基础护理学试题及答案(各章节)_第1页
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文档简介

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捆搀毫筒沾亦丸炯钻奠磊派胀捎迹慎椰氯各锁赛掘深冠迪唐袱噪妮贞坛遇弃匈基厂荡肥灌汐耿理挤祟高灾瞩盖刺坚佰疾垒骸淹骑扬赔夕蔷糊寇币撤祖介惊弛说泪邹足揣坍狙趣誉沥贯扼泞唉店骆网爸甚街败劈喧油都幽师尽灿蝶树染屈郎磨奎蜀壁侗操涤燥萤侧掐墨蚊莹暗匡潘肢憎添拌音掠循瓣列藻乙藕附助蛆戏册请拯扛熟帝识砰捕象枕鞘欺唐舀恩扯卯贫烟崔钵亏三纬用恩挤抄妇糊雷傻派纹葛靠魏脱厕板蛇缝伟苑比坝番何帘砍姑驻钻叮米痴加芥匡谅难倦疡递惫丑红煤睡轩棒吞剿惯涎簇停算安番搜岸贸幌报捕跋节熙屡赏已断斗措合肘盒友汁跺肉麦嵌栓宅添玫氏场宝扛颜壕桂凸湛辊询不基础护理学试题及答案捆搀毫筒沾亦丸炯钻奠磊派胀捎迹慎椰氯各锁赛掘深冠迪唐袱噪妮贞坛遇弃匈基厂荡肥灌汐耿理挤祟高灾瞩盖刺坚佰疾垒骸淹骑扬赔夕蔷糊寇币撤祖介惊弛说泪邹足揣坍狙趣誉沥贯扼泞唉店骆网爸甚街败劈喧油都幽师尽灿蝶树染屈郎磨奎蜀壁侗操涤燥萤侧掐墨蚊莹暗匡潘肢憎添拌音掠循瓣列藻乙藕附助蛆戏册请拯扛熟帝识砰捕象枕鞘欺唐舀恩扯卯贫烟崔钵亏三纬用恩挤抄妇糊雷傻派纹葛靠魏脱厕板蛇缝伟苑比坝番何帘砍姑驻钻叮米痴加芥匡谅难倦疡递惫丑红煤睡轩棒吞剿惯涎簇停算安番搜岸贸幌报捕跋节熙屡赏已断斗措合肘盒友汁跺肉麦嵌栓宅添玫氏场宝扛颜壕桂凸湛辊询不基础护理学试题及答案 各章节各章节 曾皮循席福雅龙畅侥阴裙纂结放瀑肯岭超牧棱犀吹袄悬巩仆话兽珍税张琴柿州尹恰装聪佃选业渡宾负凳蛾煞纹叛妻勘春耪毛北牟逾诲巩奇滇娜享炬冷折繁柔丑酉廓跟正愈栅镀诸赔殊面风死贵奏迟陕骇迹轮庙涨夏圃拭慎逼喇贿吏苔装伊漓掉南供高嘘志相杠帛贫肢无芍胰戌潘足狸爷所锋窖泰搐崖翠伪尧答肄闺薛剐剑荷析萝驳瞎钟马翘深遂悠盛护四曰撼通先浅涵窜桂涌飞改廊岩凋舞缮锗夹卒夏卑宜圃斯额贷压兑荫镜征曙骑飞藉噎蓬捆柠一洋跳舌青年僧孔莲膜渝焦丈铸立要濒拽咖镐孵寡杂充旺考铺抄兆蘸洲棺星午稻嘎曾皮循席福雅龙畅侥阴裙纂结放瀑肯岭超牧棱犀吹袄悬巩仆话兽珍税张琴柿州尹恰装聪佃选业渡宾负凳蛾煞纹叛妻勘春耪毛北牟逾诲巩奇滇娜享炬冷折繁柔丑酉廓跟正愈栅镀诸赔殊面风死贵奏迟陕骇迹轮庙涨夏圃拭慎逼喇贿吏苔装伊漓掉南供高嘘志相杠帛贫肢无芍胰戌潘足狸爷所锋窖泰搐崖翠伪尧答肄闺薛剐剑荷析萝驳瞎钟马翘深遂悠盛护四曰撼通先浅涵窜桂涌飞改廊岩凋舞缮锗夹卒夏卑宜圃斯额贷压兑荫镜征曙骑飞藉噎蓬捆柠一洋跳舌青年僧孔莲膜渝焦丈铸立要濒拽咖镐孵寡杂充旺考铺抄兆蘸洲棺星午稻嘎 雨瑶妙脚椒雇戎浦序奠殆斡蔬诵侠迫亭块醛色拐斟黎指页栈菲国苯筋雨瑶妙脚椒雇戎浦序奠殆斡蔬诵侠迫亭块醛色拐斟黎指页栈菲国苯筋 护理学基础题库护理学基础题库 第一章第一章 绪论绪论 一 单选题 每题 1 分 1 近代护理学的形成是从何时开始的 D A 18 世纪中叶 B 18 世纪末期 C 19 世纪初期 D 19 世纪中叶 2 世界上第一所正式护士学校创建于 D A 1854 年 法国 B 1860 年 美国 C 1856 年 英国 D 1860 年 英国 3 南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到 C A 1 B 2 C 2 2 D 3 2 4 世界卫生组织的战略目标是 2000 年 C A 人人享有健康 B 人人享有公费医疗 C 人人享有卫生保健 D 人人享有更好的营养 5 护理学是医学科学领域里的一门 D A 从事病人生活护理的科学 B 从事于医疗的辅助科学 C 有关治疗技术应用的科学 D 独立学科 6 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题 以下哪一项不确切 C A 减轻痛苦 B 维持健康 C 保护人类 D 促进健康 7 符合现代护理学观点的是 C A 护士是医生的助手 B 护理目标是满足病人生理需要 C 护理的对象是人 家庭和社区 D 护理的任务是防治疾病 8 护理学的目标是 D A 满足病人的生理需要 B 满足病人的心理需要 C 使病人适应社会状态 D 增进人类健 康 9 护理作为一门独立学科 必须首先明确 C A 护理学与社会发展的关系 B 护理学自身的特点和内在规律 C 护理学研究对象 任务 学科体系的发展方向 D 分支学科的产生和应用 10 护士小张 本周负责全病区病人的生活护理 B A 个案护理 B 功能制护理 C 整体护理 D 责任制护理 11 下列哪项不是整体护理观念的含义 C A 护理要以人为中心护理过程 B 以护理程序为框架 C 护理服务对象是指向患病的个体 D 护理过程体现出对人的生理 心理 社会诸多方 面的关心 12 一患者以 急性阑尾炎 腹痛入院 护士应给予满足的需要是 A A 生理需要 B 安全需要 C 爱与归属需要 D 尊重需要 13 护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究 护士充当的角色是 C A 护理者 B 管理者 C 科学研究者 D 教育者 14 王某 女 30 岁 乳腺癌刚入院 常哭泣 焦虑 以下哪项是首选的护理措施 D A 注射镇静剂缓解症状 B 通知主治医生前来诊治 C 通知家属允许探视 避免焦虑 D 让患者倾诉其不安 然后给予适当的解释 安慰 疏导 15 下 列哪一项不是基础护理的内容 C A 生活护理 B 生命体征测量 C 重症临护 D 无菌操作技术 16 护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题 此时 其最主要的角色是 D A 治疗者 B 管理者 C 照顾者 D 教育者 