社区卫生服务心得体会

1 / 29社区卫生服务心得体会假期社区服务心得为了给我们增强一定的医疗卫生知识和体会作为一名医生的职责，在暑假学校给我们安排了一次社区卫生服务，虽然只有三天，但我想目的已经达到了，因为我们的收获都是那么的多。第一天我们去社区走访，去了解我们那个社区人员的健康状况，刚开始去的时候我很担心我们会很尴尬，因为我们目前还只是大二，专业知识还不是那么的足够。可通过和那里的人们进行交谈，我逐渐了解到此行的乐趣和责任。好多的空巢老人都感到非常的孤单，并且还有好多人在中年就已经患上了高血压、糖尿病、脑卒中之类的疾病。其中有一位张爷爷，儿女都去外地打工了。就剩他和他老伴两人在家。张爷爷年轻的时候喝酒喝得太多，导致了中风，现在，每天他都会推着婴儿车在院子里练习走动。坚持不懈。一般的老人上了年纪都不会像他这样日日不停，风雨不住地锻炼，可见他的毅力有多么坚韧。我就问他，为什么要天天锻炼，他告诉我说，这是必须的，如果不天天锻炼的话，就永远走不动了。他还告诉我说，自己年轻时贪2 / 29杯好饮才导致了现在这个结果，想到现在社会上，好多年轻人十三四岁就开始吸烟、酗酒。我真是希望他们能戒除这些坏习惯，要健健康康的成长。我尽我最大的能力给张爷爷提了一些关于患此病后的建议，还和张爷爷聊了很长时间的天，当我见到他那灿烂的笑容，我知道今天我没白来，因为今天我给这样一位老人带来了快乐。第二天我们在医院帮助档案处整理档案。 ，档案室的资料总是井井有条，分类整齐，好几年前建立的档案都还整整齐齐的摆放着。通过管理人员的言传身受，我知道了学习应该也像整理资料一样，每天都应该按门按科地把知识梳理一遍，这样，不仅有利于查找，而且还有利于记忆。第三天我们在街上帮过路群众量血压和测血糖。 说实在的,在去的时候,我一直在担心我们的活动会不会不受欢迎,但是当我到达时就发现那里已经聚集了很多人,好多群众已经自发的排起了队伍，有的早餐都没吃。先到的同学们已经忙开了,摆桌子，备器材。大家都很兴奋,一边干活,一边与群众交谈。我开始被分配的任务是发一个关于预防空调病的传单。其实派传单的感觉并不好受,因为很多人都不愿意接,有3 / 29的还会很不耐烦的瞪你,那种情况真的很尴尬,但是当有些人向你询问传单里的内容,向你多要一张时,那种感觉就让人觉得那些尴尬不值一提了。后来轮到我给群众测血压。有好几个高血压康复患者都向我询问关于此病的一些建议，我才真正体会到“赠人玫瑰手有余香”的意思。通过这次的实践活动, 我知道了如何整理资料，如何照顾老人，如何体贴他人，也知道了成年人的艰辛、努力这一切的一切，若是没有走出校门，参与服务，就不会体会到的；通过这次社区服务，我提高了社会适应能力和运用知识解决实际问题的能力，增强了社会责任感和使命感，也扩大了视野，对自己有了清醒的定位，不仅发现了自己知识结构中欠缺的一面，也感受到了现实和理想的差距，这对我们的学习、生活和工作都有很大的启发。也让我体会到了付出的快乐,体会到“付出”胜于“获取”, 参加社区服务，对我是种锻炼，也是种磨砺。虽然今后的学业会加重，但是在节假日，在时间允许的情况下我还要多参加这样的服务。社区卫生服务中心培训学习心得 社区卫生服务关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福。是重大民生工程。这次4 / 29社区卫生服务中心主任培训于 2016 年 3 月 11 日在淮南开班；我有幸参加了此次培训。通过各位专家、教授的授课我感触很多，体会也很多。参加此次培训人员，分别是淮南片区的各个社区卫生服务中心主任、副主任。为了保证培训的效果。安徽省卫生厅科技处、妇社处、全科医学培训中心联合制定了一套安徽省社区卫生管理人员培训资料 ，统一发放给培训人员。二是各个专家制作了基本公共卫生服务项目培训课件、基层医疗服务培训课件。内容详细、生动形象。三是制作了基本公共卫生服务、基层医疗服务人员知识考试试卷。 通过此次培训，我更进一步地掌握了社区卫生服务机构的重要性，基层医疗服务和公共卫生服务是卫生系统的第一重要任务；社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基层医疗服务，具有公益性质，不以盈利为目的。