卫生局2016年上半年工作总结及下半年工作计划

1 / 17卫生局 2016 年上半年工作总结及下半年工作计划今年上半年，全县卫生工作坚持以科学发展观为指导，深入贯彻落实党的十七大、十七届三中全会精神，全县卫生系统在各级党委和政府的坚强领导下，紧紧围绕县委、县政府以及市卫生局的各项重点工作及各项卫生工作目标任务，围绕深化医疗卫生体制改革这一主题，大力加强公共卫生、农村卫生，强化医疗卫生监督，全面提升基本医疗及公共卫生服务水平，各项工作均取得一定成效，促进了我县卫生工作的科学发展。现初步总结如下：一、基本情况全县辖 7 乡 2 镇，85 个村民委员会，4 个城镇社区居民委员会，1163 个自然村，总人口万人，共有全民医疗卫生机构 15 个，其中县属医疗卫生机构 6 个，乡（镇）卫生院 9 个。全县卫生系统共有职工 726 人，其中离休干部 6 人；退休职工 107 人；在职职工 613 人。在职职工中县属医疗单位 420 人，卫生监督所 10 人，新农合办 4 人，局机关 16 人，乡（镇）卫生院 163 人；卫生专业技术人员512 人，占在职职工总数的%,在职职工中研究生 1 人，本科学历 117 人，专科学历 331 人，中专学历 108 人，高中以下 45 人；职称正高 4 人，副高 21 人，中职 129 人，初职2 / 17329 人，其他 130 人；执业医师 226 人，助理执业医师 50人，执业护士 151 人。全县共有 85 个村卫生室，乡村医生157 人。实有病床 439 张，每千人拥有病床张，每千人拥有卫技人员人。二、上半年卫生工作开展情况（一）医药卫生体制改革顺利推进1. 建立组织机构，为医改工作提供组织保障。医药卫生事业是造福人民的事业，事关广大人民群众的切身利益，事关经济社会发展全局。深化医药卫生体制改革是一件惠民生、固民本、顺民心、合民意的民生工程、德政工程。县卫生局高度重视，把深化医药卫生体制改革工作纳入了 2016 年的重点工作，成立和制订了县卫生局医改工作领导小组和工作机制，全面指导全县卫生系统医药卫生体制改革工作，为医改工作提供了强有力的组织保障，紧紧按照普洱市 2016 年医药卫生体制改革目标任务逐步逐项推进。2. 实行国家基本药物制度，缓解群众“看病贵”难题。县卫生局按上级要求,于 2016 年 3 月 30 日共有十二家县、乡新农合定点医疗机构与三家医药公司签订了药品耗材网上集中采购合同书，从 2016 年 4 月 1 日起执行，进一步规范了我县的药品耗材集中采购工作，全县正式启动实施国家基本药物制度工作。3 / 173. 推进基本公共卫生服务项目均等化工作。基本公共卫生服务项目均等化包括建立居民健康档案、开展健康教育、实施扩大国家免疫规划、传染病防治、对 0-36个月婴幼儿进行保健管理、规范孕产妇保健管理、开展老年人保健工作、加强高血压、型糖尿病等慢性非传染性疾病防治工作、对重性精神病患者进行登记管理、随访和康复指导共九大项内容。目前，已完成城镇居民建立健康档案万人份，农村居民健康档案万人份，印发基本公共卫生服务健康教育宣传资料 6 万余份，于 2016 年 6 月 12 日召开全县基本公共卫生服务项目启动会，并与各乡（镇）卫生院签订了基本公共卫生服务项目合同书，逐步推进基本公共卫生服务均等化项目的实施。4. 积极开展新农合住院支付方式改革试点工作。正当全县上下学习和开展“争先创优”及“创新?争创一流”活动之际，县卫生局创造性的开展新农合住院支付方式改革工作，从 2016 年 6 月 1 日起，县、乡级新农合定点医疗机构按照实施方案规定比例为参合患者现场减免，取消了自费药品和项目的限制，而县合管办对医疗机构实行床日包干，控制医疗费用不合理增长，进一步减轻全县广大参合群众的医疗费用负担，让全县广大参合农民得到实实在在的实惠，将进一步体现新农合这项制度确实是一项惠民工程、民心工程和德政工程。