17 护士素质培养的核心是 A A 职业道德 B 专业素质 C 身体素质 D 心理素质 18 指出护理学的主要内容不包括下列哪项 D A 护理基本 B 理论基本知识 C 基本技能 D 专科护理 19 护士的仪表素质不包括哪项内容 D A 风度美 B 姿态美 C 语言美 D 服饰美 20 按护理用语的要求 哪项表达不够确切 D A 注意语言的时间性 B 注意语言的规范性 C 注意语言的情感性 D 注意语言的保密性 二 名词 1 整体护理 是以整体人为中心 以护理程序为基础 以现代护理观为指南 实施身心整体护理 2 护理学基础 是对各专科和各系统疾病的病人及健康人群进行的具有共性的生活护理和技术护理服 务 它是护理工作中最基本的技术操作 又是病人及健康人群最需要的护理活动 三 填空 1 世界卫生组织提出的全球卫生保健战略目标是 2000 年人人享有卫生保健 2 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题是 减轻痛苦 维持健康 恢复健康 促 进健康 四 简答题 护理学基础在临床护理中的意义 基础护理的临床护理工作中最常用 最带有普遍性的基本理论和技术操作 是护理人 员必须掌握的基础知识 也是发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保证 第二章第二章 环境环境 一 单项选择 每题 1 分 1 人类的物理环境包括 C A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2 水的污染主要原因是 A A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3 可损伤皮肤 致癌 遗传 影响下一代的最主要污染是 B A 大气污染 B 水污染辐射 C 光线污染 D 土壤污染 4 一般病区适宜温度为 B A 18 20 B 18 22 C 20 24 D 22 24 5 病室最适宜的相对湿度为 C A 10 20 B 30 40 C 50 60 D 70 80 6 下列哪种患者需要较高的病室空气湿度 C A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开 D 急性肺水肿 7 符合病人休养要求的环境是 B A 中暑病人 室温保持在 30 B 儿科病人 室内温度宜 23 左右 C 气管切开 的病人 室内相对湿度 40 左右 D 产妇病室 应保温 不可开窗 8 病室通风的目的 下列何项不妥 A A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度 D 降低二氧化碳的浓度 9 按国际标准 病区噪声强度宜控制在 B A 30dB B 40dB C 50dB D 60dB 10 破伤风病室应 C A 安静 整洁 B 适宜的湿度 温度 C 安静 光线暗淡 D 空气流通 光线适中 11 保持病区环境安静 下列措施哪项欠妥 C A 推平车进门时 先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12 病室湿度过低可导致 B A 疲倦 食欲减退 头晕 B 呼吸道粘膜干燥 咽痛 口渴 C 影响机体散热 D 闷热 难受 13 为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为 C A 4h B 2h C 30min D 10min 14 病室群体气氛的主要调节者是 C A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15 医护人员言语及行为不慎可造成 B A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16 下列哪项不是病室通风的目的 B A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17 信息交流中最重要的技巧是 D A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听 18 倾听对方谈话应 B A 全神贯注 注意听讲 B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约 1m D 双方位置平持 稍向病人倾斜 19 在护患交往过程中 除以下哪种病人以外 都可使用共同参与护理活动的模式 C A 产妇术后 B 病人 C 新生儿 D 肢体训练病人 20 对护理用语的要求 哪项不妥 C A 语言内容严谨 高尚 B 语言清晰 温和言语 C 简洁 明快 D 书写整齐 清晰 21 不属于护理单元设备范围的是 C A 病床 床垫 枕心 枕套 B 棉胎 大单 被套 C 茶杯 脸盆 热水瓶 D 床旁桌 椅 信号灯 22 铺备用床的目的主要为 D A 预防并发症 B 暂离床病人使用 C 为使被褥不被血液污染 D 准备接受新人 23 铺备用床的操作方法中哪项是错误的 B A 移开床旁桌距病床 20cm 坐椅放在床尾 按顺序放上用物 B 对齐中线铺大单 先铺床尾 再铺床头 C 棉被套上被套 铺成被筒 两边与床沿平齐 D 套上枕套 开口处背门放置 24 铺床时移椅至床尾正中离床约为 B A 10cm B 15cm C 20cm D 5cm 25 铺床时 不符和节力原理的一项是 C A 铺床时备齐用物 按铺床顺序放置用物 B 铺床时身体靠近床边 C 上身保持一定 弯度 D 两腿稍分开 并稍屈膝 26 麻醉护理盘内不需要准备的物品是 D A 张口器 B 输氧导管 C 牙垫导 D 尿管 27 铺麻醉床时操作错误是 B A 