邵武市妇幼保健院检验科2016年第三季度三基理论考试试卷

邵武市妇幼保健院检验科邵武市妇幼保健院检验科 2016 年第三季度三基理论考试试卷年第三季度三基理论考试试卷 临床输血技术规范临床输血技术规范 姓名姓名 科室科室 成绩成绩 单选题 每题单选题 每题 2 5 分分 1 血液发出后 受血者和供血者的血标本保存在 2 6 冰箱 至少 A 3 天 B 5 天 C 7 天 D 30 天 2 输血时血液内不得加入其它药物 如需稀释只能用 A 静脉注射生理盐水 B 5 葡萄糖氯化钠溶液 C 5 葡萄糖液 D 平衡 盐溶液 3 疑为溶血性输血反应 立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂 分离血浆 观察血浆颜色 测定 A 血浆结合珠蛋白含量 B 血浆游离血红蛋白含量 C 血浆相关抗体效价 D 血浆 pH 值 4 要防止血样的稀释和溶血 溶血的标本一般不能使用 因为 A 溶血的血标本已经没有多少红细胞 无法作交叉配血试验 B 溶血的血标本钾离 子太高 干扰交叉配血试验 C 溶血后的胆红素可以干扰交叉配血试验 D 溶 血后的游离血红蛋白可以掩盖抗体引起的溶血 5 Rh 血型系统缺少 A D 抗原 B d 抗原 C E 抗原 D e 抗原 6 稀释式自身输血 急性等容性血液稀释 由 A 手术医师负责实施 B 输血科 血库 技术人员负责实施 C 麻醉科医师负 责实施 D 血站派有经验的技术人员负责实施 7 新生儿溶血病换血疗法由 A 输血科 血库 人员负责实施 B 经治医师负责实施 C 血站技术人员和经 治医师共同实施 D 经治医师和输血科 血库 人员共同实施 8 对血浆蛋白过敏反应的患者应首选 A 悬浮红细胞 B 少白细胞的红细胞 C 洗涤红细胞 D 冰冻红细胞 9 由于输血或妊娠产生白细胞抗体 引起发热等输血不良反应的患者首选 A 悬浮红细胞 B 少 去 白细胞的红细胞 C 洗涤红细胞 D 冰冻红细胞 10 新鲜冰冻血浆不能用于 A 补充凝血因子 B 大面积创伤 C 大面积烧伤 D 补充血容量 11 右旋糖酐会干扰配血 患者输注右旋糖酐后采集的血标本 处理方法是 A 将受检血清用生理盐水适当稀释 B 在受检红细胞中加入适量 EDTA 盐水溶液 C 将受检红细胞用生理盐水适当洗涤 12 溶血的血标本不宜用于输血前检查 其原因是 A 溶血的血标本已有部分红细胞破坏 受检红细胞量少容易造成假阴性 B 溶血标本 的血清中的游离血红蛋白可蒙蔽抗体引发的溶血现象 C 溶血标本的血清中游离血型抗 原增多 导致交叉配血假阳性 13 我国规定配血用的血标本必须是 A 输血前 3 天之内的 B 输血前 5 天之内的 C 输血前 7 天之内 的 14 有一患者 采用 IgG 型抗 D 进行 Rh 血型鉴定时 盐水法阴性 凝聚胺法阳性 该患 者 Rh D 血型是 A Rh D 阳性 B Rh D 阴性 C 不能确定 15 配血用的血标本保存不当会溶血 细菌污染 补体失活及不规则抗体效价降低 因此 血清或血浆标本在 4 条件下只能保存 A 3 天 B 5 天 C 7 天 16 在血型鉴定中 只有正反定型结果相符才能正确判定 ABO 血型 单纯正定型最不可靠 的是 A A 型 B O 型 C AB 型 17 新生儿可省略反定型的原因是 A 新生儿血清 浆 中抗体活性太弱 并且含有来自母亲的抗体 B 新生儿血清 浆 中抗体活性太强 容易误定血型 C 为了节约血标本 新生儿采血标本困难 18 正反定型结果不一致需进一步鉴定 在正定型试剂中增加抗 A1 的目的是 A 用来鉴定孟买型 B 用来鉴定 B 亚型 C 用来鉴定 A 亚型 19 正反定型结果不一致需进一步鉴定 在正定型试剂中增加抗 AB 的目的是 A 用来鉴定孟买型或类孟买型 B 用来确认弱 A 或弱 B 抗原 C 用来鉴定 AB 型 20 抗体筛选试验用的筛选细胞通常是 A 2 3 个单人份 O 型红细胞组成一套筛选细胞试剂 商品化产品 B 随机获得的 2 3 个单人份 O 型红细胞组成一套筛选细胞试剂 实验室自行配制 