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文档简介

中学生早恋调查问卷 性别 年龄 年级 谢谢你能作答 我会对你的信息绝对保密 希望你信任我们并在接 下来的 10 分钟里对自己诚实 1 你是怎么看待早恋想象的 A 支持 早恋是青春期正常需求 B 反对 早恋会产生很大的 负面影响 C 无所谓 早恋可以成为美好回忆 但要三思而后行 不要影响前 途 2 你认为发展到什么程度算早恋 A 想与某个异性在一起的想法 B 牵手 C 拥抱 D 接吻 E 性行为 3 你在 18 岁以前有过恋爱或类似的经历吗 A 有过 B 只有朦胧的情感体验 C 没有 4 有恋爱的感觉后 你有什么变化 A 变得很敏感 情绪波动大 B 增加了学习的动力 学会关心别 人了 C 魂不守舍 D 没有变化 5 他 她 的哪些方面吸引了你 A 仪表样貌 B 家庭背景 C 个人修养 D 个性独特 E 学习成绩 6 你平常是怎样谈恋爱的 A 经常约会 利用放学 放假时间在一起 B 偶尔约会 一周 1 2 次 C 没有约会 只是满足于在教室看到对方 7 你身边的同学早恋的多吗 A 有很多人 B 很少 C 没有 8 如有同学早恋 请问你认为是什么原因呢 A 赶潮流 满足虚荣心 B 好奇 学校生活无聊 C 叛逆 跟家 张老师对着干 D 压力太大 寻求寄托或安慰 E 真心喜欢他 她 F 其它 简答 9 失恋以后你会选择什么发泄方式 A 打游戏 B 自虐 暴饮暴食 C 报复 D 刻苦学习 E 大 哭一场 10 你是单亲家庭吗 A 是 B 否 11 你的父母是否同意早恋 A 是 B 不是 C 只要不影响学习就行 12 你觉得早恋是否会影响学习 A 是 B 不是 13 你的成绩 A 很好 B 一般 C 很次 14 请问你觉得下列哪些可能是早恋对中学生造成的影响 可以多选 A 无心向学 思想颓废 B 整天沉迷在吃喝玩乐上 C 浪 费学习的大好时光 影响将来发展 D 造成无法弥补的损失或伤害 E 整天幻想 F 给感情 生活留下阴影 H 可以令人快乐一点 G 可以一起分担和分享 喜与忧 J 催人奋进 K
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