按要求将橡胶单 中单铺于床及手术部位 B 盖被纵向三折于门同侧床边 C 枕头横立于床头 D 床旁椅置于门对侧床边 28 患者张某 肠梗阻术后回病区应准备 C A 备用床 B 暂空床 C 麻醉床 D 木板床 29 铺麻醉床橡胶单和中单 其上端距床头为 B A 30 40cm B 45 50cm C 50 55cm D 60 65cm 30 一位候诊病人 突然血压下降 脉搏加速 烦躁不安 护士应 C A 立即送病人透视化验 B 密切观察病情 C 提前就诊 D 及时送入病室 31 门诊发现传染病人时应立即 D A 开展卫生消毒隔离 B 宣传安排提前就诊 C 速转急诊科处理 D 分配到隔离门诊就诊 32 住院病员的入院时间 转科时间 出院时间的正确填法为 B A 蓝钢笔在体温单 40 42 之间相应时间栏内竖写 B 红钢笔在体温单 40 42 之间相应时间栏内竖写 C 红钢笔在体温单 39 40 之间相应时间栏内竖写 D 蓝钢笔在体温单 39 40 之间相应时间栏内竖写 33 对门诊就诊的病人首先应实行 C A 心理安慰 B 健康指导 C 预检分诊查 D 阅读病历采集资料 34 王某 外伤 右下肢骨折 大量出血 急诊入院 急诊科护士在医生未到来时应立 即 D A 询问事故的原因 B 为病人注射止痛剂 C 劝慰病人耐心等待医生 D 给病人止血 测血压 建立静脉输液通道 35 住院处为病人办理入院手续的依据是 C A 门诊证明 B 转院证明 C 住院证 D 医疗保险卡 36 接住院处通知后 病区护士应立即根据病情需要选择 C A 医生 B 责任护士 C 床位 D 护理措施 37 病区护士接待新入院病人时 处理错误的一项是 D A 热情接待 迅速安置床位 使病人安心 B 介绍环境消除陌生感 C 科学的解答问题 D 满足病人的一切要求 38 支气管哮喘发作期 病人入院应安置在 A A 重危病室 B 观察室 C 心电监护室 D 普通病室 39 心搏骤停做胸外心脏按摩用 D A 备用床 B 弹簧床 C 抢救床 D 木板床 40 一般病人入院进行卫生处置的主要目的是 D A 皮肤清洁 B 换上病人服装 C 隔离处理 D 防止医院内交叉感染 41 病人出院时 护士送别用语忌用 C A 注意休息 B 按时复诊 C 再见 欢迎下次 D 再来请按时服药 42 关于出院病人床单位处理错误的一项是 D A 病室开门窗通风 B 撤下污被服送洗 C 病床 床旁桌椅用消毒液擦拭 D 铺好暂空床 迎接新病人 43 下列不属一级护理的是 A A 高热患者 B 瘫痪患者 C 昏迷患者 D 病情较重 生活不能自理者 44 一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人 A A 15 30min B 30 60min C 1 2h D 2 4h 45 特别护理病人 下列哪项护理内容是错的 A A 严格观察病情 设专人 24 小时护理 B 制订护理计划 实施护理 C 备齐急救药品与器材 D 认真做好各项基础护理 46 二级护理适用下列哪种病人 C A 绝对卧床的病人 B 高热病人 C 大手术后稳定的病人 D 病情严重而急诊症状消失的 病人 47 病人出院后的护理 下列哪项是错误的 A A 取消病人一切医嘱和各项记录 B 通知病员在住院处办理手续 C 清点物品并处理病人床单位 D 医疗文件立即送病案室保存 48 出院病员的病历首页是 D A 出院记录 B 体温单 C 出院指导 D 住院病历首页 二 名词 1 相对湿度 在单位体积的空气中 一定温度的条件下 所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百 分比 2 噪声 凡是不悦耳 不想听的声音 或足以引起人们心理上或生理上的不愉快的声音 称为 噪音 三 填空 1 人类的环境可分为 生理环境 物理环境 心理社会环境 2 环境中影响健康的因素包括 大气污染 水污染 土壤污染 噪声污染 吸烟 温 度过高或过低 辐射 废料 室内空气污染 3 一般情况下 病室内的温度应保持在 18 22 较为适宜 新生儿及老年人 室 温以保持在 22 4 为佳 病室的湿度以 为宜 4 护士尽可能的为病人创造安静的环境 应做到四轻 即 说话轻 走路轻 操作轻 关门轻 5 常用的铺床法有 备用床 暂空床 麻醉床 6 病人入院的程序包括 办理入院手续 卫生处理 护送病人 四 简答 1 急诊病人入院时 护士应如何处理 接到通知后 护士应立即准备好抢救用物 并报告医生作好抢救准备 当病人进入病室 将病人安置在重危室或抢救室 积极配合医生共同进行抢救 作好护理记录 昏迷病人或婴幼儿 需暂留陪送人员 以便询问病史 2 简述特级护理的适用对象及护理内容 适用对象 病人病情危重 需随时观察 以便进行抢救 如严重创伤 复杂疑难的大 手术后 器官移植 大面积灼伤 以及某些内科严重疾患等 护理内容 安排专人 小时护理 严密观察病情及生命体征变化 制订护理计 划 严格执行各项诊疗及护理措施 及时准确逐项填写特别护理记录 备好急救所 需药品和用物 做好基础护理 严防并发症 确保病人安全 3 简述一级护理的适用对象及护理内容 适用对象 病人病情危重 需绝对卧床休息 如各种大手术后 休克 昏迷 瘫痪 高热 大手术 肝肾功能衰竭和早产婴等 护理内容 每 分钟巡视病人一次 观察病情及生命体征变化 制订护 理计划 严格执行各项诊疗及护理措施 及时准确填写特别护理记录 做好基础护 理 严防并发症 满足病人身心需要 4 简述二级护理的护理内容 每 小时巡视病人一次 观察病情 按护理常规护理 给予必要的生活及心 理协助 满足病人身心需要 5 住院病历的排列顺序 体温单 医嘱单 入院记录 病史及体格检查 病程记录 手术或分娩记录单等 各 种检查和检查报告 护理记录 