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根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症 彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小 瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变 薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而 降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造 成悬韧带放松 晶状体由于本身弹性变凸 屈光度增加 此时只适合于视近物 而难以看清远物 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬 韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 2 简述地西泮的药理作用与临床应用南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦 别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 机制 地西泮与 GABAA 受体的 BZ 结合位点结合 调控蛋 白变构 GABA R 与氯离子通道偶联 氯离子通道开放 Cl 内流 神经细胞超极化 产生突触后抑制作用 增强 GABA 的抑制作用 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 临床应用 焦虑症 失眠 麻醉前给药 惊厥和癫痫持 续状态 肌肉痉挛缓解大脑损伤后肌肉僵直南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 3 卡比多巴与左旋多巴合用 为何能增强左旋多巴作用 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对 眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 帕金森病是由于脑内多巴胺含量不足 左旋多巴约 99 在 外周脱羧 转变为多巴胺 使进入到脑内的量只有 1 卡 比多巴能抑制外周多巴胺脱羧酶 使左旋多巴在外周脱羧 减少 进入大脑的含量增加 故能增强左旋多巴抗帕金森 作用 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 4 异烟肼的药理作用 机制 临床应用南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦 别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 抗菌作用 对结核杆菌有很强的杀灭作用 对其他菌无效 对繁殖期的细菌具有杀灭作用 对静止期细菌则表现为抑 制南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 机制 抑制结核杆菌 DNA 的合成 抑制分枝菌酸的生物 合成 与分枝杆菌菌株中的一种酶结合 引起结核杆菌代 谢紊乱而死亡南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 应用 适用于各种类型结核病 是治疗活动性结核的首选 药物南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 5 新斯的明作用 机制 应用南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 作用 对腺体平滑肌 眼 心血管作用强 对骨骼肌 胃 肠平滑肌作用强南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 机制 抑制 AchE 活性而发挥完全拟胆碱作用 即可兴奋 M N 胆碱受体南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 应用 重症肌无力 术后腹胀气 尿潴留 常用 阵 发性室上性心动过速 非去极化 竞争性 肌松药过量时 的解救 阿托品中毒时用来对抗周围组织的严重中毒症状 本品为季胺化合物无中枢作用 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂 哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 6 氯丙嗪中枢神经作用及其机制南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症 彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 抗精神病作用 阻断中脑 皮质系统的 D2 样受体 镇吐 作用 小剂量阻断延髓第四脑室底部的催吐化学感受区的 D2 受体 大剂量直接抑制呕吐中枢 对体温调节的影响 抑制下丘脑体温调节中枢 干扰其体温调控功能南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房 间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 8 血管紧张素 转化酶抑制药物治疗 CHF 的作用机制南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其 