要以社区、家庭和居民为服务对象；以儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点；以主动服务、上门服务为主。开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。社区卫生服务中心首先要转变服务模式：观念转变：对病人疾病痊愈负责对社区居民的健康负责、健康管理负责；服务模式转变：坐堂行医深入家庭、社区提供服务；诊疗方式转变：因5 / 29病施治由病看到人、家庭、社区；角色转变：医院的医生、护士家庭和社区的医生、护士；要电话联系病人，让病人享受健康、幸福。社区卫生服务是为人民保驾护航。提供学习，掌握了公共卫生项目操作方法和基层医疗业务技能，提高了自身的业务素质；为下一步做好公共卫生服务项目和基层医疗服务工作打下了坚实基础。在今后的工作中，我会运用好此次学习到的理论知识和临床实践以及其他医院的工作经验，争取把社区卫生服务中心的公共卫生服务和基础医疗服务开展更好。临床医学院社区服务心得体会很快，临床医学院为期一个月的社区服务活动就结束了，我不仅参加了这项活动，还主要负责组织同学参与。在服务的全过程中，在组织计划和参与实施的过程中，我学到了许多书本上不可能学到的知识，组织能力也有了一定程度的提高。当初接到老师通知，安排我负责这次暑期社会实践的社区6 / 29服务，我相当担心从未有过此类活动经验的自己能否组织好此次活动。后来了解到社区卫生服务中心会具体安排活动的内容，我的主要任务只是组织同学参加活动。这样我就放心多了，认为这样就会很简单了，不过，事实证明，我的这种想法是错误的。具体操作起来我才发现这远没有我所想象中那样简单。由于召集同学们参加的阶段正是期末迎考的时候，考试和抽时间组压力织的双重使工作进展很不顺利，很多同学也不太愿意在这个时候分心，所以很难找到愿意参加的同学。最终历尽辛苦才抓住一次开会的机会召集到足够的同学。不仅如此，在和主管具体活动的方老师联系工作安排时，我还是遇到了不少难题。比如，由于没有参加过社区服务的活动，不清楚是活动的具体流程，同学问起来我也说不清楚。具体的时间安排、往返社区是否有车接送等细节问题大家都不清楚，都还需要我一项一项地去了解，清楚以后才能给同学们解释，才能让同学们真正了解这次活动，让他们愿意参加此次活动并报名。也许，用方老师的一句话可以准确地概括我当时7 / 29的感受“要做好任何一件事都不是一件容易的事。 ”这也许是我参加此次活动所得到的第一个深刻感受。当然，参加社区服务最直接的收获就是学会并练习了测量血压的方法，而且还提前接触并亲身体会了社区医疗和全科医疗，还让我们对下学期即将学习的问诊的一些相关知识获得了一定的了解。有了这些体会，可使我们在今后的学习中快人一步，可以更真实的感受并充分的运用所学的知识。我们建立健康档案的过程，实际上和问诊是有所重叠的，这使得我们可以感受到问诊的一些有效的沟通方法，也可以发现一些不可行的方法，这对我们今后的学习来说是可以起到相当重要作用的。建立健康档案时主要涉及到询问居民的个人史、过去史、家族史等方面，这些都和诊断学的内容是一致的，而且要求也是相同的，所以我们有了提前学习、提前实践的机会。在活动的开展过程中，大家都很尽力，以期达到最令人满意的效果。说到沟通，我还对医患关系这方面的问题有了一些新的体8 / 29会。上一学期，在临床医学导论论文中我写了关于医患关系的一些感想，其中有一点就说到，要改善医患关系的紧张局面，医生应该加强自我修养，注意培养良好的与患者沟通的能力。在经历了这两周的社区服务以后，我更加深刻地体会到这一点的重要性，而且还体会到要做好这点真的不是一件简单的事。在第一天的培训中，老师们就反复的强调了这方面问题，我们下社区是直接和居民接触，在他们看来，我们就是华西医院，我们的形象就是华西医院的形象，我们必须要注意与社区居民沟通的方法，一定要礼貌待人，切不可与他们发生矛盾。从此便可以看出良好沟通的重要性。在真正到了社区，真正的与社区居民打起交道来以后，我才发现良好沟通真正不是嘴巴上说的那样简单。