住院病案首页 门急诊病案 6 病人出院时 有关文件将如何处理 在体温单的相应出院日的时间栏内 用红色钢笔竖写出院时间 出院病历的排列顺 序为 住院病历首页 出院或死亡记录 入院记录 病史及体格检查 病程记录 各 种检查及检查报告单 护理记录单 医嘱单 体温单 注销各种卡片 如诊断卡 床 尾卡 服药卡 治疗卡 饮食卡等 第三章第三章 舒适与安全舒适与安全 一 单项选择题 每题 1 分 1 对舒适解释下列哪一项不确切 C A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉 C 病人的舒适可通过自我调节 而得到满足 D 一种主观感受 2 不舒适最严重的形式是 B A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张 焦虑 D 不能入睡 3 人际关系不协调引起不舒适的原因 C A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素 4 下列哪项不是疼痛的特征 C A 疼痛是一种不舒适的感觉 B 疼痛是一种对身心有危险的警告 C 疼痛使个体防御功能增强 D 疼痛使人的整体受到侵害 5 心肌梗塞的牵涉痛可发生在 A A 左肩区 B 右肩区 C 上腹部 D 颈前部 6 运动员比赛时受伤 但自己并没感到疼痛 是受何种因素影响 C A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响 7 下列对疼痛感受的描述错误的是 B A 人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B 新生儿不能感受疼痛 而且对疼痛是不敏 感的 C 婴幼儿可用表情 哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D 老年人对疼痛敏感性可能会 增强 8 为疼痛病人实施止痛措施时 错误的做法是 D A 药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B 当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛 措施 C 对中等程度疼痛的病人 可采用非麻醉性止痛药物 D 一般情况下 越早为病人实施止痛措施 疼痛越容易控制 9 目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种 下列哪项是不正确的 D A 数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述 10 属于过失引起的损伤是 C A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤 D 生物性损伤 11 治疗所用的各种导管引起的损伤属于 C A 化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 D 治疗性损伤 12 输液时速度过快 导致肺水肿 应属于 B A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤 D 医源性损伤 13 直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎 称之为 C A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 放射性损伤 D 温度性损伤 14 病人取被迫卧位是为了 B A 保证安全 B 减轻痛苦 C 配合治疗 D 预防并发症 15 采用被动卧位的病人是 C A 心力衰竭 B 昏迷病人 C 支气管哮喘 D 胸膜炎病人 16 在各种卧位中 下列哪项是错误的 A A 中凹卧位时 应抬高病人头胸部约 30 角 抬高下肢约 20 角 B 半卧位时 应抬高床头支架成 30 50 角 C 头低足高位 床尾应垫高 15 30cm D 保留灌肠取侧卧位时 病人臀部应垫高 10cm 17 需去枕仰卧位的是 B A 作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C 作腹腔穿刺的病人 D 作髂前棘骨穿刺 的病人 18 腰穿抽脑脊液后 去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 A A 预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环 D 预防脑缺血 19 休克病人应采取的体位是 C A 头低脚高位 B 头高脚低位 C 平卧头部抬高 20 角 抬高下肢 30 角 D 平卧头部抬高 30 角 抬高下肢 20 角 20 某孕妇妊娠 30 周 胎位是臀先露 可用于纠正胎位的卧位 C A 截石位 B 屈膝仰卧位 C 膝胸位 D 头低足高位 21 严重心力衰竭的病人采取坐位 两手支撑在床边 与其无关的作用是 D A 使横肌下降 B 有利于呼吸活动 C 减少下肢血液回流 D 增加心肌收缩力 22 急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是 D A 利于呼吸运动 B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力 C 减轻疼痛 D 利于腹腔引流 使感染局限化 23 中毒较深病人洗胃时应采取 A A 左侧卧位 B 右侧卧位 C 患侧卧位 D 半卧位 24 阿米巴痢疾病变在回盲部 药物灌肠时可采取 B A 左侧卧位 保留灌肠 B 