2016科室院感工作总结

2016 科室院感工作总结科室院感工作总结 本文是中国招生考试网 工作总结频道为大家整理的 2016 科室院感工作总结 供大家学习参考 2016 年上半年度院内感染工作总结 2016科室院感工作总结 第一篇 包头金氏中医肾病医院 2016 年上半年度院内感染工作总结 院内感染工作在中心领导的支持下 与检验科 药剂科 后勤科及个相关科室的积极协作下 在执 行医院感染管理的各项规章制度 加强医院感染环节控制 目 标监测以及预防医院感染的发生等方面有一定成效 现将上半 年工作总结汇报如下 一 工作有计划有总结 今年召开医院感染管理委员会会议 1 次 分别就 2015 年工作总结 2016 年工作规划及培训学习计 划等几个内容 专门研究布署 落实相关工作 二 服务临床 2016 年修订完善了医 院感染 消毒隔离 监测等各项制度及 进一步落实了各种消 毒隔离制度和医院感染管理制度 进一步完善了医院感染预防 控制的标准操作流程 完善了一次性使用无菌医疗用品的管理 制度和措施 抗菌药物的合理使用和管理措施 医疗废物集中 处置管理制度及流程 医务人员个人防护措施等 院感科定期 督查制度落实情况 充分发挥制度的约束作用 使各项工作落 实到实处 三 指导临床 院感科每周不定期对 各科室院感工作进行督查 对存在不足的地方进行积极整改 对亮点予以表扬 每个月对医院感染病例进行数据汇总和分析 主要内容包括医院感染目标监测信息 病例监测分析 现患率 调查情况 消毒隔离检查情况 法律法规等等 四 加强消毒灭菌及医务人员手卫生 工作 1 遵循消毒隔离与标准预防原则 各 科室严格执行无菌技术操 作 消毒隔离工作制度 职业暴露防 护制度 各种治疗 护理及换药操作按照规程进行 2 落实医院环境卫生监测制度 市防 疫站每月对重点科室监测 各科室监测登记资料基本及时 准 确 监测结果出现不合格时 积极查找原因 采取对策 确保 消毒灭菌效果和医疗安全 上半年送检包括物体表面 空气 消毒液 水等在内共 114 次 合格率为 100 3 加强卫生安全防护工作 保障医务 人员安全 尤其加强了标 准预防的培训学习 4 加强了手卫生宣传和管理 全体医 务人员认真执行手卫生规 范 不断提高手卫生依从性 不定期 抽查抽考医务人员手卫生知识和洗手 大家的手卫生依从性都 有所提高 五 严格执行医院感染病例报告制度 和医院感染暴发处置规范 制定了医院感染暴发处置预案和流 程 绝大多数医生都能及时上报院感病例 六 参与了抗菌药物临床应用管理 制定了抗生素分级使用使用 sop 以及药物不良反应报告制度等 七 加强院感知识培训 提高全院职 工控制院内感染意识 上半 年度完成包括抗生素 院感及医疗废 弃物管理相关制度在内的培训共 3 次 工勤人员院感法律法规 培训 1 次 同时有 4 人次参加包头市卫生局举办的市级院感岗 位培训 2 次 八 医疗废物进行集中处置管理比较 到位 院感科制定了一系列 相关管理制度 各类人员职责 废物 分类收集处置流程 运送路线 交接登记等规程 护理部和后 勤积极配合 使医疗废物处置基本做到了有序 规范 合理 正确 九 存在的问题 1 由于医院条件限制 有部分工作开 展不到位 2 督查时发现个别科室各项记录不及 时不完善 3 在院感的投入上还要加强 比如污 水处理设施 手卫生设施 干手设备和手消毒剂的应用等 如 有损坏需及时维修 4 督查时发现有的科室医疗废物分类 收集 处置有时候分类 不认真 护工有时候不使用专车专用 运输容器运送 个人防护不注意 5 手卫生以及标准预防还要加强执行 力和督查 医院感染管理目前已经越来越受到重 视 由于其导致的医疗纠纷 越来越多 而且一旦发生医院感染暴 发流行 后果非常严重 针对以上存在的问题 