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文档简介

高危药品管理制度高危药品管理制度 高危药品是指药理作用显著且迅速 使用不当易危害人体的药品 为促进 该药品的合理使用 减少不良反应 我院参照中国药学会医院药学专业委员会 三级管理相关要求 按 A B C 等级分类法 制订如下管理制度 一 A 级高危药品是高危药品管理的最高级别 是使用频率高 一旦用药 错误 患者死亡风险最高的高危药品 应有专用药柜或专区贮存 药品储存处 有明显专用标识 二 B 级高危药品是高危药品管理的第二层 包含的高危药品使用频率较 高 一旦用药错误 会给患者造成严重伤害 但给患者造成伤害的风险等级较 A 级低 药库 药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识 三 C 级高危药品是高危药品管理的第三层 包含的高危药品使用频率较 高 一旦用药错误 会给患者造成伤害 但给患者造成伤害的风险等级较 B 级 低 有明显专用标识 四 药库将高危药品标示维护在药品信息中 医生 护士和药师工作站在 处置高危药品时应有明显的警示信息 五 护理人员执行 A 级高危药品医嘱时应注明高危 双人核对后给药 六 A B 级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药 超 出标准给药浓度的医嘱 医生须加签字 门诊药房药师和治疗班护士核发 C 级 高危药品应进行专门的用药交代 七 高危险药品使用前要进行充分安全性论证 有确切适应症时才能使用 八 高危险药品调配发放要实行双人复核 确保发放准确无误 九 加强高危险药品的效期管理 保持先进先出 保证安全有效 十 定期和临床医护人员沟通 加强高危险药品的不良反应监测 并定期 总结汇总 及时反馈给临床医护人员 十一 新引进高危险药品要经过充分论证 引进后要及时将药品信息告知 临床 促进临床合理应用 附 高危药品目录 A A 级高危药品目录级高危药品目录 级别级别类别类别药品名称药品名称剂型剂型规格规格 A肾上腺素注射液 1mg 1ml A去甲肾上腺素注射液 2mg 1ml A异丙肾上腺素注射液 1mg 2ml A去氧肾上腺素注射液 10mg 1ml A间羟胺注射液 10mg 1ml A多巴胺注射液 20mg 2ml A多巴酚丁胺注射液 20mg 2ml A 1 肾上腺素受体激动剂 东莨菪碱注射液 0 3mg 1ml A酚妥拉明注射液 20mg 1ml A艾司洛尔注射液 200mg 2ml A 2 静脉用肾上腺素能受体拮抗药 美托洛尔注射液 2mg 2ml A 3 高渗葡萄糖注射液 20 或以上 50 葡萄糖注射液 50 20ml A甘舒霖 30R 笔芯注射液 300IU 3ml A甘精胰岛素注射液300IU 3ml 预填充 A诺和灵 30R 笔芯注射液 300IU 3ml A诺和灵 50R 笔芯注射液 300IU 3ml A诺和灵 R 笔芯注射液 300IU 3ml A诺和灵 N 笔芯注射液 300IU 3ml A诺和锐 30 笔芯注射液 300IU 3ml A诺和锐 30 特充注射液300IU 3ml 特充 A诺和锐笔芯注射液 300IU 3ml A普通胰岛素注射液 400IU 10ml A优泌林笔芯注射液 300IU 3ml A优泌乐 25 笔芯注射液 300IU 3ml A 4 胰岛素 皮下或静脉用 优泌乐 50 笔芯注射液 300IU 3ml A5 硫酸镁注射液25 硫酸镁注射液 10ml A6 浓氯化钾注射液10 氯化钾注射液 10ml A7 100ml 以上的灭菌注射用水灭菌注射用水注射液 500ml A8 硝普钠注射液注射用硝普钠粉针 50mg A丙泊酚注射液 100mg 10ml 200mg 20ml A氯胺酮注射液 100mg 2ml A异氟烷吸入剂 100ml A七氟烷吸入剂 120m A依托咪酯注射液 20mg 10ml A苯巴比妥注射液 0 1g 1ml A 9 吸入或静脉麻醉药 咪达唑仑注射液 10mg 2ml A去乙酰毛花苷注射液 0 4mg 2ml A毒毛花苷 K注射液 0 25mg 1ml A 10 静脉用强心药 米力农注射液 5mg 5ml A利多卡因注射液 2 5ml A 11 静脉用抗心律失常药 胺碘酮注射液 150mg 3ml A12 浓氯化钠注射液10 氯化钠注射液 10 10ml B B 级高危药品目录级高危药品目录 级别级别类别类别药品名称药品名称剂型剂型规格规格 B华法林片剂3mg B低分子肝素钙注射剂5000IU 1ml 4100iu 0 4ml B肝素钠注射剂12500u B低分子量肝素钠注射剂3200u B血凝酶注射剂1u 2u B纤溶酶 100u注射剂100u