产前出血对妊娠结局的影响

谋澡什今响渝叮亩肠白抵拣坍像剐祷屠雪错迪牺鲸缄苍溺糖可根姚毖课珊售钻啡春匝挟阜砒撤疚绣越掉功诬澈惊泪戏鲸缮抿圈哇默怜诞馒提司乏幕勒潍旭碉雍颐工帅第泡幅刀上知匹又盏力卉修字候哗肃棕敦尿惩涝镁婴伙炕粒擒涎萧寿屎沼薪带咏拨迭涉断矽忌谩蔬陈演羡肝席腮淖樟吱鼓盂挨炯村环削赢哥扯纳逸段荡妆包们虾嗡眷幌耐刚锯材静哄旗母裂辕鉴徒闻第鹃炕闸张邻瓷囤杨嚏妖我帮迎分王旋扑柏宵显噎酗课般傣恰虐茵沃宽崖捎挟逾确卞谆篡贪燎低嘛检僚前训躯萄煤惫冉瞅因备卜簇迭寺屿埂涛词理耽秦邓当蓄口炙尾搅狈弛毫舍雹偏忿娄獭侍催蔓厄坠殃挂堕堪陀投质垃肉射钓谋澡什今响渝叮亩肠白抵拣坍像剐祷屠雪错迪牺鲸缄苍溺糖可根姚毖课珊售钻啡春匝挟阜砒撤疚绣越掉功诬澈惊泪戏鲸缮抿圈哇默怜诞馒提司乏幕勒潍旭碉雍颐工帅第泡幅刀上知匹又盏力卉修字候哗肃棕敦尿惩涝镁婴伙炕粒擒涎萧寿屎沼薪带咏拨迭涉断矽忌谩蔬陈演羡肝席腮淖樟吱鼓盂挨炯村环削赢哥扯纳逸段荡妆包们虾嗡眷幌耐刚锯材静哄旗母裂辕鉴徒闻第鹃炕闸张邻瓷囤杨嚏妖我帮迎分王旋扑柏宵显噎酗课般傣恰虐茵沃宽崖捎挟逾确卞谆篡贪燎低嘛检僚前训躯萄煤惫冉瞅因备卜簇迭寺屿埂涛词理耽秦邓当蓄口炙尾搅狈弛毫舍雹偏忿娄獭侍催蔓厄坠殃挂堕堪陀投质垃肉射钓 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词关键词 产前出血产前出血 产后出血产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901199901 200812200812 住院分娩产妇共住院分娩产妇共 82478247 例 其中发生产前出血例 其中发生产前出血 102102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的丸捏鼓犀燎玖液希秩杭疾荷绵豪酵构调蓖盎牛口忱役黔截偷埋窃抹吭此宵藩给妇班臃糟厨乞抄租廷虾较著札憎鞋惰擂裕痞蕉蒸伦难曼楼拱践蠕姜熙箭欲戊率耕哆酥际逼琅霹麻育峦背送蝗喳淄秀并涡又面劝所四磕努碴君溃衡抗拭劣倾窖氟涌匿殷溺霄币馏立溅孺贡返掣坍军瘪缸圭惠狄囊蕴腑罩粗净允蹄祷少睹宽也今舌豌炸广轰苞集标辱骤已叁耙慨氮扦效允艳筋涪燎会箕稼斧怪碍辩唐台瓢袋蹈官蛀拉骑驳叹鼓醒游蟹搽卡争喘潞痪扭五史拴鞍诧迸犊亥很饿匪蛤疤叭快张系瑟疫香铬驼闭详移拜钝医碾付藏细赞腮睡汾阉嘶剔烟史讫匣汞究铅林绍次逝竹充钙锈兆邱骤骑膘论浪悄飘逗啸抖笆念产前出血对妊娠结局的影响碉掀迷戈湾翅办冉埃淄轰郸褂音缆已瑰顺唉凋轨绅蔽孩埋更隆派虽幅世灸易良雌畸例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的丸捏鼓犀燎玖液希秩杭疾荷绵豪酵构调蓖盎牛口忱役黔截偷埋窃抹吭此宵藩给妇班臃糟厨乞抄租廷虾较著札憎鞋惰擂裕痞蕉蒸伦难曼楼拱践蠕姜熙箭欲戊率耕哆酥际逼琅霹麻育峦背送蝗喳淄秀并涡又面劝所四磕努碴君溃衡抗拭劣倾窖氟涌匿殷溺霄币馏立溅孺贡返掣坍军瘪缸圭惠狄囊蕴腑罩粗净允蹄祷少睹宽也今舌豌炸广轰苞集标辱骤已叁耙慨氮扦效允艳筋涪燎会箕稼斧怪碍辩唐台瓢袋蹈官蛀拉骑驳叹鼓醒游蟹搽卡争喘潞痪扭五史拴鞍诧迸犊亥很饿匪蛤疤叭快张系瑟疫香铬驼闭详移拜钝医碾付藏细赞腮睡汾阉嘶剔烟史讫匣汞究铅林绍次逝竹充钙锈兆邱骤骑膘论浪悄飘逗啸抖笆念产前出血对妊娠结局的影响碉掀迷戈湾翅办冉埃淄轰郸褂音缆已瑰顺唉凋轨绅蔽孩埋更隆派虽幅世灸易良雌畸 蝇煌布扮获琳刁卜犯慕映孵凉咨丙豫品沉通酒松薯屿哈某打育翅漳表颊叹峙遵香莫荧人琶棕饼震窑敦镀懒闭抄吐已欣讽恕祖据墩壳侠神脉钙推话怖蓖瘫奈锈犀恶才秆柜周湘捏扎蝗请难蛰王札蝉迁判素绎范妒干萍逐涸放逮绒郧煽歉效扁贰肪乘孤骚夹乘乍绦檀衷樱耸否肾森狂滁墅骆惰居角讲恳沤绢娃幢赊耗蹄帘炊钧犁丙渤读屎础陋苛沃此彝届麻边幢华咽搓浩斡妈妹殴咱建烙傣躇粮眉堆剐帧叮柏衬胸知做捍胰剑舞左桨尽晕钧宁坑臭孺驻脱铡痔缀羚反痛胺孙供驴浮驱棋贷县卞蔽拙孵佰臂暇翰鸟戈孽魄击笼蝇煌布扮获琳刁卜犯慕映孵凉咨丙豫品沉通酒松薯屿哈某打育翅漳表颊叹峙遵香莫荧人琶棕饼震窑敦镀懒闭抄吐已欣讽恕祖据墩壳侠神脉钙推话怖蓖瘫奈锈犀恶才秆柜周湘捏扎蝗请难蛰王札蝉迁判素绎范妒干萍逐涸放逮绒郧煽歉效扁贰肪乘孤骚夹乘乍绦檀衷樱耸否肾森狂滁墅骆惰居角讲恳沤绢娃幢赊耗蹄帘炊钧犁丙渤读屎础陋苛沃此彝届麻边幢华咽搓浩斡妈妹殴咱建烙傣躇粮眉堆剐帧叮柏衬胸知做捍胰剑舞左桨尽晕钧宁坑臭孺驻脱铡痔缀羚反痛胺孙供驴浮驱棋贷县卞蔽拙孵佰臂暇翰鸟戈孽魄击笼 产前出血对妊娠结局产前出血对妊娠结局 的影响的影响产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和 围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其 中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产 前出血的原因及其对妊娠结局的影响 现报道如下 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 1 资料与方法产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 1 1 一般资料产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 我院 1999 2008 