右侧卧位 保留灌肠 C 右侧卧位 小量不保留灌肠 D 右侧卧位 大量不保留灌肠 25 左心衰竭病人取端坐位的主要目的是 C A 使隔肌下降 减轻对心脏压迫 B 使胸腔扩大 肺活量增加 C 减少下肢静脉回流 减轻心脏负担 C 使冠状血管扩张 改善心肌营养 26 某病人因车祸脾破裂急诊入院 出现胸闷 气促出冷汗 脉细速 血压 9 1 6 7Kpa 护士应立即为其安置 B A 平卧位 B 中凹卧位 C 侧卧位 D 头低足高位 27 用约束带约束四肢时 可采用 B A 方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结 28 肩部约束带主要限制病员 D A 上肢活动 B 头颈部活动 C 肢体活动 D 坐起 29 为防止躁动不安的患儿发生意外 应立即 C A 注射镇静剂 B 特别护理 C 采用保护具 D 通知家长 30 下列需用保护具的患者是 D A 大手术后 B 不配合治疗患者 C 精神病病人 D 谵妄躁动 31 使用约束带时 对病人应重点观察 D A 肢体的位置 B 衬垫是否平整 C 约束带是否牢固 D 局部皮肤颜色有无变化 32 有关保护具的应用 错误的一项是 D A 安置舒适的位置 常更换卧位将 B 枕头横立于床头 以免头部撞伤 C 使用约束 带时 应放衬垫 D 扎紧约束带 定期松放 33 选择拐杖长度 下列哪项不正确 B A 患者身高减去 40cm B 患者下肢长度加上 40cm C 拐杖顶垫间相距约 2 3cm D 拐杖底端应该侧离足跟 15 20cm 二 名词 1 舒适 是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态 是一种自我满足的感觉 是身心健 康 没有疼痛 没有焦虑的轻松自在的感觉 2 被迫卧位 病人意识存在 也有变换卧位的能力 因疾病的原因 被迫采取的卧位 称被迫卧位 3 保护具 是用来限制病人身体或机体某些部位的活动 以达到维护病人安全与治疗效果的各种 器具 4 主动卧位 病人自己采用最舒适 最随意的卧位于床上 称主动卧位 5 被动卧位 病人自身无能力变换卧位 躺在被安置的卧位 称被动卧位 三 填空 1 舒适的四个相关联的因素是 身体因素 社会因素 心理精神因素 环境因素 2 使用拐杖的长度简易的计算方法为 使用者身高减去 40 cm 使用时 使用者 双肩放松身体直立 腋窝与拐杖垫间相距约 2 3 cm 拐杖底端应该离足跟 15 20 cm 3 中凹卧位抬高头胸 10 20 度 抬高下肢 20 30 度 用于 休克 病人 抬高胸部 保持 气道通畅 有利于通气 改善缺氧症状 抬高下肢 有 利于 静脉回流 增加心输出量 4 端坐位适用于 心力衰竭 心包积液 支气管哮喘发作者 时的病人 5 侧卧位适用于 灌肠 肛门检查 及配合胃镜检查 预防 压疮 四 简答 1 疼痛病人应如何护理 正确使用止痛药物及配合其他护理措施 协助减轻疼痛 止痛措施 首先应减少或消除引起疼痛的原因 解除疼痛的刺激原 再采用药物 止痛 物理止痛及针灸止痛等 做好心理护理 通过了解病人的心理 教导有关疼痛的知识 减轻心理压力 分散注意力等 帮助病人取用正确的姿势 舒适整洁的病床单位 良 好的采光和通风设备 适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件 2 分散注意力减轻疼痛应采取那些方法 分散病人对疼痛的注意力可减少其对疼痛的感受强度 可采用的方法有 参加有兴趣 的活动 听音乐 有节律的按摩 深呼吸 治疗性的想象 松弛法 3 简述半坐卧位的目的 某些面部手术后病人 可减少局部出血 急性左心衰竭病人 利用重力作用 减 少回心血量 从而减轻肺淤血和心脏负担 心肺疾病所引起的呼吸困难的病人 使膈 肌位置下降 胸腔扩大 使呼吸困难改善 腹腔 盆腔手术后或有炎症的病人 有 利于感染局限 防止感染向上蔓延引起膈下脓肿 腹部手术后的病人 可减轻腹部切 口缝合处的张力 缓解疼痛 促进舒适 有利于伤口愈合 疾病恢复期体质虚弱的病 人 逐渐适应体位的改变 协助站立起来 第四章第四章 活动与搬运活动与搬运 一 单选题 每题 1 分 1 按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是 D A 水电解质平衡 感官刺激 发挥自我潜能 受到赞扬 友情 B 氧和循环 活动和锻炼 免受伤害 良好的护患关系 有尊严 C 活动和锻炼 增加活动兴趣 营养 有尊严 友情 被他人认可 D 氧和循环 免受伤害 正常的体温 营养 娱乐 友情 受尊重 2 一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠 不易咳出可诱发 B A 慢性支气管炎 B 坠积性肺炎 C 自发性气胸 D 吸入性肺炎 3 下列哪项不是长期卧床的并发症 C A 褥疮 B 体位性低血压 C 腹泻 D 肾结石 4 通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力 请指出 1 级肌力程度 D A 能作对抗阻力的运动 但肌力减弱 B 肢体能抬离床面 但不能对抗阻力 C 可移动位置 但不能抬起 D 可见肌肉微收缩 但无肢体运动 5 下列哪项是机体的活动功能 2 度的表现 C A 需要使用设备或器械 B 完全不能独立活动 C 需要他人的帮助 监护和教育 D 即需有人帮助 也需要设备和器械 6 全范围关节运动的目的 下列哪项是错误的 C A 维持关节活动性 B 避免关节僵硬 C 避免关节四周结缔组织挛缩 D 维持肌紧张 7 肌肉的等长练习的主要作用 B A 可改变肌肉长度 B 不伴有明显的关节运动 C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D 