分析原因 主 要还是我们医院对感染工作没有高度重视 因此 在今后的工作中 我们要努力 学习新知识 不断改进工作 总结经验 警钟长鸣 吸取前车 之鉴 认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度 加强 医院感染环节控制 预防医院感染的发生 把院内感染预防和 控制作做得更好 包头金氏中医肾病医院院感科 2016 年 5 月 30 日 2016年上半年院感工作总结及下半年计划 2016科室院感工作总结 第二篇 2016 年上半年院感工作总结及下半年 计划 在院领导的领导和支持下 在全院各 部门的积极配合下 顺利完成了上半年的各项工作任务 2016 年上半年工作总结 1 细化院感质量管理措施 完善了医 院感染的质量控制与考评制度 细化了医院感染质量综合目标 考核标准 根据综合目标进行督查反馈 全面检查和梳理有关 医院感染预防与控制的各方面工作 认真排查安全隐患 为保 证院感安全 切实抓好院感重点部门 重点部位 重点环节的 管理 消毒供应室 检验科等重点部门的医院感染管理工作 防 止院感在院内暴发 2 加强消毒灭菌管理工作 有效控制 医院感染 院感管理员每月不定期下科室检查指导 在消毒隔 离工作 手卫生 无菌操作 环境卫生和保洁卫生工作质量以 及医疗废物管理方面进行监督 检查 发现问题及时反馈进行 整改 3 全院综合性监测 上半年未发生医 院感染 并且努力减少医务人员职业暴露风险上半年工作人员 共发生锐器伤等暴露未发生感染的隐患 4 加强了医疗废物管理 院感科不断 完善各项规章制度 明确医疗废物管理人员职责 落实责任制 加强医疗废物管理并常规督察 发现问题及时整改并反馈 我 院医疗 废物的分类 收集 贮存 包装 运 送 交接等做到规范管理 严防因医疗废物管理不善引起感染 暴发 5 院感培训及考核 进行了医院感染 知识培训 参加人员包括全院医务人员及新进员工 共 90 人次 培训内容为 手卫生知识培训 消毒隔离知识培训 医疗废物 管理条例培训 目前存在的问题 1 部分医务人员手卫生依从性仍有 待进一步提高 部分医务人员手卫生意识不强 未严格执行手 卫生 容易造成交叉感染 部分科室使用快速手消毒液量不足 表明手卫生执行率不够 门诊科室手卫生依从性执行率不够 临床 医技部分工作人员手卫生意识不强 接触病人及周围物 品后和接触治疗车等公共物品前未严格执行手卫生 2 院感管理重点部门 重点环节仍 有隐患 如 消毒供应中心等 循化慈善医院 2016 年 6 月 28 日 2016 年医院感染下半年工作计划 1 进一步加强手卫生工作 特别需要 科主任 护士长大力倡导 带头执行和督促全科室人员认真执 行手卫生 努力提高医务人员手卫生意识 院感质控人员 包 括医院专职管理人员 加强手卫生督查 督促医务人员做好手 卫生 努力推进全院手卫生工作 2 加强重点部门和重点环节医院感染 管理 严格床边隔离 努力降低交叉感染风险 院感科经常检 查督促工作人员严格执行消毒隔离 努力消除交叉感染隐患 感染科每一位工作人员要严格消毒隔离 努力做好手卫生 努 力避免交叉感染 3 做好职业暴露的预防和控制工作 特别针刺伤的预防和针刺伤发生后的规范处理 加强对使用后 的针头管理 努力避免针刺伤的发生 在医务人员发生针刺伤 后 院感管理人员第一时间对针刺伤提出预防感染意见 协调 相关专家帮助受伤者做好预防 治疗等相关事宜 尽最大努力 降低因针刺伤感染传染病的风险 这需要各科主任 护士长和全院医护 人员的大力支持与配合 循化慈善医院 2016 年 6 月 28 日 2016年第四季度医院感染工作总结 2016科室院感工作总结 第三篇 2013 年第四季度医院感染工作总结 2013 年 10 