 84 次 分 血糖正常 诊断 高血压 级 极高危 合并冠心病心绞痛 血脂异常 问 对于上述患者的采取哪些防治措施 答 治疗目标是防止病情恶化 防止残疾 注重提高生活质量 治 疗程度与病情轻重相匹配 高危强化降压 如冠心病等危症 130 80mmHg 若 160 100mmHg 应该 2 药或多药小剂量 合用 尽快达标 摸索维持方案 提高达标 若无禁忌 尽量合用 小剂量利尿剂 治疗高血压的同时全面控制心血管等多重危险因素 进行系统管理 2 王某 男性 年龄 68 岁 25 岁开始吸烟至今 并饮酒 45 岁 体检时发现高血压 在一家三甲医院诊断合并糖尿病 由于考虑经 济问题 没有坚持按时服药 目前检查 身高 170cm 体重 90Kg 血压 170 96mmHg 心率 85 次 分 空腹血糖 190mg dL 10