4 / 175积极开展乡村医生工资调整工作。为积极推进医药卫生体制改革，深化人事制度建设，提高乡村医生工作积极性，进一步规范全县乡村医生的管理，县卫生局制定了哈尼族彝族自治县 2016 年乡村医生工资调整方案 ，乡村医生工资调整以乡（镇）为单位统筹，统筹的资金为财政补助 80 元/月/人补助部分，各乡（镇）卫生院根据各村卫生室的综合情况进行调整：边远、贫困、公共卫生服务量大而收入又较差的村卫生室可以提高到100-200 元/月/人；乡（镇）政府所在地村卫生室或业务收入较好的村卫生室可以调整为 20-40 元/月/人，此方案从2016 年 7 月 1 日起执行。6稳步提高新农合参合率，确保参合群众当年参合当年受益。2016 年全县共有 139915 人参加新农合（其中民政资助 11800 人） ，比 2016 年增加 9557 人，参合率%。参合农民人均筹资标准为 140 元，其中农民个人每人每年缴纳 20 元，中央财政每人每年补助 60 元，省级财政每人每年补助 60 元，截止 2016 年 5 月，全县共筹集合作医疗基金万元，占应筹资总额万元的万元的%，其中中央财政应补助万元，已到位万元，到位率%；省级财政应补助万元，已到位万元，到位率%；个人应缴纳万元，已缴纳万元。2016 年 15 月，新农合共计减免补偿 169958 人次，减免补偿总费用万元，占应筹资总额%，其中，门诊减免补偿5 / 17189 万元，占补偿总额的%，减免 164222 人次，次均减免元；住院减免补偿万元，占补偿总额的%，减免 5233 人次，次均减免元。顺产分娩定额补偿万元，占补偿总额的%，减免5233 人次，次均减免 400 元。（二）卫生项目建设有序开展12016 年卫生基础设施在建项目 1 个。磨黑镇中心卫生院建设项目，总投资 108 万元，建设规模：新建400 平方米，改造 400 平方米，于 2016 年 9 月动工，并于2016 年 6 月 11 日竣工验收。22016 年卫生基础设施申报项目 1 个。县中医院建设项目，建设内容及规模：新建辅助用房 1500 平方米；改建住院楼和门诊楼 4000 平方米；室外和其他附属设施(中心供氧、污水处理、消防设施、场地)等。该项目估算总投资 1300 万元，其中申请中央预算内资金 1250 万元、地方配套 50 万元。该项目已组织专家对可行性研究报告、医疗卫生流程、初步设计、环境影响报告书进行评审并通过，目前已完成施工图纸设计并报相关部门进行审查。（三）社区卫生服务能力进一步提升1. 圆满完成镇社区卫生服务中心（站）规范化建设。去年年底，由省政府安排建设的镇社区卫生服务中心和镇社区服务中心东城社区卫生服务站 26 / 17个双百建设项目全部竣工并投入使用，大大改善了社区卫生就医环境。2. 认真抓好社区卫生服务机构内涵建设。一是抓好人才培训。39 名医务人员完成了社区全科医师转岗培训的理论学习，上半年共派出 4 名业务骨干到上级医院进修学习。二是抓好能力建设。在全县社区卫生服务机构推广中医药适宜技术项目。继续实施免费社区基本公共卫生服务项目，在镇社区开展全民健康教育活动，发放宣传资料 14 种 2 万余份，设置健康教育宣传栏 4 个，更新宣传知识不少于 30 次，共开展健康教育万人次，为 65 岁以上老人健康体检 1263 人次，进行 0-3 岁儿童保健 1961 人次，开展孕产妇保健 261 人次。3. 强化社区卫生服务体系管理。深入推进社区卫生服务中心收支两条线管理工作。（四）医疗服务质量监管力度逐步加大1. 进一步强化医疗质量管理工作，积极开展医院管理年活动。全面加强医政管理，严格按照卫生部医院管理年活动方案和省、市卫生工作要求，在全县积极开展医疗质量管理活动。上半年不定期深入到各医疗卫生单位，严格督导、检查医疗质量管理工作的开展情况，认真查找工作中存在的问题和不足，并积极督促其整改，共监督检查医疗机构 32 家次，处罚违规医疗机构 8 家。