月至 12 月院感办根据 等级医院评审标准 中医院 感染的 要求 针对第三 季度存在的问题 进行了整改 同时 对各临床科室 重点科室及辅助科室进行了常规医院感 染的质控检查 现将各项工作总结如 下 一 医院感染综合性监测 1 10 月至 12 月份共监测住院病人 4820 例 发生院内感染 27 例 医 院感染发生率 0 56 比第三季度 0 33 有所上升 无漏报病例 但根据我院住院病人情况 有漏报医院感 染病例的可能 发生 3 例医院感染迟 报病例 产科 2 例 妇科 1 例 2 医院感染部位分布构成比 其中上呼吸道感染感染 3 例 下呼吸道感染 1 例 呼吸系统构 成比为 14 81 手术切 口感染 13 例 构成比 48 15 生殖 道感染 10 例 构成比 37 04 如下图 本季度医院感染发病率前三位的是 手术部位感染 生殖道感 染 呼吸系统感染 感染 发病率仍然是手术部位感染占第一位 其中 1 手术部位感染 共 13 例 其中清 洁 污染手术切口 8 例 污染手术切口 4 例 2 生殖道感染 共 10 例 其中 9 例会阴侧切感染 1 例子宫内膜炎 3 呼吸系统感染 4 例 其中上 呼吸道感染 3 例 下呼吸道感染 1 例 分析原因可能是 1 病人自身抵抗力低下 肥胖体质 术后 易发生脂肪液化 2 医生换药过程中未严格执行无菌操作 无菌观念差 3 手术过程的无菌操作 手术技术 手术持续的时间欠规范 4 手卫 生落实不到位 操作前未认真洗手和手消毒 整改措施 1 严格执行无菌技术操作 提高手术技巧 缩短 手术时间 2 严密观察 手术后病人切口愈合情况 发现问题 及时处理 术前加强营养 改善局部和全身状况 增强 机体的防御能力 有效降低切口感染 的发生率 3 按时换药 保持切口清洁干燥 避免敷 料脱落 换药过程中必须严格遵循无菌操作规程 4 操作前后认真做 好洗手或手消毒 3 本季度无院内感染暴发事件 二 目标性监测 一 对全院导尿管相关尿路感染目 标性监测 通过全院对全院留臵尿管监测 未发生泌尿道医院感染与留臵 导尿管有关 这说明医护 人员对导尿管相关尿路感染控制措施 基本到位 但通过监测发现还是存在一些问题 1 外一科第四季度留臵尿管 20 人 其中 18 人常规行膀胱冲洗 入院时尿液分析检 查基本都在正常内 无需行膀胱冲洗 而且留臵尿管期间及拔管后未复查尿常规 2 对于留臵导尿的患者 主管医 生未认真及时评估 做到尽可能缩短尿管留臵时间 尽早拔出尿管 减少不必要的膀胱冲 洗 避免逆行感染的发生 整改措施 1 要求医护人员认真掌握住院患 者留臵尿管的适应症 主管医生应及时评估留管的 必要性 尽早拔除导尿管 更新观念 不需行膀胱冲洗的可以不行膀胱冲洗 因为膀胱冲洗 和膀胱灌注不能预防和控制尿路感染 的发生 2 对留臵尿管时间较长的病人 插管期间或拔管后应复查尿常规或尿培养 及时采 取措施 减少或降低感染的发生率 二 闭合性四肢骨骨折手术病人的目标性监测 外一科手术医生不同感染风险指数闭合性四肢骨骨折 手术病人的目 标性监测汇总表 手术部位目标性监测清洁手术围术期用药合理情况 阑尾炎目标性监测汇总表篇二 2012 年第四季度医院感染工作 总结 1 2012 年第四季 度医院感染情况总结 2012 年 12 月 25 日 医院感染管理科在全院各科室进行了医院 感染大检查 现将第四季 度检查结果总结如下 一 存在的问题 1 妇产科病房 科室院感管理控制小 组活动记录不健全 病房环境整洁度有待提高 医 务人员掌握院感知识需进一步加强 空气培养未做到每月一次 在收治病人时未使用速干性 手消毒液 拖布无分开使用的标记等 2 儿科病房 同外科病房 3 妇产科产房 除了存在病房同样的 问题外 还存在每月无工作人员手 