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文档简介

排泄物、分泌物及体液检测(三)(总分34,考试时间90分钟)一、A2型题题干是一个叙述性主体(如简要的病历),有5个供选择的备选答案组成,备选答案只有一个是正确的。1. 男性患者,18岁,因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿,尿少,尿常规检查,WBC(+)/HP。RBC+/HP,尿蛋白(+),可见颗粒管型,该患者的蛋白尿类型是A生理性蛋白质尿B体位性蛋白尿C假性蛋白尿D肾前性蛋白尿E病理性蛋白尿2. 男性患者,36岁,患者主诉,混浊白色小便10多日,偶有发热,腹股沟淋巴结稍大,其他体征无明显异常。血液检验WBC10.3109/L,中性分叶核细胞62%,嗜酸性粒细胞12%,单核细胞6%,淋巴细胞20%,Hb、PLT等正常,生化检查基本正常,尿液所见乳白色、混浊,离心后混未变清,加热后混度稍加更明显,尿液可见脂肪微粒,该尿液浑浊的原因可能是A草酸钙结晶B磷酸盐结晶C蛋白质D脓细胞E乳糜尿3. 患者16岁,男性,突然血尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、咳嗽等,患者主诉二天前进食过蚕豆,血液检查:WBC7.3109/L,Hb78g/L,RBC2651012,PLT256109/L,尿液检查,尿蛋白(+),RBC03/HP,WBC05/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是A剧列运动引起血红蛋白尿B新生儿溶血引起血红蛋白尿C急性尿毒症引起血红蛋白尿D6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿E血型不合输血引起血红蛋白尿4. 患者,男性,76岁,有间歇性低热,无咳嗽,体质衰弱,消瘦,疲乏,食欲正常,有贫血容貌,偶有腹部隐隐疼痛,血液检查,WBC5.3109/L,中性分叶核细胞62%,Hb89g/L,RBC3051012/L,血沉增快,生化检查大致正常,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,镜检无发现寄生虫及虫卵,粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是A消化道溃疡B胃出血C十二指肠球部出血D消化道恶性肿瘤E痔疮出血5. 女性患者,35岁,因发热3日来院就诊,主诉有尿频,尿急症状,未见水肿,尿常规检查,WBC(+)/HP,RBC(+)/HP,尿蛋白(+),未见管型,该患者最可能的诊断是A狼疮性肾病B糖尿病性肾病C慢性肾炎D肾病综合征E急性尿道炎6. 患者,男性,儿童,8岁,发热,无咳嗽,腹泻腹痛就诊,血液检查,WBC15.3109/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,脓中带血,镜下WBC(+),BBC(+)。镜检无发现寄生虫A细菌性痢疾B胃肠炎C肠伤寒D阿米巴痢疾E霍乱7. 男性,患者,28岁,腹泻、便血、腹痛半年,血液检查,WBCl5.3109/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,血中带脓,有醒臭味,镜下WBC(+),BBC(+),偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵,最可能的是A肠伤寒B阿米巴痢疾C细菌性痢疾D霍乱E胃肠炎8. 女性患者,26岁,近日发现,尿红尿来医院就诊,尿液检验,红细胞(+)/HP,白细胞+/llp,蛋白(+),红细胞形态完整,未见红细胞碎片,未见管型,该患者的血尿可能为A混合性血尿B肾小球性血尿C肾源性血尿D非肾源性血尿E非均一性红细胞血尿9. 患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查正常,尿液检查,尿糖(+),血液生化检查,肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查,胆固醇6.2mmol/L,其他基本正常。此患者糖尿最可能是A应激性糖尿B代谢性糖尿C摄入性糖尿D内分泌性糖尿E其他糖尿10. 患者女性,32岁,发热37.638.5,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163pmol/L,血尿酸563pmol/L,血液检查,WBCl2.6109几,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+),红细胞+/HP,白细胞(+)/HP,管型38/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是A细胞管型B颗粒管型C蜡样管型D脂肪管型E细菌管型二、X型题以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。