7 / 172. 重点抓好医疗质量与安全管理督导工作。加大病历质量和处方质量评查力度，抓好麻醉和一类精神药品监管工作。努力构建和谐医患关系，积极推进医疗纠纷第三方调处机制的建立。协调解决医疗争议 6 起，受理、处置医疗举报 5 起。3. 认真组织无偿献血活动。组织开展无偿献血活动 次，共有 409 名参加无偿献血，献血量达万毫升。4中医工作。进一步做好我县中医重点专科建设，按照云南省卫生厅关于做好基层常见病多发病中医药适宜技术推广工作的通知和市卫生局的有关要求，成立县级中医药适宜技术推广工作领导小组，县基层常见病多发病中医药适宜技术推广专家指导委员会，积极组织医疗机构指导乡（镇）卫生院和村卫生室运用中医药适宜技术，为广大农村居民提供简便的中医药服务。（五）公共卫生服务为全面发展保驾护航1. 全面抓好疾病预防控制工作。一是千方百计控制重大传染病的发生和流行。全县无甲类传染病发生，共收到法定乙类传染病 8 种 128 例，丙类传染病 4 种 25 例，共 153 例，死亡 1 例（肺结核） ，报告发病率为/十万，发病与去年同期相比下降%，与去年同期相比减少病种有疟疾、猩红热两种，新增病种有艾滋病、甲流。食物中毒发生率0，成功处置 0 例 0 起传染病预警信息、0 起学校及托幼机8 / 17构聚集性疫情及 起疑似食物中毒事件。二是积极做好目前的狂犬病防控工作。5 月 25 日上午，我县镇细石头村细石头小组发生 4 人被同一只流浪狗咬伤事件，5 月 26日下午，检验结果报告证实：狗患狂犬病。为防止疫情扩散和蔓延，县委政府高度重视，并于 5 月 27 日上午召开紧急会议，通知卫生、畜牧、公安、工商、教育、药监、建设、财政、镇等部门领导和有关人员参加会议，安排部署狂犬病防控工作。成立了以分管卫生工作副县长为组长，县政府办副主任、县卫生局局长、城建局书记、畜牧局局长、镇镇长为副组长，公安、工商、教育、药监、财政等部门领导为成员的县狂犬病防控工作领导小组，下设办公室，办公室设在县卫生局，办公室主任由县卫生局局长兼任，制定了我县狂犬病防控工作实施方案，划分疫点和疫区范围，明确部门职责，划拨应急资金 5 万元，目前正紧张有序开展狂犬病的防控工作，确保人民群众生命财产安全。三是积极做好甲流、手足口病防控工作。全县累计接种甲流疫苗 2994 人次。四是认真开展计划免疫接种工作。截至 5 月底，计划免疫“十二苗”接种 7287 人，接种率达%。2积极做好艾滋病防治工作。一是及时召开第二轮艾滋病综合防治项目启动会。为继续巩固艾滋病防治成果，进一步实施好云南省第二轮艾滋病综合防治项目工9 / 17作，于 2016 年 6 月 30 日召开了由县防艾委成员单位共 50余人参加的项目启动会，会上县防艾委与 14 个部门和 3 个乡镇（镇、同心乡和德化乡）签订了项目协议书。二是认真做好艾滋病监测检测工作。 （1）新婚登记人群检测：全年应检测 800 人，实检测 486 人，占应检测数的%；（2）孕产妇检测：全年应检测 1800 人，实检测 588 人，占应检测的%；（3）咨询检测数：全年应检测 300 人，实际自愿咨询检测 127 人，占应检测数的%；（4）监管场所检测：15 月份检测 94 人，应检测 250 人，占应检测的%；（5）哨点检测（暗娼）：15 月份检测 30 人，应检测 105 人，占应检测的%；（6）CD4 检测工作：按要求对 HIV/AIDS 符合检测的，共做 CD4 检测 29 人次。三是积极开展行为干预和随防工作。15 月份深入娱乐场所 5 次，对性工作者干预970 人次，覆盖面 100%。对能随防的 HIV/AIDS 共随防 104人次。四是积极做好艾滋病抗病毒治疗工作。15 月份转介县医院抗病毒治疗人数 5 人，应治疗数 12 人，占（5/12）%。五是积极做好艾滋病宣传教育工作。