物体表面的消 毒效果生物监测培养及记录 接送病 人未使用交换车 4 供应室 供应室的建设及布局流程 基础设施设备的配置还达不到 两规一标 的要 求 科室院感管理控制小组活动记录 不健全 5 检验科 科室院感管理控制小组活 动记录不健全 环境整洁度有待提高 操作台未做 到每日用消毒液擦洗 未注重手卫生 及个人防护 未备有冲眼器 6 注射输液室 治疗车物品清洁区 污染区分区不明显 未配快速手消毒剂 未做到每 日更换床单或输液椅罩 做到有污染 时随时更换 每月空气培养未做 拖布无标记 7 手术室 科室院感管理控制小组活 动记录不健全 接送病人未使用交换车 每月未做 手术间 无菌物品存放间等空气 医 务人员的手 物体表面涂抹培养及灭菌物品抽检培养 未及时清洁消毒机滤网并有记录 无 麻醉剂消毒器 二 整改意见 各科室根据检查结果 积极进行自查 整改 整改结果于月底前报院感科 2012 12 25 篇三 2015 第四季度医院感染管理简讯 医院感染管理简讯 中医院感染管理委员会 2015 年 12 月 2015 年第四期 内部资料 注意保存 1 评价 本季度共进行环境卫生学监测 125 份 其中空气 医务人员手 物体表面合格率 86 使用中 使用前消毒液合格率 100 无菌器械合格率 100 总结 1 根据 医院感染管理办法 及 医 疗机构消毒技术规范 2012 年版 医院空气净化 管理规范 2012 年版 的有关具体 要求 为加强医院感染管理 有效预防和控制医院感染 保证医疗安全 结合我院实 际 每季对全院重点部门及科室进行空气 物表 医务人员手 使用中消毒液 消毒后 灭菌后 物品监测 2 医务人员手 卫生合格率仅为 50 未达到卫生部要求清洁洗手监测 合格率 90 其中一医务人员手卫生 监测 68 cfu c 标准 10cfu c 含两种多重耐 药菌 说明我们仍需加大对手卫生知 识培训及考核力度 二 2015 年第四季度医院感染病例监控资料报告 通过实施对多重耐药菌监测方案 可以及时了解多重耐药菌在 我院的流行分布情况 为 加强对医院多重耐药菌及其感染或定 植患者的管理 可以将患者多重耐药菌感染率控制在较 低水平 通过监测数据分析 查找多 重耐药菌感染的高 3 危影响因素 积极采取干预措施 有效预防和控制多重耐药菌 在医院内传播 提高医疗 质量 保障患者安全 今年多重耐药菌个案登记共 15 例 分 别为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 mrsa 2 例 产 超广谱 内酰胺酶 esbls 细菌 5 例 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌 cre 3 例 泛耐药鲍曼不动杆菌 pdr ab 1 例 广泛耐药的鲍曼不动杆菌 xdr ab 3 例 泛耐药绿浓 假单胞菌 pdr pa 1 例 科室对耐药菌患者的防控隔离措施进行了督促检查 总结如下 一 存在问题 1 个别感染患者床边未配置快速消毒 液 2 个别医生抗生素应用不合理 抗菌 药物使用送检率低 3 对于感染患者使用的物品 如轮椅 担架 在每次使用后未能 做到一人一用一消毒 4 个别病区对感染患者未限制其活动 范围 4 5 个别病区工作人员不熟悉隔离控制 措施 6 医务人员对患者实施诊疗护理活动 过程中 未能严格遵循 医务人员手卫生规范 进 行诊疗 二 整改措施 1 增加临床医生抗菌药物使用送检 率 根据药敏试验结果合理使用抗菌药物 防止抗 菌药物的滥用 控制耐药菌株的产生 2 对收治多重耐药菌感染患者和定值 患者的病房 应当使用专用的物品进行清洁和消毒 2016 科 室院感工作总结 对患者经常接触的物体表面 设备设 