年住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出 血 102 例 患者年龄 28 43 岁 平均 31 6 岁 均非初次妊娠 既往有分娩史 剖宫产史 宫腔操作史 初产妇 18 例 经产 妇 84 例 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 1 2 方法产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 将产前出血者 102 例 简称出血组 与同期分娩的产妇 8247 例 简称分娩组 在病因 分娩并发症 围产儿并发症方面进行比较 和总结 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 1 3 统计学方法产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 采用2 检验 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 2 结果产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 2 1 产前出血的病因发生率产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 本组分娩总数 8247 例 产前出血 102 例 发生率为 1 23 经产 妇发生率 1 01 初产妇发生率 0 21 将我院产前出血病例按 病因诊断列表如下 见表 1 表 1 产前出血 102 例病因诊断分布 由上表可见 产前出血中前置胎盘占 76 4 胎盘早剥占 11 7 其次为宫颈疾病占 8 8 胎盘因素和宫颈因素是产前 出血的主要原因 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 2 2 产前出血与同期分娩孕妇并发症比较产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛 甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 如产后出血率 剖宫产率 子宫切除率几方面进行比较 见表 2 表 2 产前出血与同期分娩孕妇并发症比较 例 由上表可见 产前出血组的产后出血率 剖宫产率与同期分娩组的产后出血 率 剖宫产率比较差异均有显著性 有统计学意义 产前出血 组因出现难以控制的产后出血 2 例 故行子宫切除 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 2 3 产前出血与同期分娩围产儿并发症比较产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对 妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 两组在胎窘 早产 围产儿死亡 新生儿窒息方面进行比较 见表 3 表 3 产前出血与同期分娩新生儿并发症比较 例 由上 表可见 两组在胎窘 早产 新生儿窒息及围产儿死亡方面产 前出血组明显低于同期分娩组 差异有统计学意义 P 均 0 01 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 3 讨论产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 3 1 产前出血的病因产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 产前出血以胎盘性产前出血为主要原因 本组病例中前置胎 盘占分娩总数的 0 94 有文献报道前置胎盘发生率 0 24 1 57 本组产前出血病例中均非初次妊娠 既往均有分 娩史 或剖宫产史 或流产史 或引产史 研究认为 多次分娩 刮宫 引产致使子宫内膜损伤 内膜瘢痕形成 宫腔粘连 再 次受孕时子宫脱膜血管形成不良 孕卵种植下移 为获得更多 供血胎盘面积过大 延伸到子宫下段造成前置胎盘 也可以因 脱膜发育缺陷导致植入性胎盘 生殖健康知识的欠缺是其发生 的重要因素 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 另一胎盘性产前出血的主要原因为胎盘早剥 本组病例发生 率为 0 145 有文献报道胎盘早剥发生率为 0 25 2 0 其 病因多为创伤 脐带过短 慢性高血压或妊娠期高血压 糖尿 病 羊水过多 叶酸缺乏等 血管病变是其发病基础 由于胎 盘部位的底脱膜螺旋小动脉发生痉挛 急性动脉粥样硬化 引 起远端毛细血管缺血 坏死 破裂而坏死 形成血肿 逐步扩 大 使胎盘与子宫壁剥离 特别是有妊娠高血压 糖尿病患者 要警惕早剥的可能 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 宫颈疾病 宫颈外翻 宫颈糜烂 宫颈息肉 宫颈乳头状瘤 和其他良性增生物都可致产前出血 宫颈浸润癌可致严重的大 出血 因此孕前做好宫颈疾病普查 人乳头瘤病毒 HPV 感染筛 查 宫颈细胞学的检查 预防宫颈癌的发生很重要 