内分泌

女人的发动机卵巢,路晨霞：执业药师、心理咨询师 青黛专家委员会委员,一、什么是内分泌？,“内分泌”就是“内分泌系统”的简称，是指内分泌器官+内分泌细胞分泌数百种内分泌激素，然后作用于人体的各个器官、各个组织，促使人体生理功能正常化的一个统一过程。,内分泌器官（从上至下）：,下丘脑垂 体甲状腺胸 腺胰岛腺肾上腺 性 腺 内分泌细胞：全身到处都有 卵巢 睾丸 内分泌激素：全身到处都有,二、内分泌为何如此重要,因为内分泌器官很多而且分散；因为内分泌细胞很多而且分散；因为内分泌激素的作用无处不在、无时不在、 无事不在；内分泌失调之后引发的疾病多种多样；内分泌失调之后引发的问题有时候莫名其妙。,三、女性内分泌轴,卵巢分泌激素要靠下丘脑垂体卵巢内分泌轴调控来完成。,女人20岁时，卵巢重约6克左右，表面光滑，有弹性，分泌功能旺盛,年龄在30岁左右时，分泌功能开始下降，表面开始出现凹凸不平感，质地开始逐渐变硬，外型开始逐渐变小,40岁左右，卵巢功能进一步下降，分泌量只有20岁的1/4，此图为绝经期的女性卵巢，卵巢体积较前图明显缩小，激素分泌水平明显下降，40%的器官因失去荷尔蒙支持，丧失功能，60岁时，卵巢重约3克左右,四、女性卵巢功能下降的严重表现”,1、严峻的皮肤问题。皮肤松弛、衰老、干裂、粗糙，体屑增多，面色晦暗，皱纹漫布，黑眼圈，眼袋；脸上长黄褐斑，痤疮。2、失望的身体曲线。背部、小腹部臀部面部等部位脂肪堆积，该大的反而小,该小的反而大,乳房松弛萎缩下垂，乳晕色素过深。3、无法自制的精神状况。失眠多梦，抑郁多虑，烦躁易怒，精神萎靡不振，记忆力减退。,4、无趣的性生活。性淡漠甚至厌烦，性无高潮，性无趣味，性欲低下，阴道分泌物减少。5、妇科问题不断：月经无定期，经期延长，经色淡如水或深入咖啡，经量过多有血块，常伴有痛经；白带多，或粘稠或如水，有异味月经不调、倒经、乳腺增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。,WHO（世界卫生组织）关于女性健康调查报告数据：中国有95%的女性患有不同妇科疾病,已婚妇女高达70%以上。中国妇女宫颈癌的发病率占世界的1/3。（全球每年新发生宫颈癌病例约有47万人，死亡约23万人，按此计算：平均不到3分钟就有一人死于此病，而按此比例推算：中国每年将有5-6万妇女被宫颈癌夺去生命）。关于我国妇女健康状况的报告中资料显示：我国妇女常见妇科疾病的发病率在87.7%以上。有性生活史的女性患生殖道感染占80%以上,最小的报告为14岁，有3位女性就有2位患妇科病,有2位就有1位患阴道感染生殖道感染已为传染病第3位,仅次于肝炎和痢疾,而个别地区为第一位(如性病和艾滋病高发区),五、何谓月经？说明什么?何谓月经周期、排卵期、月经期、正常经量、正常经色？,关 于 月 经正常情况 周期：2830天（提前或延后大于3天则属异常）； 经期：37天（少于3天或超过7天则属异常）； 经量：3050ml（少于30ml或大于60ml则属异常) 经色：鲜红稍暗（颜色太淡或太深属异常） 质地：无粘稠无血块，否则属异常； 感觉：经前、中、后无任何不适，否则属异常,六、月经失调及妇科疾病的病因,月经失调 是由于卵巢功能发生障碍，激素分泌紊乱所致的月经周期、月经期、月经量、色等一系列的异常变化和月经来潮前后及月经期发生身心异常症状。中医则认为月经不调主要原因为气虚；血热或血寒；血虚或肝郁；肾虚或血瘀气滞、寒湿凝滞等。,子宫肌瘤,子宫肌瘤的病因尚不明了。但根据大量临床观察和实验结果证明肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤。如临床常见于育龄妇女，3050岁多见，尤其是在高雌激素环境中，如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显。肌瘤患者又常伴卵巢充血、胀大、子宫内膜增生过长，提示这与过多雌激素刺激有关。月经异常如：月经周期缩短，经期延长，不规则出血，或出现性交后出血,子宫肌瘤,宫颈癌实物标本,卵巢囊肿,中医病因：（一）气血瘀滞（二）痰瘀凝滞西医认为：丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性，以致垂体分泌的促性腺激素比例失调，造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵，成为囊状卵泡，天长日久就生成很多囊状卵泡，最后卵巢就了形成葡萄状的多囊卵巢。