施表面 应当每天进行清洁和擦拭消毒 出现或者疑似 有多重耐药菌感染暴发时 应当增加 清洁和消毒频次 3 医务人员在实施各种侵入性操作时 应严格执行无菌技术操作规程 与病人直接接触 或使用的医疗器械如听诊器 体温表 或血压计等和日常用品做到严格消毒及专人专用 不能 专用的物品及医疗器械如轮椅 担架 床旁心电图机等 在每次使用后须擦拭消毒 4 对全院全体医生进行多重耐药感染 的预防措施相关知识 掌握多重耐药菌感染的监测 与报告 5 隔离期间限制病人活动范围 在隔 离间或床头卡及病历夹上粘贴接触隔离标识 提醒 医务人员以及家属 三 效果评 价 5 篇四 2015 年医院感染科年终总结及 2016 年工作展望 2015 年 icu 院感工作总结 本年度 在医院领导的正确领导和大力支持下 认真贯彻落实 卫生部颁布的 医院感染 管理办法 消毒技术规范 医疗 卫生机构医疗废物管理办法 等有关医院管理的法律法规 强化环节质量管理及全院医院感染知 识培训 严格质量监测及考核 降低了医院感染发病率 有效的控制了院内感染 确保了医疗 安全 现将 2015 年工作总结如下 一 健全科室规章制度 完善管理流 程 为了进一步加强医院感染管理工作 明确职责 落实任务 充 实了感染监控小组成员 成立了感染质量检查小组 负责每月 的感染质量检查 完善了三级管理体系 将任务细化 落实到人 每月在科周会上及每月的 质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题 质 2016 科室院感工作总结 控组长负责整改 逐步落实各项工作 使院感工作得到持续改进 二 加强质量管理 确保医疗安全 1 质量控制 每月进行一次大检查 每周随即检查 系统调查收集 整理 分析有关医 院感染情况 对存在问题及时反馈 整理 有效的预防和控制医院感染 2 强化卫生洗手 手部清洁与人的健 康密切相关 手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医 务人员及家人的健康 而且通过各种 操作极易传染给病人 为此为医务人员提供洗手设施及 洗手液 快速手消毒液等 大大提高 了洗手质量 减少了院内感染 3 每月进行院感知识和技能的培训 使医务人员掌握传染病报告种类 报告时限 报告 程序 使我院的法定传染病报告率达 到 100 对传染病患者实行有效的隔离措施 未发生院 内传染病的局部流行 4 加强对新上岗人员及实习生培训管 理 做到即上即培训 即培即考核原则 5 抗菌药物的管理 结合我院的实际 情况 制定了抗菌素合理使用制度 并与药剂科共 同监督执行 6 一次性使用医疗物品的管理 杜绝 了重复使用 医疗废物的分类 焚烧 达到了 医 疗废物管理条例 的标准 7 针对 2014 年院感反馈鲍曼不动杆 菌制定整改措施 细化呼吸机清洗消毒流程 加强 呼吸机清洗消毒监督检查 每月进行 呼吸机部件细菌培养 对不合格部件及时与院感主任分 析讨 论整改 查找原因 直到合格 2015 年鲍曼不动杆菌得到控制 三 加强医院感染监测及监管 提供 安全的医疗环境 1 每月进行环境卫生学监测 监测对 象以重点部位为主 每月对空气 常用仪器设备 医护常接触环境 医护人员手 物体 表面进行监测 并将监测结果进行汇总分析 提出整改 措施并严格执行 2 对医务人员职业暴露进行了监测 严格要求医务人员执行标准预防措施 尽量避免职 业暴露 并对职业暴露进行监测登记 2015 年无职业暴露发生 3 开展了多重耐药菌的监测 对科室 人员进行多重耐药菌知识的培训 每周不定时了解 致病菌检测结果 如发现多重耐药菌 感染 及时采取隔离措施 加强工作人员自我防护 避 免交叉感染 四 加强医疗废物的管理 