在“6?26”国际禁毒日期间，我局防艾办积极配合县公安局禁毒大队开展禁毒防艾知识宣传活动，发放各类宣传资料15540 余份，安全套 2800 只，发放小纪念品 200 余份。3. 卫生执法监督能力进一步提高。卫生监督所10 / 17加大了公共卫生、生活饮用水卫生、医疗监管、职业病防治的监管力度。一是全县共有公共场所卫生经营单位 196户，监督检查 145 户次，共行政处罚 5 起，其中责令整改8 户,罚款 5 户,罚款金额 4000 元，下发监督意见书 8 份。二是进一步加强生活饮用水卫生安全的监管工作。全县有集中式供水单位 10 个，持卫生许可证3 个。开展监督检查 15 家次，水质监测 48 份，下达责令整改意见书 8 份。三认真落实食品安全综合协调工作职责。四是认真开展卫生监测工作。对全县 5 家餐饮消毒配送单位进行检查 3 次，共采样 69 份，合格 67 份，合格率 97%。五是开展从业人员健康体检工作。为 370 名食品及公共场所从业人员提供预防性健康体检及卫生知识培训， 食品卫生许可证持证率为 100%。六是部门联手开展打击非法行医专项行动。取缔无证行医及非法游医 8 家，没收非法行医药品、用具 6 箱。七是进一步提高行政许可质量。办理各类卫生行政审批事项 33 件，规定时限办结率 100%。4. 妇幼保健工作开展顺利。我局紧紧围绕降低两个死亡率及提高新法接生率开展工作，2016 年上半年全县共有产妇 1003 人，其中孕产妇保健覆盖 969 人，孕产妇保健覆盖率达%，系统管理 837 人，管理率%；筛查出高危孕产妇 356 人，管理率 100%。高危住院分娩 174 人，高危住院分娩率%，住院分娩 881 人，住院分娩率%，新法接生11 / 17948 人，新法接生率%，2016 年上半年我县无孕产妇死亡。5 岁以下儿童死亡 18 人，死亡率为，婴儿死亡 16 人，死亡率为，新生儿破伤风发病率为 0。通过实施“农村孕产妇住院分娩补助项目”和“艾滋病母婴阻断项目” ，全县农村妇女儿童的健康保健水平有了明显提高。5. 慢性病、重症精神病防治体系初步建立。随着基本公共卫生服务均等化项目的实施，下一步将对影响人群的主要慢性病（高血压、型糖尿病）和影响社会稳定的重症精神病人进行调查和相应的规范管理，目前，对精神病人的医疗保障已给予倾斜，新农合年度实施方案明确规定，精神病人市级住院按乡级比例报销，报销比例为70%，在相同级别住院报销比例比一般病人高出 20%以上。6. 全面加强卫生应急救治能力建设。针对 5 月25 日我县镇细石头村发现的狂犬病疫情，根据中华人民共和国传染病防治法 、 突发公共卫生事件应急条例 、国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范 、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法 、病原微生物实验室生物安全管理条例 、 全国狂犬病监测方案 、 狂犬病防治手册 、 狂犬病诊断标准 、 狂犬病暴露后处置工作规范（2016 年版） 、 狂犬病暴露预防处置操作指南的规定，县政府下发了哈尼彝族自治县狂犬病防控工作方案 ，任务落实到组到人，目前狂犬病12 / 17各项防控工作正紧张有序开展。（六）爱国卫生工作成效明显1. 居民院落环境卫生综合整治行动取得实效。通过开展“第二十二个爱国卫生月活动” ，全力整治居民院落环境卫生。全县清除卫生死角 148 处，疏通污水沟 42 条，共清除垃圾吨，清理乱涂画 3318 处，清理乱摆摊设点 14处，出动车辆 39 辆次，参加人员 14565 人次，使全县的环境卫生面貌有了极大改观。2. 全面开展健康教育宣传活动。一是积极开展主题宣传日活动。发放宣传资料 9600 份，接受咨询 300 余人次，黑板报 30 期，宣教展板 40 块，宣传覆盖 9050 人次。