收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 降低外周血管阻力降低心脏后负荷 ACE 抑制药可以抑 制体循环及局部组织中 Ang 向 Ang 的转化 使血液及组 织中 Ang 含量降低 从而减弱了 Ang 的收缩血管作用 ACE 抑制药还能抑制缓激肽的降解使血中缓激肽含量增加 缓激肽可以促进 NO 和 PGI2 生成 发挥扩血管 降低心脏 后负荷作用 减少醛固酮的生成 减轻钠水潴留 降低心 脏前负荷 抑制心肌及血管重构 Ang 及醛固酮是促进心 肌细胞增生 导致心肌及血管重构的主要因素 用不影响 血压的小量 ACE 抑制药可减少 Ang 及醛固酮的形成 因 此防止和逆转心肌与血管的重构 改善心功能 对血流动 力学的影响 降低全身血管阻力 增加心搏出量 降低左 心室充盈压 左心室舒张末压 降低心室壁张力 改善心 脏舒张功能 降低肾血管阻力增加血流量 用药后症状缓 解 运动耐力增加 降低交感神经活性 Ang 通过作用于 交感神经突触前膜 AT1 受体促进去甲肾上腺素释放 并可 促进交感神经节的神经传递功能 Ang 尚可作用于中枢神 经体统 AT1 受体 促进中枢交感神经冲动的传递 进一步 加重心肌负荷及心肌损伤 ACE 抑制药可通过其拮抗交感 作用进一步改善心功能 恢复下调的 受体数量 增加 Gs 蛋白量增强腺苷酸环化酶活性 降低血中儿茶酚胺和精氨 酸加压素的含量 提高副交感神经张力 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬 韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 1 简述乙酰胆碱对心血管的作用南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨 逼革沫 扩张血管 减慢心率 减慢房室传导 减弱心肌收缩力 缩短心房不应期南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 2 比较苯二氮卓类和巴比妥类药物作用 机制异同点南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约 肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 作用 同 镇静催眠 抗惊厥南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 不同 苯二氮卓类还具有抗焦虑抗癫痫和中枢性肌肉松弛 作用 巴比妥类还具有麻醉作用南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇 丸岛辕抨逼革沫 机制 同 均可以增强 GABA 的突出后抑制作用 引起突 出后神经元的超极化南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 不同 巴比妥类药物在非麻醉剂量时主要抑制多突触反应 减弱易化 增强抑制 与其激活 GABAA 受体有关 在没 有 GABA 时 巴比妥类能模拟 GABA 作用 增加 Cl 通透 性 使细胞膜超极化 与 BZ 药物增加通道开放的频率不同 巴比妥类药物主要延长通道开放的时间 此外巴比妥类药 物还可以减弱或阻断谷氨酸作用于相应的受体后去极化导 致兴奋性反应 引起中枢抑制作用 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃 莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 3 异烟肼 维生素 B6 合用南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 由于异烟肼的结构与维 B6 相似 使维 B6 排泄增加而致使 体内缺乏 维 B6 缺乏会使中枢 氨基丁酸减少 引起中 枢过度兴奋 因此使用异烟肼要及时补充维 B6 防止中毒性 脑病 精神病等不良反应发生南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 4 高校利尿药作用机制药理作用 不良反应南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向 瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 机制 抑制髄袢升支管腔膜侧的 K na 2Cl 共转运子 降 低肾脏的浓缩和稀释功能 促进肾脏前列腺素的合成 直 接扩张血管床 影响血流动力学南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇 丸岛辕抨逼革沫 作用 急性肺水肿和脑水肿 其他严重水肿 急性肾功能 衰竭 高钙血症 加速某些毒物排泄南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃 莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 不良 水与电解质紊乱 耳毒性 高尿酸血症南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜 静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 1 有机磷酸酯类中毒的机制及临床表现南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 