对医疗废物暂存处进行了整修 每日紫外线照射消毒 完善各 项规章制度 专人回收 登记 对医务人员及保洁人员进行医 疗废物管理知识培训 使工作人员提高了认识 落实了 各类 人员职责 使医疗废物分类 收集 储存 交接等做到规范化 管理 五 加强宣传和培训 提高医务人员 感染意识 通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识 把一些新观 念 新思想吸引了进来 使科室感染工作规范化 通过一年的努力工作 使医院感染质 量上了一个新台阶 降低了感染发病率 提高了工 作人员素质 为医务人员及患者提供 了一个安全的工作环境及就医环境 总之 院内感染涉 及科室各个角落 贯穿于自病人从入 院到出院的全过程 贯穿于治疗和护理的每一细节当中 2016 科室院感工作总结 为此我科要常抓不懈 使各项监测统 计指标 达到医院感染管理要求的标准 为科室医疗服 务质量的提高和医疗事业的发展保驾 护航 2015icu 年院感工作总结篇五 2015 年医院感染工作总结 2015 年医院感染工作总结 1 病区制订了严格的规章制度 每位 工作人员严格执行医院感染管理工作制度 例如 病院的安置 消化系统的轻病人尽量 集中收治在东边病区 呼吸系统集中收治在西边病区 抢救室设置在距护士站最近的两个病 房 消化 呼吸各一间 2 护理人员因职业特点与患者及家属 及其他医务人员接触最频繁 如稍有疏忽 有可能 造成医院感染的发生 在病区通道扶 手 治疗车上均配备有速干手消毒剂 每位医生都配备 了小瓶便携式速干手消毒剂 以便于 医护人员在进行诊疗操作 护理操作前后落实手卫生规 范要求 3 科室成立医院感染管理小组 一方 面定期组织院感相关知识培训 尤其是对低年资护 士 试用期护士 进修生 实习生等 重点加强培训 内容有 手卫生相关知识 紫外线照射 相关知识 含氯消毒液的配置 针刺 伤的处理与上报 医疗垃圾的管理等 另一方面院感小 组不定期对科室院感工作落实情况进 行督导检查 对存在问题持续整改 4 每月定期进行空气 物表和工作人 员手的细菌培养 并鉴定消毒效果 通过以上几方面措施的落实 为科室 院感工作的顺利开展提供了有力保障 我科全年无 一例交叉感染发生 2015 年即将过去 回顾过去一年繁忙 而又紧张的工作 欣慰而自豪 欣慰的是得到了医 院感染管理科领导的好评与认可 自 豪的是在医院感染工作中取得了优异的成绩 医院感染是一项全员 全方面的管理工作 而医院感染工作的 复杂性 传染病疫情复杂 多变性 要求我们医护人员 不断学 习院内感染即传染病预防相关知识 掌握新知识 掌握 院内感染控制新方法 共同参与 朝 着零感染的方向努力 2015 年也是我院二甲复审年 在院领导的直接领导下 医院感 染科全体人员和我科医护 人员的共同努力下 凭借着质量第一 病人第一 预防第一的理念 全面开展院内感染 传 染病预防 狠抓落实 抓实效 注重 细节 抓住关键环节 强化院内感染各项制度 措施 深入学习和贯彻传染病各项法律犯规 做到了院内感染预防系统化 规范化 措施化 加大院内感染的指导 督导工作 结合我科的实际工作情况 采取切实有效的措施 成 立了我科医院感染控制小组 在时间 紧 任务重 面临着重重压力 全科医护人员克服困难 为二甲医院复审 做好医院感染管理 工作的安排 一 强化传染病管理 1 严格执行传染病法律法规 建立健 全各项管理制度 并组织实施做到有法必依 执法 必严 有章可循 2 定期开展传染病防治知识和技能培 训 使医务人员掌握传染病报告的种类 报告时限 报告程序 使我科的法定传染病报告 率达到 100 今年来 我科未发生一例院内感染 二 加强质量管理 确保医疗安全 每季度根据量化指标进行一次大检查 每月抽项检查 