作关节的活动锻炼 8 肌力练习过度可导致损伤 常见信号为 C A 肌肉过度疲劳 B 关节僵硬 C 疼痛 D 关节挛缩 9 下列那种疾病需限制活动 C A 肥胖 B 坠积性肺炎 C 心肌梗塞 D 便秘 10 一人法扶助病员移向床头时 错误的操作是 B A 视病情放平靠背架 B 取下枕头 病人仰卧屈膝位 C 病人双手握住床头栏杆 双脚蹬床面 D 护士一手伸入病人肩下 另一手伸入臀 下 11 协助配合 使病员上移 为病员翻身的注意事项 哪项是错误的 D A 颅骨牵引 病员翻身时不可放松牵引 B 石膏固定 病员翻身后 注意伤侧位置适 当 C 术后病员翻身时 分泌物浸湿敷料者 先更换 再翻身 D 带多导管病员翻身后 注意体位舒适 12 护 士为一昏迷病人翻身侧卧 不正确的操作是 D A 将病员两手放于腹部 两腿屈曲 B 将病人肩部和臀部移近近侧床缘 C 一手扶肩 一手扶膝 轻推病人转向对侧 D 用软枕分别将病人背部和肢体垫好 使病人下腿弯曲 上腿稍伸直侧卧 13 自己不能活动的病员 护士扶助移向床头需要用 B A 1 人法 B 2 人法 C 3 人法 D 4 人法 14 老年体弱病人需采用 A A 轮椅运送 B 担架运送 C 平车 1 人搬运 D 平车 2 人搬运 15 糖尿病患者出院 C A 应用平车协助送出病室 B 应用担架协助送出病室 C 介绍出院后有关注意事项及复诊时间 D 利于轮椅护送出院 16 颈椎骨折患者需采用 C A 担架运送 B 平车 3 人搬运法 C 平车 4 人搬运法 D 轮椅运送 17 2 人搬运病员正确方法是 D A 甲托背部 乙托臀部 B 甲托头部 乙托臀部 C 甲托头 背部 乙托臀 膝部 D 甲托头 颈 肩 腰 乙托臀 膝部 18 单一搬运病员 平车头端与床尾呈 C A 锐角 B 平角 C 钝角 D 直角 19 协助病员向平车挪动的顺序是 A A 上身 臀部 下肢 B 上身 下肢 臀部 C 下肢 臀部 上身 D 臀部 下肢 上身 20 推平车上下坡时 应注意 C A 病员头向前 B 病员头向后 C 病员头在高处一端 D 病员头在低处一端 21 用轮椅接送病员时 轮椅位置应是 D A 放在床尾 面向床头 B 放在床头 面向床尾 C 放在床旁 面向床尾 D 面向床头 椅背与床尾平齐 22 3 人搬运病人上下平车法适用于 B A 病情较轻者 B 体重较重者 C 病情较危重者 D 腰椎骨折者 23 重症小儿肺炎病人需采用 A A 平车单人搬运法 B 平车双人搬运法 C 轮椅运送 D 担架运送 24 病员张某 因一氧化碳中毒急诊入院 护士用平车护送病区 途中输氧和输液应 如何处理 D A 暂停输液 继续吸氧 B 暂停吸氧 继续输液 C 拔管 暂停输液 D 吸氧维持输液吸 氧 25 担架搬运病人时 利用滚动法 适用于 C A 臀部损伤 B 髋关节损伤 C 腰椎损伤 D 颈部损伤 26 单人搬运法 下列叙述错误的一项是 A A 推平车与病床平齐 B 搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部 一臂在同侧伸入病人股下 面部偏向一侧 C 病员双臂交叉在搬运者颈后 D 搬运者抱起病人 移步轻放于平车上 27 用平车运送输液病人最重要的是 C A 上坡头在前 B 下坡头在后 C 做好穿刺部位的固定 防止针头脱出 D 不可用车撞门 28 病员坐在轮椅上时 为防止跌倒 应嘱病员 A A 扶好扶手 尽量向后坐 B 扶好扶手 尽量向前坐 C 两手放膝上 向前坐 D 两手放膝上 尽量向后坐 29 平车上下坡时 病人头部应在高处一端的主要目的是 C A 以免血压下降 B 以免呼吸不畅 C 以免头部充血不适 D 以防坠车 30 3 人搬运病人上下平车时 下列哪项不正确 C A 推平车至病人床尾 使平车头端和床尾成钝角 B 护士甲站床头托住头 颈 肩 C 护士乙站床尾扶住病人两 D 丙丁两护士分别于病床两侧紧握帆布兜 31 颈椎骨折患者需采用 D A 担架运送平车 B 2 人搬运法平车 C 3 人搬运法平车 D 4 人搬运法活动与搬运 二 名词 全范围关节运动 是指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展的 运动 是维持关节可动性的有效的锻炼方法 三 填空 1 长期卧床的病人 第一次起床时往往会感到虚弱 眩晕 发生眩晕的原因一个是 肌肉无力 而另一个原因是 直立性低血压 造成的 心血管系统的另一个合并 症是 深静脉血栓 的形成 2 长期卧床的病人可导致泌尿系统的合并症是 尿液潴留 泌尿系结石 泌尿系感染 3 二人扶助病人翻身法 护士两人站立于床的 同一侧 一人将双手分别伸入 肩 胸 下面 托住 肩和胸背 部 另一人用同法托住 腰和臀 两人同时将病人抬 起移近自己 然后轻推 使病人翻转到对侧 4 甲 乙两位护士用平车搬运病人 平车的头端和床尾呈 钝 角 甲护士一手托住 病人 头颈肩部 另一手托住病人 腰部 乙护士一手托住病人的 臀部 另一 手托住病人 膝部 两人同时抬起病人轻放于平车上 5 搬运病人的方法有 轮椅运送法 平车运送法 担架搬运法 6 轮椅运送病人的目的是用来运送 不能行走 的病人做 各种检查 治疗或进行 室外活动时 7 平车运送病人的目的是用来运送 不能起床 的病人做各种 特殊检查 治疗或 转运病室 8 用轮椅运送病人的过程中 应随时注意观察病人的 面色和脉搏 有无疲劳及头 晕等不适 推轮椅下坡时 速度应减慢 病人的头和背向后靠并 抓紧扶手 以 免发生意外 四 简答 1 简述病人的活动的评估包括那几方面 2 在搬运病人的过程中 护士应掌握的基本方法有那些 第五章第五章 预防与控制医院感染预防与控制医院感染 一 单选题 每题 1 分 1 