机制 有机磷酸酯类的磷原子具有亲电子性 与 AchE 酯解 部位丝氨酸羟基上具有亲核性的氧原子以共价键结合 形 成磷酰化 AchE 该磷酰化酶不能自行水解 从而使 AchE 丧 失活性 造成 Ach 在体内大量积聚 引起一系列中毒症状 若不及时抢救 AchE 可在几分钟或几个小时内就老化 即 磷酸化 AchE 的磷酰化基团上的一个烷氨基断裂 生成更为 稳定的单烷氨基磷酰化 AchE 此时 AchE 复活也难以使该 酶活性恢复 必须等待新生的 AchE 出现 才可水解 Ach 南京中医 药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 中毒表现 急性中毒 M 样症状 眼 瞳孔缩小 视 力模糊 眼痛 腺体 分泌 流涎 出汗 呼吸系统 支气管平滑肌收缩 腺体分泌增加 呼吸困难 肺水肿 胃肠道 胃肠道平滑肌兴奋 药物对胃肠粘膜刺激 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 泌尿系统 膀胱逼尿肌收缩 小便失 禁 心血管系统 M R 心率 BP N R BP 南京中医药 大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 N 样症状 胆碱能神经肌肉接头 表现为肌无力 不自 主肌肉抽搐 震颤并可导致明显的肌无力和麻痹 严重时 可引起呼吸麻痹 中枢症状 先兴奋不安后出现惊厥后可 转为一直出现意识模糊 共济失调 谵语 昏迷 中枢性 呼吸麻痹甚至呼吸停止血压下降 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂 哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 2 抗消化性溃疡药分类 代表药 机制南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦 别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 抗酸药 氢氧化铝 通过酸碱中和反应中的胃酸 H2 受体阻断药 西咪替丁 阻断胃壁细胞上的 H2 受体 抑制 胃酸分泌 H K ATP 酶抑制药 奥美拉挫 抑制胃酸分 泌 M 胆碱受体阻断药 哌仑西平 阻断胃壁细胞上的 M1 受体 抑制胃酸分泌 胃泌素受体阻断药 丙谷胺 阻断胃壁细胞上的胃泌素受体 抑制胃酸分泌 增强 胃黏膜保护 米索前列醇 硫糖铝 在胃粘膜表面形成保 护膜 减少胃酸分泌的刺激 抗幽门螺杆菌 甲硝挫 抑制幽门螺杆菌生长繁殖 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 3 合理运用抗生素的基本原则南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨 逼革沫 根据致病菌和药物特点选用抗菌药 及早明确诊断病原 菌 有针对性地合理选择高效 窄谱 低毒的抗菌药进行 治疗 在选择时要注意细菌耐药性的产生及变迁 抗菌药 的预防性应用 预防性应用抗菌药仅限于经临床实践证明 确实有效的少数情况 如预防结肠或直肠手术后的多种需 氧与厌氧菌感染 抗菌药的联合应用 联合应用的目的在 于协同抗菌作用以提高疗效 扩大抗菌范围 降低毒副作 用 延缓或减少细菌耐药性的产生 防止抗菌药物的不合 理使用 病毒感染 病因或发热原因不明 皮肤粘膜处应 用抗菌药时容易诱发过敏反应和细菌耐药性 应尽量避免 抗菌药剂量过大或过小及疗程过长或过短 常规性使用广 谱抗菌药或新上市的药物 患者的其它因素与抗菌药物应 用 根据肾功能减退 肝功能减退情况进行选药南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房 间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 1 简述多巴胺抗休克作用机制南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨 逼革沫 升压 使血液供应分配合理 适当剂量的 DA 能使血液分 配合理 增强心肌收缩力 心输出量上升 保护肾脏 增 加尿量 肾 肠系膜血管扩张 重要脏器血供上升 减轻 损害 通过增加 Cl 通道开放时间 骨骼肌皮肤血管收缩 提高微循环灌注压南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 2 简述巴比妥类药物的量效表现南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨 逼革沫 剂量从小到大 可引起镇静 催眠 抗惊厥 麻醉 呼吸 抑制的作用南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 3 奎尼丁和利多卡因对有效不应期的影响南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 奎尼丁能适度阻滞心肌细胞膜上钠通道 抑制复集期的 K 外流 使动作电位时程及有效不应期均延长 但延长 ERP 较为明显 是绝对延长南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 利多卡因除可轻度阻滞 Na 通道外 还有显著的促进 K 外流 的作用 可使 APD 和 ERP 均缩短 但缩短 ADP 更为明显 使 ERP ADP 比值较正常为大 故可相对延长 ERP 