C 用献血者 2 3 个单人份 O 型红细胞 经生理盐水洗涤 3 次即可组成一套筛选细胞试剂 21 抗体筛选试验的方法很多 国外使用的金标准方法是 A 盐水法 B 凝聚胺法 C 间接抗球蛋白法 22 我国中小医院进行抗体筛选试验比较适合的方法是 A 间接抗球蛋白法 B 凝聚胺法 C 微柱凝胶技术 23 我国中小医院适合用凝聚胺法进行交叉配血试验的最主要原因是 A 凝聚胺对 Kell 系统之外的大多数血型系统 包括 Rh 系统 敏感度高 B 凝聚胺法操 作简便 快速 C 凝聚胺价格低廉 24 在交叉配血时 由于受血者血清蛋白紊乱 如巨球蛋白血症 常引起红细胞缗钱状假 凝集 正确的排除方法是 A 温箱孵育法 B 吸收放散法 C 盐水添加法 25 在我国引起迟发性溶血性输血反应的最常见血型系统是 A Lewis 血型系统 B Rh 血型系统 C Kell 血型系统 26 在交叉配血时 主侧 自身对照 抗体筛选 可能的原因是 A 患者血清中的同种抗体与供者红细胞上相应抗原起反应 B 患者血清中白蛋白 球蛋 白比例不正常引起的假凝集 C 试剂受到细菌污染 27 在凝聚胺试验中 凝聚胺的作用是 A 增加红细胞表面的负电荷 B 增加红细胞表面的正电荷 C 中和红细胞表面的负 电荷 28 在交叉配血试验中 如果观察到部分或全部溶血 则结果为 A 阴性 B 阳性 C 不能确定 29 在凝聚胺试验中 加入重悬液之前轻轻转动试管 发现有凝集可判定为 A 试验结果阳性 B 非特异性凝聚 C 前面的试验步骤正确有效 30 全血输入越多 患者的代谢负担越重 其原因是 A 全血中细胞碎片多 乳酸 钠 钾 氨等含量高 B 全血中含有较多的血浆 容量大 C 全血中含有较多的抗凝剂 D 全血中含有红细胞 白细胞 血小板等多种复杂的血型 抗原 31 全血容易产生同种免疫 不良反应多 其原因是 A 全血中所含的血浆多 B 全血中所含的乳酸多 C 全血中含有多种复杂的血型抗原 D 全血中氨离子含量高 32 全血的有效成分主要是 A 红细胞 血浆蛋白和稳定的凝血因子 B 红细胞 白细胞 血小板和血浆 C 红细胞 血浆蛋白和各种凝血因子 D 红细胞 血浆蛋白和血小板 33 关于新鲜血 下列哪一种提法比较正确 A 保存 12 小时之内的血叫新鲜血 B 保存 24 小时之内的血叫新鲜血 C CPD 或 CPDA 保存 7 天之内的血叫新鲜血 D 刚采出来的 热乎乎的血叫新鲜血 34 保存期较长的血中下列哪一种物质的含量较高 A 钙 B 铁 C 镁 D 钾 35 下列哪一种红细胞制品在临床上最为常用 A 悬浮红细胞 添加剂红细胞 红细胞悬液 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 冰冻解冻去甘油红细胞 冰冻红细胞 36 下列哪一种临床情况需要输注新鲜血 A 再生障碍性贫血伴有全血细胞减少需要输血者 B 新生儿 特别是早产儿需要输血或换 血者 C 因外伤引起急性失血而需要输血者 D 急性白血病伴有明显贫血需要输血者 37 下列哪一种红细胞制品几乎适用于临床各科的输血 A 浓缩红细胞 B 悬浮红细胞 添加剂红细胞 红细胞悬液 C 辐照红细胞 D 洗涤红细胞 38 血容量正常的慢性贫血患者需要输血时 首选下列何种红细胞制品 A 辐照红细胞 B 冰冻解冻去甘油红细胞 冰冻红细胞 C 悬浮红细胞 添加剂红细 胞 红细胞悬液 D 洗涤红细胞 39 某患者在以往输全血时曾发生过敏反应 全身起荨麻疹 此次输血最好选择下列何种 成分血 A 少白细胞的红细胞 B 浓缩红细胞 C 辐照红细胞 D 洗涤红细胞 40 输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么 A 输血目的 经输血可能传播的疾病 同种免疫反应及不可预测的过敏反应 B 输血支持 疗法 C 输血治疗同意书的鉴定 D 不同意输血可能发生的问题 二 判断题 是非题 对者打二 判断题 是非题 对者打 错者打 错者打 每题 每题 1 分 分 1 对于 RhD 阴性和其他稀有血型患者一定要同型输血 