听障儿童家庭康复的内容及要求.ppt

听障儿童家庭康复的 内容及要求 为什么 家庭康复重要性的原因 怎么做 家庭康复训练的方法 角色 第一任教师 终身教师 一 谁是孩子生命中的第一任教师 二 第一任教师的责任所在是什么 1 抓住孩子看世界的契机 培养好奇心和求知欲2 抓住孩子表达情绪情感的契机 培养积极 健康的情感3 抓住孩子遭遇困难的契机 培养战胜困难的品质4 抓住孩子寻求满足的契机 培养孩子形成良好的行为习惯配合教育机构 把孩子养成身心健康 人格健全 有社会适应能力 生存能力的人 时间 环境 孩子最初成长的发源地 生活就是教育内容与环境是孩子学习的主要来源食物 玩具 日常生活内容是孩子学习成长的一部教科书爱孩子是世界上任何一对父母的本能 然而 教育孩子只有花心力的父母才能胜任每个孩子的性格是独特的 应充分认识自己孩子的性格 对孩子要有信心 耐心 关系 家庭教育内容犹如是一块上好的衣料学校教育要求则是制成成衣的必要工序 家庭 机构 最具有价值的环境就是家庭 教育机构家庭 是孩子情感的发源地 是孩子赖以生存的地方是孩子学习做人的基地教育机构 科学和合理的帮助家长制定教养方案 让家庭融入和参与教育 家长的教养态度直接关系到孩子的学习成长 听障儿童康复首先是家长的心理康复 正确对待孩子的耳聋教育孩子是一件有趣的 自我成长的事教育孩子是一件劳心而快乐的事教育孩子是一件很了不起 自我成就的大事除了相信自己 您还必须相信自己的孩子要认识到康复之路的艰辛 影响孩子康复效果的家庭因素 家长的心理状态家长和孩子的关系是否融洽家长的家庭教育方式家长参与孩子康复的程度家长对孩子的期望家长理解并掌握了多少康复知识和技能 家庭听觉康复训练 孩子应该学什么 怎么学 首先 佩带上合适的助听设备其次 培养孩子喜欢和注意聆听习惯然后 在生活细节里挖掘孩子听的潜能最后 通过日常的生活细节点滴 把日常生活的经验 以语言的方式呈现出来 尽快的弥补听力障碍带给孩子的日常生活的缺失 基本内容和方法 1 感知声音的有无 感知声音有无的训练能够提高幼儿的聆听意识 尽快配合测听和调机 训练内容包括让孩子聆听环境声响 如敲门 电话 下雨等 以及言语声 如 叫孩子的名字2 闭合式听觉训练 闭合式听觉训练是指在听觉训练中 通过物品或图片的呈现来提供听觉信息的线索 以降低听觉训练的难度 3 开放式听觉训练 开放式听觉训练是制不给出选择范围 在没有猜想线索的情况下对听障儿童实施的听觉训练 4 发展自主聆听技巧 当听障儿童听觉和言语水平发展较好后 要有意识地锻炼其自主聆听的能力 也就是主动听取他人谈话的意识 5 辩识儿童歌曲和歌谣 音乐训练 让听障儿童多听音乐不但对汉语的声调掌握很有帮助 而且对整体聆听水平的提高以及将来与健听群体的融合都有很大帮助 6 发展电话技巧对听力补偿 重建 较为理想的听障儿童 除了要掌握日常对话交流的能力 还应通过训练提高其使用电话交流的水平 基本内容和方法 7 噪音环境的聆听训练训练初期 由于听障儿童对各种声音不熟悉 所以要在安静的环境中建立各种声音的准确信号记忆 这时需提供安静的聆听环境 在听觉能力发展到适当水平后 要开始噪音环境听取训练 为听障儿童进入幼儿园 小学等社会环境做准备 基本内容和方法 听觉训练实施技巧 1 积极鼓励 明确反馈 听障儿童往往具有敏锐的视觉 对他们人的态度非常敏感 因此康复教师和家长应保持正面乐观的态度 积极鼓励 