用药与急救

你知道“是药三分毒”这句话的含义吗？,“千手观音”21名演员中18名为因药致聋。,四环素牙,在牙齿发育钙化期，服用四环素类的药物而引起的一种牙齿永久性着色。,我国每年5000多万病人中，至少有250万入院治疗是与药物不良反应有关，致死的人数每年约有19.2万人，比传染病致死的人数还要多。 现有的180万聋哑儿童中，有60%以上是不合理用药造成的；1000万聋哑人中，6080%也与药物不良反应有关。,据报道,书P86“想一想，议一议”,药物具有两重性: 能“治病”，也有可能“致病”。,通过以上的例子，你对药物作出怎样的评价?,1.“是药三分毒”，凡药物都有一定的毒性或副作用。那怎样做到安全用药，合理用药呢？,2.当你碰到有人溺水或摔伤了怎么办？怎样才能救人于危难之中呢？,第八单元第二章 用药与急救,学习目标,1.会区别处方药和非处方药。 2.能概述安全用药的常识。3.掌握一些急救的方法。,1、安全用药： 是指根据病人的病情、体质和药物的作用适当选择药物的品种，以适当的方法、剂量和时间准确用药，充分发挥药物的最佳效果，尽量减小药物对人体所产生的不良反应或危害。,一、安全用药,书P87,药店中的处方药和非处方药,2、药物可分处方药和非处方药,处方药与非处方药的区别,凭执业医师或执业助理医师的处方,不需要凭医师处方,医嘱,按所附说明,书P87,为了确保用药安全，在使用药物之前，要注意些什么问题呢？,无论是处方药还是非处方药，用药前必须仔细阅读药物的使用说明以确保用药安全。,3、合作交流,集体闯关：看课本P88资料分析：阿司匹林泡腾片说明书小组讨论：资料分析的讨论题1、2、3讨论完成后，小组之间互相交流各自的讨论结果。,有效成分主要是从各种药用动植物、矿物中提取出来的。,有效成分主要是由化学物质合成 的。因此又被称为化学药品制剂。,中药,西药,你能分辨哪些是中药，哪些是西药吗？你是怎么分辨的？,讨论,药物的使用说明书中有哪些信息对于安全用药是十分重要？,药物名称、作用类别、适应症(功能与主治)、药品规格、用法与用量、不良反应、药物相互作用、有效期、批准文号、制造单位、注意事项等 。,讨论2,有效期识别：,如：有效期至 2010年3月,生产批号：由68位数字组成,如：0 9 0 3 0 2 1,没规定有效期的按 5 年计算,生产年份,月份,批号,该药可使用至,2014年3月31日。,你能否从使用说明书中概括出一些药物保存的基本要求？,讨论,大多需要放在干燥，避光的地方而且要密封保存，避免受潮。药物受潮后，有效成分可能会分解，甚至发生霉变，影响药效。,设计一个旅行小药箱的药物清单,应用,根据P89页的设计指导，你为自己的旅行小药箱列出的药物清单是,必备工具： 1.剪子 2.纱布 3.体温计 4.创可贴 5.胶布,家庭小药箱,现在就让我们一起进行急救知识的交流和学习。,安全用药在我们的日常生活中具有非常重要的意义，其实在日常生活中还必须具备一些急救常识，同学们都会些什么方法呢？,二、急救,学习任务二：掌握急救的常识1）你拨打过“120”急救电话吗？拨打“120”时应注意讲清些什么问题？ 2）最常见的人工呼吸（口对口吹气法）的具体做法是怎样的？ 3）胸外心脏按压的具体操作是怎样的？ 4）辨别3种出血的差异，学习怎样止血？,病人的主要病情,所在的详细地址,留下自己的姓名和电话号码,拨打“120”急救电话,书P90,紧急呼救,人的心脏和大脑需要不断地供给氧气，如果中断供氧34分钟就会造成不可逆性损害。,介绍：,在急救车到达之前，我们应该为患者做些什么呢？,我们应该根据患者的病情或伤情，对患者采取一些必要的急救措施。,1)、当呼吸停止时：,人工呼吸,2)、当心脏停止跳动时：,胸外心脏按压,1.