每周随 机检查 系统地调查收集 整理 分析有关医院感染情况 对存 在问题及时反馈 整改 每月进行质量考评 并与医院 医疗质量考评挂钩 有效预防和控制 医院感染 三 严格手卫生落实 手部清洁与人的健康紧密相关 手上 携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健 康 而且通过各种操作极易传递给病 人 造成病人 医务人员 病人之间的交叉感染 我科 手卫生设施齐全 如 洗手液 干手 纸 病区及各责护治疗车均配备速干手消毒剂 并为各 医生配备小瓶速干手消毒剂 四 加强医疗废物管理 我院医疗废物管理工作经过几年的摸索 前进 已经走上了规 范化管理的轨道 院感科 不断完善各项规章制度 加强监督管 理 明确各类人员职责 落实各类人员责任 进行各类 人员培训 使我院医疗废物的分类 收集 贮存 包装 运送 交接等做到规范管理 针对 我院下午电梯运行压力较大的问题 制定并下发了 进一步加强医疗废物管理的通知 及时 调整了收取时间和流程 增加了临床 科室医疗废物上门收取次数 更好地解决了临床科室的 医疗废物及时包装后的存放问题 总之 院内感染涉及全院各个角落 贯穿于自病人从入院到出 院的全过程 贯穿于治疗 和护理的每一细节当中 为此 我科 要常抓不懈 使各项检测统计指标达到医院感染管理的 标准 为我院医疗服务质量的提高和 医疗事业的发展保驾护航 2016年急诊科医院感染管理工作总结 2016科室院感工作总结 第四篇 2016 年急诊科医院感染管理工作总结 过去一年 在医院领导和院感科主任 的正确领导和大力支持下 认真贯彻落实卫生部颁布的 医院 感染管理办法 消毒技术规范 医疗卫生机构医疗废物管 理办法 等有关医院管理的相关法律法规 强化环节质量管理 及全院医院感染知识培训 严格质量监测及考核 降低了医院 感染发病率 保证了医疗安全 有效的控制了科室感染 确保 了医疗安全 现将全年工作总结如下 一 加强质量管理 确保医疗安全 1 质量控制 定时或不定时 对无菌 技术操作 无菌物品的使用 消毒隔离技术 医疗废物的分类 收集等进行检查 同时结合医院院感科每月检查存在的问题及 时整理 反馈 有效的预防和控制科室感染 对存在的问题 进 行原因分析 总结 提出改进措施 2 强化卫生洗手的操作规范 手部清 洁与人的健康密切相关 手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医 务人员及家人的健康 而且通过各种操作极易传染给病人 为 此 在院感科杨洁主任的正确管理和高度的重视下 为医务人 员提供科学洗手设施及洗手液 快速手消毒液 等 大大提高了 洗手质量 减少了科室感染 3 科室三氧消毒机的处理 科室三 氧消毒的管理符合要求 认真登记并统计时间 到达 5000 小时 及时更换 保证消毒效果均达标 二 加强医疗废物的管理 对医疗废 物暂存处进行了整修 完善各项规章制度 专人回收 登记 对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训 使工作人 员提高了认识 落实了各类人员职责 使医疗废物分类 收集 储存 交接等做到规范化管理 规法了医疗废物的处理 严防 因管理不善引起的感染暴发 确保了病人的身体健康和生命安 全 11 月止共收集医疗废物 4560 15 公斤 均按照医疗废物的 管理制度进行销毁 严格执行一人一针一管的使用制度 防止 交叉感染的发生 三 实行规范化的操作流程及传染病 的上报制度 院感科编制科室感染控制各种流程均 已上墙 如洗手流程 医疗废物处理流程 职业暴露处理流程 科室感染暴发处理流程 科室突发公共卫生处理流程 以及各 种诊疗操作流程等 并组织学习 