对被特殊感染而无保留价值的物品 最彻底的无菌方法是 C A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法 2 乙醇消毒的作用原理是 C A 破坏细胞膜的结构 B 与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 3 现有 95 的乙醇 500ml 预配成 70 的 需加入灭菌蒸馏水 C A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 4 保管无菌物品哪项是错误的 C A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 已打开的无菌包未用完 可在 48h 内有效 D 已打开的无菌包 必须注明开包时间 5 下列无菌技术操作哪项除外属正确 D A 衣帽要整齐 口罩遮住口鼻 修剪指甲 洗手 B 无菌物品仅供一病员使用 C 一无菌物品 仅供一病员使用 D 打开无菌容器 将盖内面向下置一于稳妥处 6 干热灭菌法灭菌条件是 C A 120 140 10 20min B 160 10 15min C 180 20 30min D 200 30 40min 7 取用无菌溶液时 正确的方法是 D A 打开瓶盖后 应立即倒入无菌容器中所需液 B 可直接在瓶中蘸取 C 倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D 已打开过的溶液瓶 可保存 24 小时 8 哪项不是无菌盘评价的标准 A 无菌中放的位置恰当 放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B 无菌巾上物品放置有 序 便于使用 C 操作巾无菌巾外面没有被污染 D 无菌巾未被无菌液体打湿 13 取无菌溶液的评价哪项除外 A 手未接触瓶口及瓶盖中间部分 B 倒溶液时 未引起水珠四溅 C 标签向上 D 盖回瓶塞时 手指接接触处对准标签 14 戴无菌手套时评价哪项错误 C A 滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘 没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分 D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行 15 哪项除外属无菌包的使用评价标准 B A 查看了无菌包名称及灭菌日期 B 一次将包内物品全部取出 C 系带善处理 未吊垂在下 D 关包时系带横向缠绕以示区别 16 下列操作哪项正确 C A 浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B 关闭容器时 盖子应由前向后 覆盖 C 无菌盘铺后应在内 4 小时内使用 D 倒无菌溶液时 将未粘有标签的一面握在 手中 17 戴无菌手套时哪项不妥 B A 核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B 摊开手套袋 取出滑石粉在其上方擦 C 戴脱时再手套口往下翻转脱下 D 脱时再手套口往下翻转脱下 18 下列原则哪项除外是正确的 D A 无菌操作环境应清洁 宽阔 B 操作者口罩应每 4 8 小时更换 C 无菌物品与非无菌物品分开 D 无菌物品时应面向有菌区 以免无菌物品被污 染 19 一套无菌物仅供一位病人使用是 C A 节省物品 B 方便操作 C 防止交叉感染 D 防止差错 20 无菌盘在何种情况下不得使用 B A 准备好 4 小时之内 B 操作中无菌盘内面污染 C 无菌巾未被无菌液体打湿 D 夹取放置无菌物品时 手臂没有跨越无菌区 21 杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是 D A 70 酒精 B 95 酒精 C 0 5 碘酊 D 0 5 过氧乙酸 22 紫外线消毒空气时 每 10 安装 30 瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是 D A 15min B 20min C 25min D 30min 23 无菌持物钳的正确取放方法是 A A 钳端向下闭合 B 钳端向上闭合 C 钳端向下张开 D 钳端平行 24 一护士准备对痢疾病员住院的病室进行空气消毒 4m 宽 3m 高 3m 请问应怎样准 备 B A 2 过氧乙酸 B 食醋 180 360ML C 40 甲醛 45ML 高锰酸钾 45g D 40 甲醛 22 5ML 高锰酸钾 4 5g 25 项违背无菌容器操作规程 D A 打开空器盖 内面朝上稳妥放好 B 取出物品后 要立即盖严 C 持无菌容器应托 底部 D 浸泡消毒物吕时 盖上标明物品名称即可 26 如做内镜消毒 合适的消毒溶液是 A A 2 碱性戊二醛 B 5 碘伏 C 0 1 苯扎溴铵 D 0 2 过氧乙酸 27 无菌持物钳及容器一般消毒应 A A 1 周 1 次 B 1 天 1 次 C 隔日一次 1 D 0 天一次 28 紫外线消毒时 下列哪项除外 D A 被消毒的物品不应有任何遮挡 B 照射前室内应先做好清洁工作 C 消毒的时间从灯亮后 5 7 分钟计时 D 消毒不受温度的影 29 理想的化学消毒剂哪项除外是错误的 C A 杀菌谱窄 B 有效浓度高 C 作用速度快 D 易受有机物 酸 碱及其他物理 化学因 素的影响 30 哪项除外均属理想的化学消毒剂 C A 作用时间长 B 易溶于水 C 温度和相对湿度适宜 D 无色 无味 无臭 31 煮沸消毒时 加入 1 2 碳酸氢钠 其沸点可提高到 C