到我们这里来建档的居民是什么样的都有，有男有女，有老有少，从文化素质高的到完全不识字的。对老年人，尤其是文化层次不太高的老年人，可以突出我们为他们建档是免费的；对文化素质高的人则可以突出我们为他们建档能给他们的健康、生活带来的好处、便利；我们还可以从关心他们身9 / 29体状况开始沟通的方法还有很多。但是，并不是说我们认为自己是在帮助居民，他们就一定会理解我们这种做法。有时，他们会不停地重复与我们建档没有多大关系的问题，这往往会使我们觉得不耐烦。甚至，他们还有可能不支持我们的工作，这也会使我们心情不愉快，但是，我们是绝对不能与他们过不去的，还是要耐下心来的与他们深入沟通。不过，试想一下，倘若我们现在不是学生，而是长期经历着这些工作的门诊医生，门外还有好多病人在等候，自己的工作还不知道什么时候才能完成，你还有多大的耐心等他“唠叨” ，要是控制不好，说不定就提高嗓门和对方闹起来了，这样又何来良好的沟通，怎么会有良好的医患关系。所以说，从旁观者的角度来看，只要医生和患者之间进行良好的沟通，就可以在很大程度上改善医患关系。但是，无论是从医生的角度还是患者的角度来说，这都不是说说这样简单，这是一件长期的，互动的工作，它需要医生和患者两方面的共同努力，才能在全社会形成良好的医患关系。这也是我在此次社区服务中所得到的一点体会。当然，我们在社区服务了两个星期，还有很多收获是不能完完全全的写在纸上，还需要我们在以后的学习、工作中去具体实践，在这基础上还会有更多的感悟。不过，毕竟10 / 29我们只在社区呆了两个星期，要说我们对社区医疗和全科医疗有好深好透的认识，这还谈不上，顶多就是有了更深刻的感性认识，要想上升到理性认识也还需要我们今后的具体实践，在实践中继续锻炼自己。1社区卫生实践服务心得体会 11 月 6 日，我参加了学校组织的为期 1 天的社区卫生实践服务活动，在这整整一天中，我受益匪浅，我不光学到了许多书本上没有的知识，还了解到了现实生活中居民卫生健康状况的实际情况，这些都令我颇有感触。1，社会实践活动意义深远社会实践是大学生在改革开放中走向社会的一个很重要的锻炼环节, 也是教育与实践相结合的具体体现。当今社会的竞争是人才素质的竞争, 随着人才被推向市场, 大学生的自我优越感将逐渐消失, 发展方向更加扑朔迷离。 因此要适应时代的要求, 不仅要具备丰富的专业知识和高超的11 / 29业务水平, 更必须具备一定的综合素质。 大学生参加实践活动, 对德智体本身来说是课堂教育的延续。 “纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行” 。大学生积极参加社会实践,是高校思想政治教育的一条重要渠道, 使大学生可以按着现代社会的要求健康成长。当代大学生要成为现代化建设的有用人才, 就不能闭门读书, 而必须敞开大门, 走向社会,所以社会实践活动是大学生大学生活中必不可少的一个环节。2，社区卫生服务尚需完善社区卫生服务在我国起步时间不长，社区卫生服务应该如何发展，目前尚未形成一套适合我国的完整的理论体系和科学的管理制度。在市经济条件下，激烈的医疗市场竞争中，社区卫生服务在的服务理念滞后，主要表现为个体服务态度生硬、治疗技术缺陷仍时有发生，卫生资源供不应求的矛盾日趋激烈。这造成了许多人对社区卫生服务中心不够信任，一味的盲目迷信大医院，许多社区卫生服务中心就可以解决的小病总是去西南医院等大医院治疗，不仅花费了大量的时间和金钱，更是对医疗资源的一种浪费。要改变这种现状，还需要社区卫生服务中心12 / 29做更多的努力。3，老年人身体和精神状况堪忧在服务过程中，我参与了问卷调查的工作，和几个老人做了一些交流，他们普遍患有一种或两种慢性疾病，如高血压、肺心病、糖尿病等。去网上查了一下，现在这中国的老年人虽长寿，但大多数生活质量并不高。目前我国 60 岁以上的老年人口已占全国总人口的 10%以上，且已经进入老龄化社会。 慢性病是困扰老年人晚年生活的最常见的问题。随着年龄的增长，机体各器官系统功能的退化，功能性和器质性疾病的发生率大大增加，决定了老年人是各种慢性疾病的高患病群体。老年痴呆症、心血管病、脑血管病和癌症已成为老人健康的“四大杀手” 。