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湛江市第五中学研究性学习课题申报表湛江市第五中学研究性学习课题申报表 编号 年 月 日 课题名称班级 负责人一负责人二 成员 完成时间一学期 二学期 预期成果形式论文 软件 制作 其他 课题目标 研究方法 相关情况分析 现状及已掌握的资料介绍 指导老师意见 对课题文献研究和目标评价 指导老师 签名 年 月 日 学校意见学校意见 盖 盖 章 章 年年 月月 日日 表表 2 2 第五中学研究性学习课题研究第五中学研究性学习课题研究方案 课题 项目 题目 指导老师 组长 成员 背景 目的与意义 目标 主导学科 相关学科 任 务责任人任 务责任人 任 务 分 工 研究方法 文献法 调查法 实验法 制作法 其他 每一阶段的主要任务和目标 具 体 研 究 计 划 活动所需条件 如设备 器材 活动场地 经费及来源等 预期成果展示的方式 如论文 调查报告 实验报告 图片资料 摄像资料 模型等 指导老师意见 签名 年 月 日 表表 3 3 第五中学研究性学习第五中学研究性学习活动情况记录表活动情况记录表 活动日期 年 月 日 活动地点 第 次活 动 课题 项目 名称 参与活动的人员 活动目的 活动内容 活动过程记录 活动结果记录 解决的问题 得出的结论 出现的新问题等 指导老师意见 签名 年 月 日 活动时间 时 分至 时 分 记录人签名 年 月 日 表表 4 第五中学研究性学习第五中学研究性学习访谈信息记录表访谈信息记录表 访谈日期 年 月 日 访谈地点 第 次访 谈 课题 项目 名称 参加访谈的人员 被 访 者 有 关 信 息 姓名 单位 地址和邮编 e mail 地址 职称 职务 专长 专业 办公室电话 手机 访谈方式 电话 书信 面谈 网络 其他 访谈的问题 访谈记录 记录人 被访谈者的结论 专家意见 建议 签名 年 月 日 访谈结果与打算 是否达到目的 解决了哪些问题 有哪些收获和体会 还有哪些 没有解决的问题 下次任务等 指导老师意见 签名 年 月 日 访谈时间 时 分至 时 分 记录人签名 年 月 日 表表 5 第五中学研究性学习第五中学研究性学习考察和调查记录表考察和调查记录表 考察或调查日期 年 月 日 地点 第 次考察或调查 课题 项目 名称 参加考察或调查的人员 考察或调查的对象和内容 被调查或考察单位的评价或意见 签名 章 年 月 日 考察或调查过程和结果 本次考察或调查的主要结论 若是问卷调查 请将统计表粘上 访谈结果与打算 是否达到目的 解决了哪些问题 有哪些收获和体会 还有哪些 没有解决的问题 下次任务等 指导老师意见 签名 年 月 日 考察或调查时间 时 分至 时 分 记录人签名 年 月 日 表表 6 6 第五中学研究性学习第五中学研究性学习实验记录表实验记录表 实验日期 年 月 日 实验地点 第 次实验 课题 项目 名称 参加实验的人员 实验目的 实验原理 实验的具体内容 实验仪器与器材 实验的详细步骤 实验数据记录与分析 实验结论 实验者的收获或体会 实验指导老师意见 签名 年 月 日 实验时间 时 分至 时 分 记录人签名 年 月 日 表表 7 第五中学研究性学习第五中学研究性学习数据处理表数据处理表 数据处理日期 年 月 日 数据处理地点 第 次处理 请将数据处理的方法 过程和结果粘贴于此页 数据处理参与人员 指导老师意见 签名 年 月 日 数据处理时间 月 日 时 分至 月 日 时 分 记录人签名 年 月 日 表表 8 8 第五中学研究性学习第五中学研究性学习结题工作整理表结题工作整理表 整理日期 年 月 日 整理地点 第 次整理 课题 项目 名称 结题工作整理人员 列出研究过程或项目设计的有关资料目录 归纳研究的几个阶段 回顾研究的目的 内容 方法和流程 罗列主要的结果 或作品的特点 推得的主要结论 或作品的应用价值 整理时间 时 分至 时 分 记录人签名 年 月 日 表表 9 9 第五中学研究性学习第五中学研究性学习课题研究时间统计表课题研究时间统计表 课题 项目 名称 项 目活动次数 总时间 小时 分 备 注 小组讨论 资料查阅 外出调查 实 验 项目设计 制 作 开题报告 结题报告 合 计 课题开始时间 年 月 日 课题结束时间 年 月 日 统计日期 年 月 日 统计地点 第 次统 计 统计者签名 年 月 日 表表 1010 浙江省第五中学研究性学习开题报告评审表浙江省第五中学研究性学习开题报告评审表 课题名称 班级 课题负责人 指导老师 序号评审内容评审标准得分等级 1 满分 20 分 国内外同类课题 或项目 研究现状 发现问题与 提出自己的课题 研究 价值 A 查阅文献充分 发现与提出 问题论述合理 课题名称准备 规范 具有科学性 实效性和 创造性 2 满分 25 分 课题 或项目 研究的基 本内容 研究方法 步 骤 A 内容具体明确 原理正确 假设科学 研究方法科学 安 排合理 3 满分 15 分 课题 或项目 研究条件 预期成果 A 人员组成 分工合理 资料 实验条件准备充分 预期成果 明确 形式阐述清晰 4 满分 10 分 PPT 效果A 课件内容充实 效果好 5 满分 15 分 陈述报告 A 条理清晰 语态 仪表好 时间控制好 6 满分 10 分 回答问题A 小组合作性好 回答正确 7 满分 5 分 指导老师意见 A 有指导老师意见 若无不得 分 得分 注 A 等每项得 5 分 B 等上述指标比 A 差 每项 4 分 C 等上述指标比 B 差 每 项 3 分 表表 1111 第五中学研究性学习第五中学研究性学习结题与论文阶段评估表结题与论文阶段评估表 评分项 分数 自我评分组长评分教师评分 资料整理表现 0 4 分 摘要撰写表现 0 4 分 结题报告撰写 0 4 分 联系专家表现 0 4 分 活动参与表现 0 4 分 总分 0 20 分 记录人签名 其他评议 记录人签名 年 月 日 表表 1212 第五中学研究性学习第五中学研究性学习答辩与交流阶段评估表答辩与交流阶段评估表 评分项 分数 自我评分同学评分教师评分 交流答辩准备 0 4 分 报告交流表现 0 4 分 报告答辩表现 0 4 分 课题反思 0 4 分 活动参与表现 0 4 分 总分 0 20 分 记录人签名 其他评议 记录人签名 年 月 日 表 13 第五中学研究性学习结题申请书 课题名称指导老师 课题编号完成时间一学期 一年 班 级负责人号次 其他成员及 号次 立项时间完成时间 研究成果摘要 结论 依据 成绩 校指导小组结论 等 第 表表 1414 第五中学研究性学习个人小结第五中学研究性学习个人小结 班级 姓名 课题名称 负责人负责人指导老师

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