特别是小年龄听障儿童的注意力持续时间短 语言理解能力低 不易配合训练活动 康复教师和家长就更应通过自身快乐的表情和肢体语言传递给孩子积极的信息 与幼儿建立良好的合作关系 当孩子回答正确时 应立刻给予拥抱等积极鼓励 而错误时也要告诉他正确的答案是什么 态度明确但不严厉 听觉训练实施技巧 2 良好的行为管理 首先要注重在日常生活中对听障儿童良好行为习惯的培养 培养提高注意力集中的时间 对提出的要求坚决执行 确立自己在孩子心目中的权威 听觉训练实施技巧 3 位置的选择 选择听力补偿较好耳一侧平行而坐 避免孩子过于依赖视觉 单侧人工耳蜗植入者 应选择处于其植入侧 在孩子学习聆听的初期阶段 您与孩子说话时应蹲下来和他们保持相同的高度 靠近助听设备并保持适当的距离 以便他能听的最清楚 小年龄听障儿童 您要把他抱在膝头并使之背对自己 靠近孩子的助听设备说话 听觉训练实施技巧 4 距离的选择 训练初期 训练者应处于训练者旁边较近的位置 但与其耳朵 助听设备上的麦克风 保持30 40公分的距离 随着受训者水平的提高 可逐步练习他听较远距离的声音 听觉训练实施技巧 5 音量的处理 对听障儿童讲话时音量不宜过大 对于听力补偿理想的幼儿 更应采用正常音量 讲话声音过大 会造成声音的改变 听障儿童听到的语音会不自然 听觉训练实施技巧 6 语速的处理 对听障儿童讲话 语速不宜过慢或过快 初期可比正常语速稍慢 但不应过慢 不要破坏正常的语言节奏 听觉训练实施技巧 7 口形的把握 口形不宜夸张 在面对面的日常交流中 不要夸大口形 否则会让听障儿童更关注视觉信息而忽略聆听 而且不利于将来与他人的正常交流沟通 听觉训练实施技巧 8 遮口技巧的运用 对于已经养成唇读习惯 但目前听力补偿教好的听障儿童 可以遮口回避其视觉依赖 遮口时手横向遮挡 大约45度的倾斜角度 不影响气流是送出 听觉训练实施技巧 9 同一时间只能有一个人说话 同一时间只能有一个人说话这是口语交谈的基础 很明显 在成人的世界里 确实有人会抢着说话或者几个人同时说话 但是成人可以处理这种情况并且可以分清不同说话者的声音 然而 对于听障孩子在同一时间内听到并处理一个以上的声音就需要更为复杂的技能 为使传递的信息更加清晰 您的孩子在同一时间只应接受一个人的声音输入 听觉训练实施技巧 10 要不断的轮替 孩子需要在各种不同的情境下重复听 才能明白和理解语言 您需要在各种不同的 有意义的情境中重复新的词汇或短语50次或更多次 孩子才能理解这些词汇或短语 靠近助听装置的麦克风重复声音 词汇或短语可使信息更容易被接收 要不断变化聆听经历 这样才不会让孩子因重复而觉得无聊和厌烦 如聆听关于一个玩具的词语 第一次藏盒子 第二次从沙发垫后 第三次从洗衣篮中拿出 不断保持孩子的兴趣和新鲜感 听觉训练原则 1 确保最佳听能 注重听觉优先 佩戴助听设备的时间 除了洗澡 睡觉 游泳外 每天都需要佩戴助听设备 记得早上起床第一件事情就是让孩子带上助听设备 直到晚上睡觉才拿下 并保证助听设备处于最佳的工作状态 2 家长深度参与 3 尊重听障儿童在训练中的主体地位 4 营造丰富而有意义的听觉刺激环境 5 遵循由易到难的发展规律 您需要做 尽快学会助听设备的检查 维护和保养的基本方法 每天通过林氏六音测试 使用监听耳机等器具检查孩子的听力状况和助听设备 每天起床后通过叫名字等方法观察孩子的听觉反应 确保听障儿童助听设备处于良好的工作状态 