并且在于老年人的交流中，我发现他们更多的是把我们当成是一位倾听者，对能否对自己的疾病有帮助并不抱太大期望，或许他们只是想找人聊天而已。交流中我感觉到老人们晚年交流的对象更多的是自己曾经的老同事、老朋友，在孤单的时候也会尽可能地与他们交流、向他们倾诉。这深刻地反映了老年人晚年生活的孤寂和缺乏与年轻人的交流。在对于老年人日常娱乐活动的调查中我发现，选择锻13 / 29炼健身的老年人占大多数，主要是以散步为主，还有少数老年人选择打牌下棋、听戏、看书、看电视等，这也反映了老年人晚年精神生活的匮乏。 4，自己知识不足，仍需努力在与老人们的交谈中也暴露了我自己知识的不足，许多知识我掌握的不够全面。有些老人问的问题我并不能回答的十分到位。在社区卫生实践服务的过程中，我认真、负责地做好每一件自己该做的事，原本以为自己已经学会了一些基础的知识就够用了，可到了实践服务的时候才知道原来自己要学的东西还有很多，以后自己要走的路还很长，不能只安于现状，一定要奋勇直前。这次社区服务也增强了我今后学习的动力，我要努力学好专业知识，提高自身水平。社区卫生实践服务活动提高了我的能力，锻炼了我的素质，使我了解到现实的卫生服务与书本上知识的不同。我从与社区工作人员以及人名群众的广泛接触了解交流中受到真切的体验,使思想得到升华,社会责任感增强.在实践中,我的人生观价值观得到进一步的强化,提高了认识能力适应能力和创新能力.14 / 29开展社区卫生服务工作几点体会开展社区卫生服务工作的前提是有：1、固定和规范的服务场所2、固定的医疗服务团队3、固定的统一社区标识，统一服装，统一的服务用语和服务模式。4、各部门的配合，各级领导的关心和支持，各位医务工作者的自身努力，学习，争取，敬业，奉献。现将我们社区卫生服务工作已经做的、正在做的、准备做的、很难做的给予给予总结： 社区卫生服务工作要用心“做” ，努力“学” ，不断“总结” “完善” ；要以辖区居民健康为中心，以他们的需求为导向，用心的找到干预对象和重点人群，积极采取干预措施，使你的服务对象要从了解你熟悉你相信你依赖你，这一过程的转变。真正发挥全科医生的“健康管理者，健康理才者，沟通者，协15 / 29调者，常见病、多发病的治疗者”使命。真正发挥一个健康“守门员”的作用。社区卫生重点工作：一、居民健康档案的建立此项工作是社区卫生服务工作的重点和难点，工作量大，管理难度大，在开展此项工作前必须要计划好。要分片包干，责任到人，同时也要发挥团结协作的团队精神；要强调以“适宜技术高情感”和“长期负责式照顾”来保证六位一体的卫生服务，保证卫生服务工作的可及性、平等性、参与性、连续性。1、一个责任医生首先要做的社区档案你的服务区域有多大？几个小区组成的？有多少人？有什么人？有多少户？。上年出生人口及出生率？上年死亡人数？低保户？；60 岁以上的老年人名单？；目前怀孕人数？适龄儿童数？；本区域居委会分工干部是谁？等等。以上信息在居委会和办事处的老龄委、民政、计生等部门均可得到。2、定区域、定人员、分解任务、加强协作16 / 29每个居委会确定 1 名医、护、技人员负责各项公共卫生的落实。确保“每位居民有人管，每位医生有事干” 。居民档案管理、健康教育、计划生育、妇保、儿保、传染病、计划免疫等均有专人“兼职负责” 。负责任务的下达、协调、监督、管理。所有的工作人员都是公共卫生服务的实施者。要求全员参与，每人都要开展“共性”和“本职”工作，加强各组和各组的协调，各人和各人的协调，各人和“兼职负责人”的协调， “兼职负责人”和院领导协调。3、建档的顺序先干部积极分子普通居民先规范小区散住居民先重点人群逐步推进和完善4、建档前的准备17 / 29分片包干，责任到人，有计划，有任务，有目标；团结协作，加强监督和管理。 人员培训。宣传：机构宣传，自身宣传，为什么要建档，建档的好处等，以及大概什么时间上门建档，要通过各种形式、各类人员进行宣传。准备必须的器械、物品等，熟练掌握社区档案。有目的、有重点进行建档。5、建档时的注意事项主动沟通人际关系，确定沟通对象。如：区域内的居委会干部；小区物业；业主；楼长；退休干部；主要活动场所的负责人等等，让他们帮助你宣传“社区机构” ，宣传“医疗团队” ，宣传“健康素养”等。