使病人仰卧于坚实平面上，抬下颏保持头后仰，使呼吸道畅通，并解开衣领，放松腰带。,1、人工呼吸,2.若病人口鼻内有异物和污物，用手指勾出，确保呼吸道通畅。,3.一手托起病人下颏，另一手捏紧鼻孔，用口包住病人的口，平缓吹气2次。,病人的胸廓能随着吹气而起伏，吹气后气体能够从口排出，则说明人工呼吸有效。,书P91,如果病人同时心跳停止，只进行人工呼吸还能及时抢救生命吗？,如果病人同时心跳停止，则应在人工呼吸的同时进行胸外心脏按压。,2、人工呼吸和胸外挤压,站左侧，双手叠，有节奏、带冲击，按压胸骨下端（下陷34厘米），后放松。1次/秒。,书P90,B（保持气道通畅）,C（人工呼吸2次）,书P91,心肺复苏顺序,A（胸外按压30次）,很多同学有过跌伤出血的经历，那么你们当时是如何处理的呢？,出血,内出血,外出血,毛细血管出血,静脉出血,动脉出血,（体内器官的出血，不易诊断，如有怀疑，急送医院救治）。,（体表的出血）,红色 从伤口渗出,暗红 连续不断流出,鲜红 一股一股涌出,3、出血与止血,书P92,伤口较小、出血不多的损伤(毛细血管或小静脉出血)：,止血方法：,先将伤口冲洗干净，然后贴上创可贴，或是在伤口上盖上敷料，用纱布绷带加压止血即可。（冲洗后包扎止血）,加压包扎止血,书P92,那么对于大静脉或动脉出血是不是也是这样处理呢？,首先要拨打电话“120”，紧急呼救。,止血带止血,指压止血,大静脉或动脉出血：,同时，用手指、止血带或绷带压迫止血。,书P93,旁栏思考题2（书P93）,用手指、止血带等压迫止血时，首先应该判断是动脉出血还是静脉出血，然后根据动脉和静脉血的流向，注意加压或包扎的位点。动脉出血应压迫在出血点的近心端（即靠近以及的那一端），静脉出血时应压迫在出血点的远心端。,A,B,C,D,近心端,远心端,动脉出血止血在： 近心端,静脉出血止血在： 远心端,这个人是动脉出血还是大静脉出血？,第二部分,4）当煤气中毒时： 先把病人移到新鲜空气处，再依情况救治。,5）当食物或药物中毒时： 先想办法让病人把毒物或药物呕吐出来，再依情况救治。,其他情况：,首先应用最简单的方法，即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁，引起反射性呕吐。也可用24盐水或淡肥皂水催吐。,催吐法,因意外伤害、突发事件造成严重外伤，在现场救治中，尽量不要搬动病人身体，如必需搬动则要注意保护脊柱，并在医疗监护下进行搬动转运。避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重，造成截瘫甚至死亡。,病人搬运,随堂反馈：1药物可分为两类，一类是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物叫做 药；一类是不需要凭医师处方即可购买，按说明书服用的药物叫做 药。2非处方药适于消费者容易自我诊断、自我治疗的小伤小病，简称 。 3最常用的人工呼吸法是 法，如果病人同时心跳停止，则应同时做 。4外出血可分为 出血、 出血和 出血三种。,处方,非处方,口对口吹气,胸外心脏按压,动脉,静脉,毛细血管,OTC,5.下列药物已经过期不能使用的是(假设教学时间为2014年4月28日) ( )A.生产日期为2011年3月 有效期： 三年B.生产批号为120301 有效期： 二年C.有效期至2014年3月D.失效期至2014年6月,D,3.不可以。因为上次没用完的药可能已经过期，有些药即使在效期内，当下次患病时也可能发生过敏反应，所以，只有医生确认可用同种药而且药还在有效期之内方可服用，否则不可服用。,课后练习（书P93 ）,1.（1） （2）,李时珍是明朝人，