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 脐血管前置 当脐带通过羊膜和绒毛膜之间进入胎盘 呈帆 状附着时 胎膜上的脐血管通过子宫下段或跨过宫颈内口区域 占据胎先露之前的位置 成为前置血管 可因先露压迫循环受 阻发生胎窘 还可因血管撕裂胎儿出血造成胎儿死亡 出血量 多于 200 300mL 可致胎儿死亡 本组病例中虽无诊断脐血管前 置 提出讨论是需引起高度重视 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸 昧鸟师喻搜见拖觅汰 子宫破裂 剖宫产产妇再次妊娠 子宫肌瘤剜除术病史者妊 娠 临产易发生子宫破裂 本组两例子宫破裂均有剖宫产史 产前出血对妊娠结局的 影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 3 2 产前出血对母婴的危害产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 失血 由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐消失或子宫颈扩 张 而附着于子宫下段或子宫颈内口的胎盘前置部分不能相应 地伸展 两者发生错位 胎盘自附着处剥离 以至该处宫壁血 窦破裂而出血 甚至产妇休克 终止妊娠时无论剖宫产或阴道 分娩均可因子宫下段肌肉组织菲薄 收缩力差 既不能使附着 的胎盘剥离 也不足以使胎盘剥离面的血窦收缩闭合 故可发 生产后难以控制的大出血 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 植入性胎盘 子宫下段的脱膜远逊于子宫上段 孕卵滋养层 可穿透底脱膜深入子宫下段肌层 并发植入性胎盘 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 DIC 及凝血功能异常 胎盘早剥是最常见的原因 早剥时剥 离处的坏死胎盘绒毛和子宫脱膜组织释放出大量的凝血活酶进 入母体循环 激活了凝血系统 造成 DIC 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局 的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 羊水栓塞 开放的血窦和子宫的血管是羊水进入的通道 虽 较少见但可危及产妇生命 要高度重视 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛 甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 产前出血易发生早产 胎儿宫内窘迫 低体重儿 甚至死胎 死产 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 3 3 产前出血的处理原则产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 首先要积极查找发病原因 前置胎盘及其他产前出血出血量不 多时 尽量采用期待疗法 延长孕龄 出血量多时随时手术终 止妊娠 胎盘早剥 脐血管前置已经诊断及时终止妊娠 终止 妊娠的方式多采用剖宫产术 本组病例剖宫产率高达 90 19 产前出血对妊 娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 而多次分娩 刮宫 引产 流产行宫腔操作是其发作的重要原因 一旦发生对母婴 的危害较大 因此 无论各种原因引起的妊娠晚期出血不论出 血量多少都要引起高度重视 一旦发生立即给予评估 及时诊 断并积极治疗 以挽救母儿的生命安全 从而降低母婴发病率 和病死率 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 参考文献 产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 1 刘海棠 脐血管前置及其他原因引起的产前出血 J 中国 实用妇科与产科杂 2001 17 2 72产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨 晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 2 范玲 黄醒华 前置胎盘 胎盘早剥对母儿的影响 J 中国 实用妇科与产科杂志 2001 17 1 69产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901 200812 住院分娩产妇共 8247 例 其中发生产前出血 102 例 通过对产前出血的临床分析 探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的刀需桅孵儒丁撮荣儒笛甲郁缴辱 嘱逮硬枣职重徒聂描蔚根裕靛滓谨晾氯浙券戴殷伤斡微猖乐似泞癌爷仿坤蛙悼眷痪娠玖妓黑铸昧鸟师喻搜见拖觅汰 3 洪梅 游泽山 胎盘早剥 70 例临床分析 J 广东医学院学报 2003 21 4 76产前出血对妊娠结局的影响产前出血对妊娠结局的影响 关键词 产前出血 产后出血 围生儿死亡产前出血是产妇和围生儿死亡的主要原因 回顾我院 199901