8 个相结合：普遍建和重点找结合起来；上门建和门诊建结合起来；随18 / 29访和完善建档结合起来；出诊和建档结合起来；宣传和建档结合起来；健康教育和建档结合起来；上级任务、 “项目”和建档结合起来；发现健康问题和一级、二级预防结合起来。有目的收集信息。首先，按要求填写档案的规定内容，注意总结以下内容：本区域居民最突出的健康问题是什么？。换位思考，加强学习，提高服务质量，端正服务态度。首先了解居民需要什么？要投入“高情感”和他们交朋友，他们提出的问题，想方设法给予解答，要不断学习业务知识，要知道哪些是不良的生活习惯，哪些是危险因素，怎样采取干预措施，怎样才能为居民的“健康服务” 。善于发现问题，总结分析问题，管理问题。现举例说明：今天上门建立档案，20 户，共 58 人。19 / 29.其中 6 人不在家，并发现 4 户有高血压，1 户有糖尿病或其它疾病。.32 人 12 户有高盐、高脂、不运动习惯；7 人吸烟；10人酗酒；肥胖 4 人；体重、身高比超标 6 人。.有较好的生活习惯的 8 人，了解他们的文化程度、职业等，有意向发展他们 为“健康义工或志愿者” 。. 0-36 月儿童 3 名。.孕产妇 1 名。.65 岁以上老人 18 人。根据上述问题：给予归类管理。首先重点人群：.慢性病归类管理。. 老年人按规定随访，指导。.孕产妇交妇保医生。20 / 29.儿童交儿保医生。.不良习惯宣教干预1 年后随访。6、总结分析半年或 1 年总结一次，建档多少人？建档多少户？建档率是多少？粗略计算死亡率、出生率、发病率是多少？和上年相比和全国平均数相比，分析原因，科学论证。已建档中的慢病人数；妇、幼、老、残人数；需要帮助户数；低保户数；出诊次数等，进行统计。7、建立家庭档案时特别要注意的：以家庭为单位，建立档案。特殊和重点人群分类，专人专案管理。要了解一个家庭的结构；血缘、情感。21 / 29经济状况。重大事件。居住环境；生活方式、生活习惯。是否有疾病遗传性；是否有什么过敏史。确定本家庭是否要重点管理等。8、个人档案的收集身体方面的问题：有主观资料、有客观资料。回顾性记录，以前就医病历等；本次初步体检，初步印象，不良生活习惯等。心理方面和适应社会能力：本人文化程度；社会、家庭存在压力，是否能适应；是否经历过家庭重大事件，处理情况等；本人对社会、对生活是否积极向上。对上述资料进行个人的健康评估，对评估结果分类管理：22 / 29正常者，不需要处理。不正常者：非药品治疗 ：帮助改善不良生活习惯，对不良行为习惯进行干预，针对性采取 .疾病干预措施，药物治疗。.适应社会能力有障碍疏导、沟通、帮助。.重点人群、高危因素专案管理、随访，必要时进行全面体检。9、强调连续性举例说明：从怀孕前怀孕分娩产后访视：产妇归家庭档案保存。新生儿+计划免疫36 个月后归家庭档案学龄前学龄期青春期参加工作恋爱结婚生育期更年期死亡。23 / 2910、强调真实性虚假档案：得不到居民的认可，居民永不知情。医务工作者业务得不到提高，养成不好的执业习惯。(转 载 于: 海达范文网:社区卫生服务心得体会) 得不到建档目的，无法维护居民的健康。背离公共卫生服务工作。人力、物力、财力的浪费，做了无用功，老百姓不欢迎，领导不喜欢。实行电子档时要从头重新开始，人力、物力、财力从何来？单位领导是否要担责任。 真实档案：能了解和分析区域内的健康问题和突出问题，为促进健康、采取干预措施提供了科学依据。24 / 29真正能做到老百姓得实惠，领导得民意，医生得民心。公共卫生服务工作越做越少，越做越全和老百姓的感情越来越近、越来越亲。 能提高自己的业务，实现自我价值。能迎接各级检查，监督。总之，居民健康档案的建立必须要真、要实，要用心、用情、用时，要不断学习、不断总结、不断完善，要用真“本领”得到居民的认可，要用高情感取得居民的信任。二、健康教育1、专人负责，团队协作有专人负责本年度的健康教育方案的设定，根据考核内容，向各组下达任务、传授方法和指定目标。同时，每月给予总结、监督。我们要求每位职工都参与健康教育中来，时时记住：“健康教育，健康促进，维护健康，干预不良行为习惯” 。25 / 292、