孩子的耳道必须保持清洁和健康 muaishs muaishs 林氏六音 低频到高频的分布在各频率段 包含了语言的频率 可以测出孩子的听能范围和听能表现 检查辅具的增益值是不是符合孩子的要求 林氏六音练习的目的 迅速简易理解残余听力 裸耳 理解不同听能距离听力范围 声音的察知与辨识 有利于听检时做出较准确地听力图 增加可信度 倾听习惯的建立 初步评估听能辅具的使用效能 何时做林氏六音练习 年龄 1 5岁以后可以开始练习 2岁以后能较稳定的做出听放 家中 安静环境且孩子注意力较集中时 每次3 5分钟 初学者每日3 5次 林氏六音练习的基本技巧 察知练习 先给玩具 让孩子拿在耳边或脸颊旁做准备 辨识 孩子听复述正确后再给玩具 以示鼓励 施测者等孩子准备好了再发音 发音时不能给孩子视觉线索 运用遮口技巧或坐在孩子的侧后方 当孩子听到声音做出反应后立即给予鼓励或增强 施测者记录孩子对声音的反应 注意事项 听辅具的佩戴与检查 测试地点的环境噪音控制 先由老师或家长示范听放的动作 小小孩可以由家长先带孩子的手一起做 施测者不能一边发音 一边带孩子做听放 先由中低频元音开始测试 观察不同测试距离的听能反应 施测者一次只发一个测试音 注意事项 遮口发音后手不能立即放下 且应避免眼神或肢体暗示 测试时 以一般音量发音 不刻意提高音量或加重语气 以不规律的时间间隔呈现测试音 避免孩子计算声音出现的时间 也不能停顿过久 使用简单易操作的玩教具替换 但一次只呈现一种玩教具 听放动作要明确 当孩子对声音犹豫时立即增强或鼓励孩子 听障儿童常见听觉问题和处理策略 在交流中对动作 表情等的视觉以来替代了聆听 造成听觉信息获取错误或不完整 听觉优先不会通过聆听矫正发音 强化听觉反馈机制 五遍正音法 初期阶段不能从句子中提取关键词语 声学强调 您需要做 在进行家庭环境布置时 一定要考虑到孩子听力障碍特点 创设相对安静的家庭环境 比如铺上地毯或挂厚实的窗帘增加室内隔音和吸音效果 康复初期 您与孩子说话要注意排除家里的各种噪声 如电视 广播 窗外的汽车声 风扇或洗衣机转动声等 这些声音会通过助听设备被进一步放大 使孩子听不清或听不到您的声音 避免两个人或者两个人以上的人同时和孩子说话 当孩子适应并具备一定的听觉技能后 可以逐渐增加环境中的其他声响 让孩子学会在自然的环境中学习聆听 您身边的一些声音室内的声音 吸尘器的工作声挪动椅子声洗衣机的工作声电视机里的声音削铅笔器 刀的声音音乐声关门声电动剃须刀的工作声门被风吹撞上的 嘣 声电动食品加工器的工作声门铃声电吹风的声音锅和盘子碰撞声电话声闹钟响声敲门声钟表报时声微波炉工作的声音东西掉在地上的声音流水声玻璃摔碎的声音炒菜声 一些轻柔的声音 钟表的滴答声燃气灶开启的声音碟子被拿走的声音书页翻动声纸被弄皱的声音紧闭的窗户外马路上的声音冰箱启动的声音窗外的风声倒水的声音缝纫机工作的声音开关电灯开关的声音炉子上水沸腾的声音荧光灯的翁翁声关上抽屉的声音另一个房间里的收音机声苍蝇飞的声音吊扇转动的声音电脑主机的翁翁声空调室内机 外机工的声音硬币或钥匙在口袋或钱包里发出的叮当声 人发出的一些声音 笑声洗手的声音打喷嚏声打乒乓球的声音咳嗽的声音拉拉链的声音清嗓子的声音用吸管吸东西的声音擤鼻涕的声音蹦跳声打哈欠的声音亲吻的声音哭声在另一个房间谈话的声音打呼噜声蹦跑的声音拍手的声音咀嚼声 薯片等 吹口哨的声音踩地板发出的声音打阁声击球声 