,多囊性卵巢综合症的临床表现有四大特征：,1、慢性不排卵：表现为月经失调，月经次数少、经量少、甚至闭经。少数患者很久才来一次月经，而且经量很多，经期长。2、不孕：引起不孕的原因可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵，也可能是卵子质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。3、多毛症：体内过多的雄激素引起多毛，所以毛发的分布有男性化倾向，如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多，阴毛粗，浓而黑。由于种族不同，亚洲妇女没有欧、美患者的多毛症明显。有时伴随痤疮、脱发。4、肥胖症：差不多25%的患者会出现肥胖，肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂，可能与胰岛素敏感性降低有关，而且雄激素降至正常后，肥胖依然存在。如果患者出现典型的月经不规律、不孕、多毛、肥胖时，诊断并不困难。症状不明显时，需做一些生化检查，若血清中雄激素增高、雌激素失去周期性变化、促性腺激素失调或腹腔镜检查发现卵巢有多囊性变化均可协助诊断。,乳腺增生,乳腺增生症的实质是由于女性内分泌失调-也就是雌激素绝对或相对增高，孕激素绝对或相对降低所造成的乳腺结构紊乱，但它既不是肿瘤，也不是炎症。乳腺专家说，乳腺增生的原因主要是由于内分泌失调所致。如果体内的雌激素与孕激素水平失去了平衡，黄体期孕激素分泌减少，雌激素的量相对增多，致使雌激素长期刺激乳腺组织，而缺乏孕激素的节制与保护作用。而导致女性内分泌失调最为常见的就是神经、免疫和微量元素，还有就是长期的不良心情，这些因素都会破坏内分泌环境，间接上诱发乳腺增生。 由于人体内激素平衡最重要。女性在30-50岁时，是体内分泌雌激素的高峰期，许多妇科疾病，如乳腺癌、子宫癌、卵巢癌等，有相当部分是内分泌失调、雌激素水平过高、代谢废物淤积体内所导致。人的身体各个系统讲究协调平衡，一枝独秀时往往会出现好多的问题。,乳腺癌（术后）,乳腺增生的症状,1、痛性肿块：乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要症状。 2、乳头溢液：溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等；可以呈水样、血样、浆液性或脓性；溢液量可多可少，间隔时间也不一致。 3、乳头和乳晕异常：乳头扁平、回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。有时整个乳房抬高，两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是Paget病的典型症状。 炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现；颜色由淡红到深红，开始时比较局限，不久即扩大到大部分乳腺皮肤，同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。,乳腺癌,对于女性而言，由于有了卵巢、子宫、月经等生理上的差异，虽然为女性带来了优势，也为女性带来了许多烦恼，即女性“五期”综合症：月经期、妊娠期、产褥期、哺乳期、更年期。,更年期综合症的临床表现：A、特殊表现：a、潮热盗汗；b、情绪异常，表现为易激动、易吵架、好哭，而且不能自制；c、外阴与阴道萎缩，阴道干燥疼痛，外阴瘙痒；d、尿频、尿急、膀胱炎；e、子宫萎缩；f、皮肤干燥，弹性降低，皮肤瘙痒；g、血脂升高，并发冠心病；h、骨质变松，身高降低；I、乳房萎缩，变软，下垂；j、面部皮肤衰老，皱纹叠出，面色萎黄或面色暗淡。B、非特殊表现：倦怠、精力不集中、记忆力下降、头晕头痛、心情抑郁、失眠、性欲低下。,智元青春宝胶囊轻松解决女性内分泌失调的五大问题,主要原料：灵芝、雪莲等提取物。功效成分：每100克或每粒中含植物萃取功效因子：总黄酮1.67克或5.0毫克。用法用量：每日二次，早二粒，晚三粒，饭后半小时温开水冲服，经期不停用。贮存方法：室温、阴凉、干