1. 关于粪胆色素检查,不正确的是A. 溶血性黄疸患者胆素增高B. 胆道结石阻塞增高C. 胃肠炎呕吐腹泻脱水增高D. 胆管肿瘤阻塞增高E. 急性胰腺炎患者增高2. 不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是A. 黏液以白细胞为主B. 破碎细胞多见C. 可见大量肠黏膜上皮细胞D. 巨噬细胞多见E. 血腥臭味3. 易通过血脑屏障的是A. 镁离子B. 氯C. 胆固醇D. 钙离子E. 葡萄糖4. 与脑脊液葡萄糖含量有关的是A. 血脑屏障通透性B. 氯化物含量C. 血糖浓度D. 蛋白质含量E. 葡萄糖酵解程度5. 男性不育症的主要原因,但除了A. 泌尿系统感染B. 生殖系统感染C. 使用抗代谢药物D. 内分泌系统感染E. 精索静脉曲张6. 血糖正常而尿糖阳性的是A. 肾病综合征B. 间质性肾炎C. 慢性肾炎D. 肝硬化E. 甲状腺功能亢进7. 阴道脱落细胞检查常用的染色法有A. Cram染色B. 抗酸染色C. Papanicolaou染色D. 革兰染色E. hematoxylineos(H-E)8. 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是A. 化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少B. 细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加C. 脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主D. 流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少E. 结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近9. 可引起阴道感染的是A. 曼氏迭宫绦虫B. 短膜壳虫C. 溶组织阿米巴D. 毛滴虫E. 长膜壳绦虫10. 阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有A. 淋病奈瑟菌B. 葡萄球菌C. 链球菌D. 大肠杆菌E. 枯草杆菌11. 不是肾性蛋白尿的有A. 混合性蛋白尿B. 肾小管性蛋白尿C. 假性蛋白尿D. 溢出性蛋白尿E. 肾小球性蛋白尿12. 尿液NAG增高见于A. 缺血性肾小管坏死B. 间质性肾炎C. 肾移植排异反应D. 中毒性肾小管坏死E. 肾病综合征13. 尿pH降低可见于A. 膀胱炎B. 碱中毒C. 高热D. 酸中毒E. 糖尿病14. 送检粪便标本下列哪些是正确的A. 寄生虫检查应连续3d取标本送检B. 检查阿米巴滋养体标本应保温送检C. 无粪便时可灌肠取标本D. 血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便E. 隐血试验素食3d后取标本15. 粪便检查的临床应用有A. 协助肠道感染性疾病的诊断B. 协助黄疸的鉴别C. 协助内分泌疾病的诊断D. 协助肠道寄生虫病的诊断E. 协助食道疾病的诊断16. 管型形成的条件有A. 尿中存在清蛋白B. 存在可交替使用的肾单位C. 肾小管浓缩和酸化功能D. 肾小管浓缩和碱化的功能E. 肾小球浓缩和酸化功能17. 脑脊液蛋白定性常用的方法有A. 潘氏(Pandy)试验B. 磺基水杨酸-硫酸钠试验C. 诺-爱(Nonne-Apek)试验D. 李凡他(Rivalta)试验E. 罗-琼(Ross-Jone)试验18. 肾性血尿RBC形态改变的因素是A. 红细胞在尿道内停滞时间较长B. 受介质张力影响C. 受酸碱度变化影响D. 受渗透压变影响E. 通过肾小球基底膜的挤压19. 引起人类性传播疾病的病毒是A. 人巨细胞病毒B. EB病毒C. 轮子状病毒D. 单纯性疱疹病毒E. 人乳头瘤病毒20. 可起尿糖假阳性的是A. 异烟肼、链霉素B. 肌酐、尿酸C. 水杨酸D. 葡萄糖醛酸E. 阿司匹林21. 肾小管性蛋白质尿可见A. 糖尿病B. 间质性肾炎C. 肾小管性酸中毒D. 肾盂肾炎E. 高血压22. 诊断阴道加德纳菌感染指标的是A. 阴道杆菌增多B. 阴道分泌物pH增高C. 阴道球菌减少D. 氨臭味试验阳性E. 线索细胞2

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