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文档简介

尿 液 检 验,一、尿液标本的采集,晨尿（ morning urine）适用于蛋白、糖、亚硝酸盐、细胞、管型等检测。,留尿的种类,随机尿(random urine) 适用于门急诊化验。,定时尿,空腹尿和餐后尿 用于尿糖检测。,中段尿 用于细菌培养。,二、一般性状检验,尿量外观气味酸碱反应比重,（一）尿 量, 正常尿量：1000-2000/24小时,平均为1500ml，昼夜之比为2 ：1或3 ：2 尿量异常 多尿2500ml/ 24h, 尿量异常 少尿(oliguria)400ml/ 24h或17ml/h 无尿(anuria)1ml/L 肾结核、肾和尿路结石、肾肿瘤、急性肾小 球肾炎、泌尿系统感染等, 异常 浓茶色或酱油色（血红蛋白尿） 见于血型不合输血反应、急性溶血性贫 血、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）等, 异常 黄色 胆红素定性（+）时，称胆红素尿 阻塞性或肝细胞性黄疸 乳白色混浊菌尿或脓尿：泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎脂肪尿：肾病、挤压伤、骨折、肾病综合征等 乳糜尿：丝虫病、肿瘤、腹部创伤等所致淋巴循环受阻,（三）尿液气味, 正常：挥发性芳香味，受食物、饮料等影响，久置后有氨臭味 异常 烂苹果味：糖尿病酮症酸中毒 氨臭味：膀胱炎或尿潴留 蒜臭味：有机磷中毒 鼠臭味：苯丙酮酸尿,（四）酸碱反应, 参考值 新鲜晨尿pH值在6.06.5 新鲜随机尿pH值在4.58.0 久置可变碱性 临床意义,（五）尿比密, 参考值 1.0151.025，晨尿最高，一般大于1.020 临床意义 反映肾小管的浓缩稀释功能,又称尿比重：是指4时，同体积尿液与纯水的重量比,三、尿液化学检查,尿蛋白质定性检验尿糖定性检验,（一）尿蛋白质定性检查, 参考值 定性：阴性或定量20-80mg/24h尿 蛋白尿定性阳性或定量150mg/24h（或100mg/）,尿蛋白质检验临床意义,（二）尿糖定性检查, 原理尿内含微量葡萄糖，5.0mmol/24h，定性试验（）, 临床意义,尿糖定性检查,四、显微镜检验, 对尿液离心后对其沉淀物中的细胞、管型、结晶等有形成分进行的检查 参考值（玻片法
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