2 医疗机构应制定应急用血管理措施 3 对有指征的患者进行围手术期血液保护 应有管理规定和执行记录 4 医疗机构临床用血应当遵循宁少勿多的原则 制定用血计划 不得浪费和滥用血液 5 临床输血申请由经治医师逐项填写 临床输血申请单 由主治医师核准签字 连同受 血者血样于预定输血日期前 1 天送交输血科 血库 备血 6 无家属签字的无自主意识患者的紧急输血 应报医院职能部门或主管领导同意 备案 并记入病历 7 急诊一次用血量超过 2000 毫升时要履行报批手续后才能输血 8 输血前要做血型鉴定 抗体筛选和交叉配血试验 三者有互补作用 缺一不可 9 输血前检查用的血标本量一般不少于 3ml 10 常规 ABO 血型鉴定应包括正反定型 二者起到互相验证和质控的作用 我国已规定常 规血型鉴定还包括 Rh D 定型 邵武市妇幼保健院检验科邵武市妇幼保健院检验科 2016 年第三季度三基理论考试试卷年第三季度三基理论考试试卷 临床输血技术规范临床输血技术规范 姓名姓名 科室科室 成绩成绩 单选题 每题单选题 每题 2 5 分分 1 血液发出后 受血者和供血者的血标本保存在 2 6 冰箱 至少 C A 3 天 B 5 天 C 7 天 D 30 天 2 输血时血液内不得加入其它药物 如需稀释只能用 A A 静脉注射生理盐水 B 5 葡萄糖氯化钠溶液 C 5 葡萄糖液 D 平衡 盐溶液 3 疑为溶血性输血反应 立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂 分离血浆 观察血浆颜色 测定 B A 血浆结合珠蛋白含量 B 血浆游离血红蛋白含量 C 血浆相关抗体效价 D 血浆 pH 值 4 要防止血样的稀释和溶血 溶血的标本一般不能使用 因为 D A 溶血的血标本已经没有多少红细胞 无法作交叉配血试验 B 溶血的血标本钾离 子太高 干扰交叉配血试验 C 溶血后的胆红素可以干扰交叉配血试验 D 溶 血后的游离血红蛋白可以掩盖抗体引起的溶血 5 Rh 血型系统缺少 B A D 抗原 B d 抗原 C E 抗原 D e 抗原 6 稀释式自身输血 急性等容性血液稀释 由 C A 手术医师负责实施 B 输血科 血库 技术人员负责实施 C 麻醉科医师负 责实施 D 血站派有经验的技术人员负责实施 7 新生儿溶血病换血疗法由 D A 输血科 血库 人员负责实施 B 经治医师负责实施 C 血站技术人员和经 治医师共同实施 D 经治医师和输血科 血库 人员共同实施 8 对血浆蛋白过敏反应的患者应首选 C A 悬浮红细胞 B 少白细胞的红细胞 C 洗涤红细胞 D 冰冻红细胞 9 由于输血或妊娠产生白细胞抗体 引起发热等输血不良反应的患者首选 B A 悬浮红细胞 B 少 去 白细胞的红细胞 C 洗涤红细胞 D 冰冻红细胞 10 新鲜冰冻血浆不能用于 D A 补充凝血因子 B 大面积创伤 C 大面积烧伤 D 补充血容量 11 右旋糖酐会干扰配血 患者输注右旋糖酐后采集的血标本 处理方法是 C A 将受检血清用生理盐水适当稀释 B 在受检红细胞中加入适量 EDTA 盐水溶液 C 将受检红细胞用生理盐水适当洗涤 12 溶血的血标本不宜用于输血前检查 其原因是 B A 溶血的血标本已有部分红细胞破坏 受检红细胞量少容易造成假阴性 B 溶血标本 的血清中的游离血红蛋白可蒙蔽抗体引发的溶血现象 C 溶血标本的血清中游离血型抗 原增多 导致交叉配血假阳性 13 我国规定配血用的血标本必须是 A A 输血前 3 天之内的 B 输血前 5 天之内的 C 输血前 7 天之内 的 14 有一患者 采用 IgG 型抗 D 进行 Rh 血型鉴定时 盐水法阴性 凝聚胺法阳性 该患 者 Rh D 血型是 C A Rh D 阳性 B Rh D 阴性 C 不能确定 15 配血用的血标本保存不当会溶血 细菌污染 补体失活及不规则抗体效价降低 因此 血清或血浆标本在 4 条件下只能保存 B A 3 天 B 5 天 C 7 天 16 在血型鉴定中 只有正反定型结果相符才能正确判定 ABO 血型 