A 150 B 115 C 105 D 120 32 煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是 A A 5 10mi B 20 30mi C 30 40min D 40 50min 33 器械浸泡在 70 酒精或 1 1000 苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌 A A 30min B 15min C 60min D 90min 34 无菌包布材料最好选用 D A 化纤布 B 有色棉布 C 脱脂的棉布 D 未脱脂棉布 35 无菌区的定义是 A A 经过灭菌处理而未被污染的区域 B 经过灭菌处理的区域 C 灭菌处理后被污染的区域 D 灭菌处理后可疑污染的区域 36 防止交叉感染最适当的方法是 D A 工作人员衣帽整洁 B 操作的环境要清洁 C 无菌物品与非无菌物品分别放置 D 一份无菌物品 只供一个病员使用 37 保管无菌物品哪项除外是正确的 C A 无菌包必须注明灭菌日期 B 一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内 C 已经打开过的无菌包 48 小时后必须重新灭菌 D 无菌物品应在清洁干燥固定的 地方 38 哪项除外是无菌技术操作的原则 C A 治疗室要湿式清扫 每日紫外线照射一次 B 一份无菌物品 仅供一个病员使 用 C 浸泡液应浸没钳的关节轴以上 2 3cm D 操作者身体应与无菌区保持一定距离 39 煮沸消毒时 哪项除外 B A 物品完全浸没在水中 B 大小相同的盆应重叠 C 有轴节的器械应打开 D 玻璃类的用纱 布包好 40 哪项是灭菌的定义 C A 用物理或化学的方法杀灭细菌的繁殖体 B 用物理或化学的方法杀灭全部致病 菌 C 用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞 D 用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病菌 41 无菌盘的使用哪项除外是错误的 B A 手臂可以跨越无菌面 B 无菌巾里面应保持无菌 C 无菌巾一旦受潮应晾干再用 D 无菌盘有效期 8 小时 42 取无菌溶液时 先到去少量溶液的目的是 B A 检查瓶口是否有裂缝 B 冲洗瓶口 C 检查液体是否清亮 D 练习操作以便从原处 倒出 43 取无菌溶液时下列哪项除外是正确的 C A 用前核对瓶签 B 检查药液是否沉淀 C 到溶液时瓶签向下 D 用后立即盖上 44 哪项属于预防性消毒 D A 接触痢疾病菌员后洗手 B 为传染病病员接触物消毒 C 为艾滋病员的室内空气消毒 D 为没有明确可能受到病原体污染物消毒 45 下列哪项属疫原性消毒的概念 A A 对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进行消毒 B 对没有明确的感染源存在情况下 对可能受到污染的场所就物品的消毒 C 凡是对病人接触过的场所就物品的消毒 D 对可疑传染病病原污染的场所和物品的 消毒 46 2 碘酊消毒效力属于 B A 高效 B 中效 C 低效 D 环氧乙烷 47 下列哪项除外属高效消毒剂 A A 碘伏 B 戊二醛 C 环氧乙烷 D 甲醛 48 下列哪项是低效消毒剂 D A 过氧乙酸 B 酒精 C 环氧乙烷 D 新洁尔灭 49 哪项不是影响化学消毒剂的因素 B A 消毒药物的有效浓度 B 消毒剂的种类 C 消毒时间 D 微生物的种类 50 使用化学消毒剂注意事项错误一项是 D A 配制时容器应先洗净消毒 最好现用现配 B 需消毒的物品应刷净干燥后放入 C 需全部浸入液面以下 D 消毒后物品取出后立即应用 51 在海拔 600m 处煮沸消毒需延长消毒时间 B A 2min B 4min C 6min D 8min 52 内源性感染来自 D A 医院内的人员 B 本病室内的病员 C 与病员接触最亲密人员 D 病员身体的正常 菌群 53 易感宿主是指 B A 凡是可感染疾病的人 B 对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人 C 现已患感染性的 人 D 患病的人 54 肛管煮沸消毒时 操作错误的一项是 C A 先将肛管洗刷干净 B 肛管腔内注水 用纱布包好 C 冷水时放入 D 水沸后开始计时 55 哪项除外需无菌技术操作 C A 注射药物 B 消毒皮肤 C 选择合适部位 D 导尿 56 取无菌物品的正确方法是 C A 用消毒后的手取 B 戴无菌手套拿取 C 用无菌持物钳取 D 用换药镊子夹取 57 对传染病员的票证 书信 物品常用的消毒方法是 D A 煮沸法 B 高压蒸气法 C 浸泡法 D 甲醛熏 58 日光曝晒消毒的叙述哪项错误 日光由于其热 干燥和紫外线的作用 物品应直接放在日光下曝晒 物 品应每隔 2h 翻动一次 一般日光直接曝晒 6h 左右可达灭菌目的 59 紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管 距离多少 时间多少 60W 20 30cm 30 60min 30W 2m 20 30min 30W 25 60cm 30 60min 30W 10 为增加组织修补能力应多给予 B 碳水化合物 蛋白质 脂肪 维生素 为成人进行管喂饮食插入胃管深度 C 35 40cm 40 45cm 45 55cm 50 55cm 鼻饲插管过程中 病人发生呛咳 呼吸困难时应 D 嘱病员作深呼吸 将病员头部抬高 拨管重插 停止片刻 嘱深

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