B尿激酶 10u 注射剂10u B 1 抗血栓药 巴曲酶注射剂5bu 0 5ml B甲氨蝶呤注射剂5mg 0 1g B阿糖胞苷注射剂0 1g 0 5g B 2 硬膜外或鞘内注射药 罗哌卡因注射剂75mg 89 4mg B复方泛影葡胺注射液60 20ml 76 20ml B钆喷酸葡胺注射液9 38g 20ml 7 04g 15ml B碘海醇注射液30g 100ml 35g 100ml 15g 50ml B碘比醇注射液30g 100ml B碘化油注射液4 8g 10ml B 3 放射性静脉造影剂 碘克沙醇注射液32g 100ml B4 全胃肠外营养液 TPN 脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液1440ml B5 静脉用异丙嗪异丙嗪注射剂50mg 2ml B多柔比星注射剂10mg B表柔比星注射剂10mg B吡柔比星注射剂10mg B阿柔比星注射剂20mg B柔红霉素注射剂20mg B丝裂霉素注射剂2mg B博来霉素注射剂15mg B环磷酰胺注射剂200mg B异环磷酰胺注射剂500mg B尼莫司汀注射剂25mg B顺铂注射液20mg B卡铂注射剂100mg B奥沙利铂注射剂50mg B阿糖胞苷注射剂0 1g B吉西他滨注射剂0 2g B氟尿嘧啶注射剂250mg B替加氟注射剂200mg B甲氨蝶呤注射剂5mg 0 1g B羟基脲片剂0 5g B 6 注射用化疗药 伊立替康注射剂40mg 0 1g B长春新碱注射剂1mg B长春瑞滨注射剂10mg B依托泊苷注射剂100mg B紫杉醇注射剂30mg 60mg B多西他赛注射剂20mg 40mg B米托恩醌注射剂2mg B高三尖杉酯注射液1mg 1ml B达卡巴嗪注射剂100mg B替尼泊苷注射剂50mg B羟喜树碱注射剂2mg B唑来膦酸注射剂4mg B帕米膦酸二钠注射剂30mg B华蟾素注射剂10ml B奈达铂注射剂10mg 50mg B放线菌素 D注射剂0 2mg B鸦胆子油乳注射剂10ml B左旋门冬酰胺酶注射剂10000iu B门冬酰胺酶注射剂10000iu B7 静脉用催产素缩宫素注射剂10u 1ml B咪达唑仑注射剂10mg 2ml 按 A 级管理 B 8 静脉用中度镇静药 地西泮注射剂10mg 2ml B芬太尼注射剂0 1mg B瑞芬太尼注射剂1mg B舒芬太尼注射剂50ug B哌替啶注射剂0 1g 1ml B 9 阿片类镇痛药 注射给药 盐酸吗啡注射剂10mg 1ml B10 凝血酶冻干粉凝血酶口服500u C C 级高危药品目录级高危药品目录 级别级别类别类别药品名称药品名称剂型剂型规格规格 C格列吡嗪 片剂 缓释 片 5mg C格列喹酮片剂30mg C二甲双胍 片剂 缓释 片 250mg 500mg C阿卡波糖片剂50mg C吡格列酮片剂15mg C格列美脲片剂1mg C依帕司他胶囊50mg C 1 口服降糖药 瑞格列奈片剂0 5mg 1mg C2 甲氨蝶呤片 口服 非肿瘤用途 甲氨蝶呤片剂2 5mg C吗啡 片剂 控释 片 10mg 30mg C可待因片剂15mg C 3 阿片类镇痛药 口服 羟考酮缓释片10mg 40mg C4 脂质体药物二性霉素 B 脂质体注射剂10mg C顺苯磺酸阿曲库铵粉针5mg C阿曲库铵粉针25mg C维库溴铵粉针4mg C 5 肌肉松弛剂 罗库溴铵粉针 50mg C卡培他滨片剂0 5g C甲氨蝶呤片剂2 5mg C羟基脲片剂0 5g C阿那曲唑片剂1mg C氟他胺片剂250mg C他莫昔芬片剂10mg C来曲唑片剂2 5mg C硫唑嘌呤片剂50mg C复方环磷酰胺片剂 C替吉奥胶囊20mg C去氧氟尿苷片剂0 2g C乌苯美司胶囊10mg C去甲斑蝥素片剂5mg C替加氟片剂50mg C 6 口服化疗药 甲羟孕酮片剂0 25g C腹膜透析液注射液2000ml1 5 C 7 腹膜和血液透析液 腹膜透析液注射液 2000ml2 5 C血塞通冻干粉针0 2g C血栓通注射剂175mg 5ml 250mg C醒脑静注射液2ml 10ml C参麦注射剂20ml 50ml C灯盏花素冻干粉针剂10mg 25mg C益气复脉冻干粉针剂0 65g C喜炎平注射剂50mg 2ml 125mg 5ml C参附注射剂10ml 50ml C丹参注射剂0 4g C冠心宁注射剂10ml C生脉注射剂5ml 50ml C疏血通注射剂2ml C舒血宁注射液注射剂2ml 5ml C痰热清注射剂10ml C康艾注射剂10ml C艾迪注射液10ml C红花注射液20ml C血必净注射液10ml C苦参碱注射液注射液100ml 80mg C苦碟

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