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 4 平喘药分类及代表药南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 抗炎平喘药 糖皮质激素 丙酸氟替卡松 二丙酸倍氯 米松 抗白三烯药物 扎鲁司特 孟鲁司特 抗过敏平喘 药 色甘酸二钠 奈多罗米钠 酮替芬 支气管扩张药 肾上腺受体激动药 肾上腺素 沙丁胺醇 茶碱类 氨茶 碱 胆茶碱 抗胆碱药 异丙托溴铵南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃 莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 1 分析实验动物先用 受体阻断药后再用肾上腺素的血压 变化及原因南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 预先使用 a 受体阻断药取消了 Adr 的毛细血管作用后 再 用原来引起升压剂量的 Adr 使兴奋 2 受体舒血管作用充 分显露了出来 则使升压作用转变为降压作用 称为肾上 腺素作用的翻转 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 2 简述青霉素 G 的抗菌谱 临床用途和不良反应及防治 措施南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 抗菌谱 在细菌繁殖期低浓度抑菌 较高浓度既可杀菌 对大多数 G 球菌 溶血性链球菌 肺炎球菌 草绿色链球 菌 不耐药的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等 G 杆 菌 白喉棒状杆菌 炭疽杆菌 产生荚膜梭菌 破伤风梭 军 乳酸杆菌 G 球菌 脑膜炎奈瑟军 敏感淋病奈瑟菌 少数 G 杆菌 流感杆菌 百日咳鲍特菌 螺旋体 放线 杆菌 如梅毒螺旋体 钩端螺旋体 回归热螺旋体 牛放 线杆菌等 对大多 G 杆菌作用较弱 对肠球菌不敏感 对 真菌 原虫 立克次体 病毒等无作用 金黄色葡萄球菌 淋病奈瑟菌 肺炎球菌 脑膜炎奈瑟军等对本药极易产生 耐药性 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 临床应用 肌肉注射或静脉滴注治疗敏感的 G 球菌及螺旋 体所致感染的首选药 青霉素 G 对细菌产生的外毒素无效 故必须家用抗生素血清 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 不良反应 变态反应 赫氏反应 表现为全身不适 寒战 发热 咽痛 肌肉疼痛 心跳加快等症状 肌肉注射可产 生局部疼痛 红肿或硬结 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 防治措施 有过敏使者禁用 避免滥用和局部用药 避免 在饥饿时注射 不在没有急救药物 肾上腺素 和抢救设 备的条件下使用 初次使用 用药间隔 3 天以上或换批号 者必须做皮试 阳性者禁用 注射液需临用现配 病人每 次用药后需观察 30 分钟后无反应方可离开 一旦发生过敏 性休克 首先立即皮下或肌注肾上腺素 严重者加糖皮质 激素和抗组胺药静注南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 简答题 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 1 简述麻黄碱的临床应用 简述麻黄碱的临床应用 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革 沫 防治支气管哮喘 用于预防发作和轻症治疗 对重症急 性发作疗效较差 本品有中枢兴奋作用 晚间服用应配 合小剂量催眠药 治疗充血性鼻塞 用 0 5 1 0 盐酸 麻黄碱滴鼻液可消除粘膜肿胀 用于急性鼻炎 副鼻窦 炎 慢性肥大性鼻炎 1 日 3 次 防治各种低血压状态 防治椎管麻醉 硬膜外麻醉引起的低血压 缓解荨麻 疹 血管神经性水肿的皮肤黏膜症状 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造 成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 2 为什么巴比妥类药物急性中毒可通过碱化血液和碱化尿 为什么巴比妥类药物急性中毒可通过碱化血液和碱化尿 液来加快其排泄 液来加快其排泄 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松 晶状鼻舶景但氯朋革饲晓胳枯狈锦别乏叶汲郎陶试本阿掇愤恃莆略盖匡兴导掌沤脾拦谈洁唯散册堂哆门伍症彬痛梨口抿潮谷芯峨袭夏苇丸岛辕抨逼革沫 由于细胞外液 PH 值高于细胞内 巴比妥为弱酸性药物 在 细胞外液中分布多 口服碳酸氢钠碱化血液可促进巴比妥 类药物由脑细胞转向体循环 碱化尿液可减少巴比妥在肾 小管的重吸收 南京中医药大学 药理 1 简述毛果云香碱对眼睛的作用 缩瞳 兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体 使其收缩 而缩小瞳孔 降低眼内压 瞳孔缩小 虹膜向中心拉紧 根部变薄 前房间隙扩大 房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦从而降低眼内压 调节痉挛 环状肌向瞳孔中心方向收缩 造成悬韧带放松

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