单纯正定型最不可靠 的是 A A 型 B O 型 C AB 型 17 新生儿可省略反定型的原因是 A A 新生儿血清 浆 中抗体活性太弱 并且含有来自母亲的抗体 B 新生儿血清 浆 中抗体活性太强 容易误定血型 C 为了节约血标本 新生儿采血标本困难 18 正反定型结果不一致需进一步鉴定 在正定型试剂中增加抗 A1 的目的是 C A 用来鉴定孟买型 B 用来鉴定 B 亚型 C 用来鉴定 A 亚型 19 正反定型结果不一致需进一步鉴定 在正定型试剂中增加抗 AB 的目的是 B A 用来鉴定孟买型或类孟买型 B 用来确认弱 A 或弱 B 抗原 C 用来鉴定 AB 型 20 抗体筛选试验用的筛选细胞通常是 A A 2 3 个单人份 O 型红细胞组成一套筛选细胞试剂 商品化产品 B 随机获得的 2 3 个单人份 O 型红细胞组成一套筛选细胞试剂 实验室自行配制 C 用献血者 2 3 个单人份 O 型红细胞 经生理盐水洗涤 3 次即可组成一套筛选细胞试剂 21 抗体筛选试验的方法很多 国外使用的金标准方法是 C A 盐水法 B 凝聚胺法 C 间接抗球蛋白法 22 我国中小医院进行抗体筛选试验比较适合的方法是 B A 间接抗球蛋白法 B 凝聚胺法 C 微柱凝胶技术 23 我国中小医院适合用凝聚胺法进行交叉配血试验的最主要原因是 A A 凝聚胺对 Kell 系统之外的大多数血型系统 包括 Rh 系统 敏感度高 B 凝聚胺法操 作简便 快速 C 凝聚胺价格低廉 24 在交叉配血时 由于受血者血清蛋白紊乱 如巨球蛋白血症 常引起红细胞缗钱状假 凝集 正确的排除方法是 C A 温箱孵育法 B 吸收放散法 C 盐水添加法 25 在我国引起迟发性溶血性输血反应的最常见血型系统是 B A Lewis 血型系统 B Rh 血型系统 C Kell 血型系统 26 在交叉配血时 主侧 自身对照 抗体筛选 可能的原因是 A A 患者血清中的同种抗体与供者红细胞上相应抗原起反应 B 患者血清中白蛋白 球蛋 白比例不正常引起的假凝集 C 试剂受到细菌污染 27 在凝聚胺试验中 凝聚胺的作用是 C A 增加红细胞表面的负电荷 B 增加红细胞表面的正电荷 C 中和红细胞表面的负 电荷 28 在交叉配血试验中 如果观察到部分或全部溶血 则结果为 C A 阴性 B 阳性 C 不能确定 29 在凝聚胺试验中 加入重悬液之前轻轻转动试管 发现有凝集可判定为 C A 试验结果阳性 B 非特异性凝聚 C 前面的试验步骤正确有效 30 全血输入越多 患者的代谢负担越重 其原因是 A A 全血中细胞碎片多 乳酸 钠 钾 氨等含量高 B 全血中含有较多的血浆 容量大 C 全血中含有较多的抗凝剂 D 全血中含有红细胞 白细胞 血小板等多种复杂的血型 抗原 31 全血容易产生同种免疫 不良反应多 其原因是 C A 全血中所含的血浆多 B 全血中所含的乳酸多 C 全血中含有多种复杂的血型抗原 D 全血中氨离子含量高 32 全血的有效成分主要是 A A 红细胞 血浆蛋白和稳定的凝血因子 B 红细胞 白细胞 血小板和血浆 C 红细胞 血浆蛋白和各种凝血因子 D 红细胞 血浆蛋白和血小板 33 关于新鲜血 下列哪一种提法比较正确 C A 保存 12 小时之内的血叫新鲜血 B 保存 24 小时之内的血叫新鲜血 C CPD 或 CPDA 保存 7 天之内的血叫新鲜血 D 刚采出来的 热乎乎的血叫新鲜血 34 保存期较长的血中下列哪一种物质的含量较高 D A 钙 B 铁 C 镁 D 钾 35 下列哪一种红细胞制品在临床上最为常用 A A 悬浮红细胞 添加剂红细胞 红细胞悬液 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 冰冻解冻去甘油红细胞 冰冻红细胞 36 下列哪一种临床情况需要输注新鲜血 B A 再生障碍性贫血伴有全血细胞减少需要输血者 B 新生儿 特别是早产儿需要输血或换 血者 C 因外伤引起急性失血而需要输血者 D 急性白血病伴有明显贫血需要输血者 37 下列哪一种红细胞制品几乎适用于临床各科的输血 B A 浓缩红