使工作人员工作流程化 便 于操作 便于记忆 12 月 11 日止上报传染病 42 例 四 加强宣传和培训 提高医务人员 感染意识 根据年初制定的工作及培训计划 对 科室的医护人员及保洁人员进行了 医院感染管理办法 医 疗废物管理条例 标准预防的原则 医疗废物的分类 收 集 转运及处理 医疗机构的消毒的技术规范 手卫生与 医院感染的控制 等知识的培训 通过了培训 让大家对医院 感染的知识有了进一步的认识 增强了各医护人员在工作中的 自我保护意识 确保在工作期间的医疗安全 通过一年的努力工作 使科室的医院 感染质量上了一个新台阶 降低了感染发病率 提高了工作人 员素质 为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医 环境 提高了科室的经济效益和社会效益 当然 我们还存在 不足的地方 如院内感染发病病例的诊断 报告 统计等方面 做得不足 有待今后不断完善和提高 我相信 在新的一年里 只要我们不断总结经验 虚心学习 我们将把医院院感工作做 得更好 2016院感工作总结 2016科室院感工作总结 第五篇 2016 年神经外科一科院感工作总结 2016 年即将就要过去 随着时间的流逝 2016 这个数字将进入 历史的长河 回顾过去的一年繁忙而紧张工作 欣慰而自豪 欣慰的是得到了上级领导的认可 自豪的是在院内感染的成绩 现代医院的理念是从治疗疾病机制转 变为预防疾病机制 而医院感染管理是医院质量管理及预防疾 病的重要环节 也是医疗安全最重要的一环 管理的最终目标 是减少医院感染的各种危险因素 降低医院感染的发生率 控制医院感染的手段 首先是提高医 院各级各类人员对医院感染的认识水平 增强工作责任心 在 日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识 保证医院医疗用 品的消毒灭菌质量 同时确保各项预防和控制医院感染的制度 措施落到实处 发挥实效 医院感染管理是一项全员 全方位的 管理工作 而医院感染管理工作复杂性 传染病疫情复杂多变 性 要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知 识 掌握新知识 掌握院内感染控制新方法 共同参与 朝着 零感染的方向努力 2016 年领导的直接带领下 质量第一 病人第一 预防第一的理念 全面开展科内感染预防管理工作 狠抓落实 抓实效 注重细节 抓住关键环节 强化科内感染 各项制度 措施 深入学习和贯彻传染病各种法律法规 做到 规范化 措施化 加大感染的指导 督导工作 结合我院的实 际工作 实际情况 采取切实有效的措施 具体工作如下 一 政治思想方面 全科人员在主任的领导下 掀起了 爱岗敬业 以院为家 的热潮 我科人员积极响应院里各项 号召 遵规守制 时时刻刻与医院保持一致 经常参加院里各 种学习和培训 人人有笔记 通过学习 使 全科人员的政治素质有了提高 同时 也增加了工作责任心和事业感 提高了工作效益和工作质量 二 传染病管理 1 严格执行传染病法律法规 建立健 全各项规章制度并组织实施 做到有法必依 执法必严 有章 可循 2 定期对传染病防治知识和技能的培 训 使医务人员掌握传染病报告种类 报告时限 报告程序 使我院的法定传染病报告率达到 100 对传染病患者实行有效 的隔离措施 未发生院内传染病的局部流行 3 新上岗人员做到即上即培训 即培 即考核原则 三 健全组织 完善管理 为了进一步加强医院感染管理工作 明确职责 落实任务 负责每月的感染质量大检查 完善了三 级管理体系 将任务细化 落实到人 每月在科务会会上反馈 通报一次感染管理工作存在问题 逐步落实各项工作 使院感 工作得到持续改进 四