二是继续开展“健康教育进社区进农村”活动。组织开展健康知识讲座 14 期，发放宣传资料 1 万余份，完成健康问卷调查 120 份，居民平均知识知晓率达 95%。三是大力开展控烟宣传活动。在县卫生系统开展禁烟活动，明确了全县包括卫生行政部门和医疗卫生机构在内的 16 个单位，到2016 年全部创建为无烟医疗卫生机构。3. 春季灭鼠活动顺利开展。4 月，全县全面开展灭鼠工作。各乡镇处充分利用电视、报纸、宣传栏等多种途径广泛宣传动员，重点清除了居民院落、农贸市场、餐饮行业、建筑工地等“四害”孳生地。此次活动全县共使用敌鼠钠盐原药公斤，溴敌隆原药公斤，配制毒饵公斤 13 / 17，投放公斤 ，使用喷洒药氯青菊脂公斤，喷洒面积 41405平方米。通过活动，降低了鼠蚤密度，有效预防和控制了鼠疫病的发生和流行。4. 做好农村改厕和水质监测工作。上级下达我县 2016 年实施的农村改厕任务 1500 座，改厕资金 90 万元，农村饮水安全工程水质监测工程任务 14 个，水样检测 56份，水质监测资金万元，共计万元。目前，已制定下发了农村改厕和水质监测工作方案，下达了各乡(镇)的改厕任务数，改厕资金全部下拨到各乡（镇）财政所。水质监测资金拨到了县疾控中心。截止 6 月 28 日止，全县完成改厕1129 座，完成率为%，其中，同心乡那柯里村的 66 座已全部完工。完成了枯水期的水质监测 14 个，水样检测 56 份。（七）卫生人才队伍建设进一步加强1.积极做好卫生人才引进工作。县委、政府十分重视卫生人才队伍建设工作，2016 年县医院和中医院分别引进本科生 4 名和 2 名。另外，同意下属事业单位招考财务及医务人员 9 名，其中，县合管办、县中医院各一名财务人员，除镇、磨黑镇之外的 7 个乡卫生院各一名医务人员，将于 7 月份进行报名，8 月份笔试。2. 加强卫技人才进修学习培训。上半年共派出到上级医院长期进修学习 40 人，参加短期培训 580 人次；14 / 17认真组织实施“万名医师支援农村卫生工程”行动，上级医疗机构下派到我县 8 名医务人员，我县下派到乡镇卫生院 12 名医务人员。开展巡回医疗 7 次，义务诊疗 2000 余人次。（八）积极开展各项活动，党风廉政建设卓有成效我局以实施 “争先创优” 、 “效能政府四项制度”、 “推行为民服务五项制度”和“创新?争创一流” 活动为契机，结合卫生部门实际，积极开展各项活动工作。一是认真落实党风廉政建设责任制，将党风廉政建设和反腐败工作任务分解落实到班子成员和下属医疗卫生单位。二是领导干部充分发挥表率作用，带头遵守廉政准则 ，廉政建设成效明显。三是、县乡属医疗机构全部按要求参加了全省药品耗材网上集中采购工作。四是积极开展新农合付费制度改革试点工作，进一步减轻了参合农民的医疗费用负担。二、下半年工作思路及建议（一）深入推进医药卫生体制改革，探索出一条符合县情的改革之路。积极稳妥推进医药卫生体制改革工作，鼓励和引导社会资金发展卫生事业，建立多元化卫生投入格局。认真组织实施新农合支付方式改革及网上审核报销工作，15 / 17探索新农合筹资机制，进一步巩固和完善新农合制度。认真实施国家基本药物制度工作。加快推进县域卫生信息化建设。全面实施全民健康体检工作。加强对高血压、型糖尿病等慢性病及重症精神病人的规范化管理。（二）加快卫生项目建设，全面提升县域卫生资源整体形象。认真抓好卫生重大项目的建设，通过项目打造，逐步改变县域医疗卫生基础设施陈旧落后的面貌，为加快全县卫生事业发展、满足人民群众日益增长的医疗卫生需求提供坚实的基础和强大的推力。（三）全力开展民生工作，让城乡居民能够享受到均等化的基本医疗及公共卫生服务。继续加强医疗卫生服务体系建设，不断提升医疗卫生服务机构的医疗、管理及服务水平，为城乡居民免费提供 9 大类基本公共卫生服务。深化“全域医疗”合作模式，形成“小病不出村，一般疾