羽毛球等 洗澡声刷牙声 乐器声 鼓铃喇叭玩具钢琴小手鼓木琴弦乐器自制乐器 把积木放进塑料瓶子里或者用木勺敲击平底锅 声响玩具 积木咯咯作响的玩具哨子滴答响的玩具嘎吱响的玩具 室外的声音 雷声走在落叶上的声音发动机启动的声音树叶飘动的 沙沙 声船只的汽笛声暴风雨的声音飞机飞行的声音冰雹落在物体和地上的声音卡车行驶的声音风呼啸的声音火车行驶的声音摩托艇行驶的声音火车的汽笛声海浪声公共汽车刹车的声音篝火燃烧声汽车喇叭声风铃 塑料 陶瓷 金属等 汽车即将开走时的声音鞭炮声 安静的室外声音 人行道上的脚步声楼下街上的狗吠声远处的车辆声院子里孩子们的声音渐渐开近的汽车声鸟鸣声另一条街上的汽车喇叭声附近街上的割草机声钥匙在锁孔里转动的声音草坪上的喷水器声门被打开的声音雨声风穿过树林的声音绳子上的衣服迎风摆动声远处火车的隆隆声各种动物的叫声 家庭言语 语言康复训练 基本内容和方法 1 语音训练 初级 中级 高级水平 2 语义和语法训练 词汇 词组 句子 语段 3 语用能力 沟通 培养 可供使用的交谈技巧 最大限度让孩子利用听觉 适当遮住口型 在听觉输入前提下 和孩子的目光接触极其重要 目光接触可以建立并加强您和孩子之间的关系 紧抱孩子并注视他的脸 孩子也会转头看您的脸 目光接触是口语交流的重要部分 就像我们谈话时看着说话者那样 说话的声音要有情感 有表现力 您说话的节奏和音调变化 能帮助您表达说话的意思 这对孩子很重要 孩子可以从中分辨语言的各种情感并学习运用 可供使用的交谈技巧 使用恰当的语速 语音 语调 小龄孩子的家长可适当使用儿语吸引孩子的注意力 随着孩子年龄的增加 逐步使用自然的语调 使用简短但完整的句子 避免使用独立的单字 初级阶段使用的短语或简单短句十分重要 随着孩子语言能力的发展再逐步过度到使用复杂句 例如 您对孩子说 打开盒子 而不是 打开 可供使用的交谈技巧 耐心等候孩子的表达 康复初期 孩子从聆听到表达不会和健听孩子一样及时 您需要理解孩子的问题 给孩子吸收和反应的时间 让他在愉快等待的过程中回应您的问题 发展孩子轮换表达的能力 声音轮替是口头对话的必备条件 这在健听孩子很小的时候就出现了 您应先发出声音 然后等您的孩子出声 您的等待就是给孩子信号 轮到你说话了 听障儿童和健听儿童一样需要从最开始就应该发展这些技能 当您的孩子开始使用词组和句子时 就要继续发展轮替技能 因为这是发展对话能力所必需的 可供使用的交谈技巧 使用重复策略 利用日常生活中的重复时间帮助孩子反复聆听和理解 可以再说一遍或者再说多遍 重复是在发展口语早期使用的一种自然策略 在重复之前先等待 不要急于重复 认同孩子的说话 并加以适当的扩展 例如孩子说 狗狗 边说边用脚踢狗盆 妈妈可以进行扩展说 是的 这是狗狗的碗 可供使用的交谈技巧 及时回应孩子 不论孩子在做什么 妈妈都可以看到孩子是和您交谈 给予积极的回应引导孩子提问 孩子喜欢问问提 特别是具备一定语言能力后 孩子提出问题是提高他交流能力的最好时机认真的聆听 多给孩子鼓励 孩子讲话时 你要做一个合格的听者 认真倾听孩子的表述并作出适当的面部表情或者肢体活动 及时的表扬 夸奖他 您需要做 把握机会和孩子说话 帮助其建立有意义的生活经验和交往经验 家庭语言交流时机孩子吃零食 吃饭时开车去旅行时孩子完成一些简单的任务时买东西时去公园时清理物品时 家庭语言交流时机 户外运动时哄孩子睡觉时孩