肺癌化疗方案介绍

肺癌化疗方案介绍肺癌化疗方案介绍 发表时间 2011 02 18 发表者 刘俊 访问人次 713 肺癌 一 小细胞肺癌的化疗 SCLC 局限期 1 PE 一线 Cisplatin 75 mg m2 d 1 Etoposide VP 16 120 mg m2 d 1 2 3 3 周重复 x 4 cycles 2 CE 一线 Carboplatin AUC 5 6 Etoposide 100 mg m2 days 1 2 3 4 周重复 x 4 cycles 广泛期 1 PE 一线 Cisplatin 75 mg m2 day 1 Etoposide 100 mg m days 1 2 3 3 周重复 x 4 6 cycles 上海胸科医院放疗科刘俊 2 CE 一线 Carboplatin AUC 5 6 Etoposide 100 mg m days 1 2 3 4 周重复 x 4 6 cycles 3 Irinotecan Cisplatin 一线 最新资料 并不优于 PE 方案 Irinotecan 60 mg m2 d 1 8 15 Cisplatin 80 mg m2 d 2 4 周重复 x 4 6 cycles 二线 目前尚无标准二线方案 1 复发 2 3 mo 6 mo topotecan irinotecan cyclophosphamide doxorubicin vincristine CAV gemcitabine taxane oral etoposide vinorelbine 3 复发 6 mo 可用原方案 4 参加临床试验 常用二线方案有 1 TI Paclitaxel 紫杉醇 TAXOL 135 175mg m2 i v 3h inf d1 Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1200mg m2 i v Mesna 保护 d2 4 3 周重复 2 NVB IFO Vinorelbine 长春瑞宾 NVB 25mg m2 i v d1 8 Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1200mg m2 i v Mesna 保护 d2 4 3 周重复 3 CAO Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 1000mg m2 i v d1 Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg m2 i v d1 Vincristine 长春新碱 VCR 2mg i v d1 3 周重复 4 Topotecan 单药 注意血象和血小板 实际用量酌减 也常与 DDP 和 IFO 连用 减量 Topotecan 拓扑替康 1 5mg m2 i v 30min inf d1 5 3 周重复 2 其它 SCLC 化疗参考方案 1 CEV Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 1000mg m2 i v d1 Epirubicin 表柔比星 EPI 70mg m2 i v d1 Vincristine 长春新碱 VCR 2mg i v d1 3 周重复 2 CAE Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 1000mg m2 i v d1 Doxorubicin 阿霉素 ADM 40 50mg m2 i v d1 Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP 16 100 120mg m2 i v 1h inf d1 3 3 周重复 3 VIP Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP 16 75mg m2 i v d1 4 Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1200mg m2 i v Mesna 保护 d1 4 Cisplatin 顺铂 DDP 20mg m2 i v d1 4 3 周重复 4 Paclitaxel Carboplatin Paclitaxel 紫杉醇 TAXOL 175mg m2 i v 3h inf d1 Carboplatin 卡铂 CBP AUC 6 i v 30min inf d1 3 周重复 5 PE 摘自 NCCN2005 Cisplatin 80 mg m2 d 1 etoposide 80 mg m days 1 2 3 3 周重复 或 Cisplatin 25 mg m2 days 1 2 3 etoposide 100 mg m2 days 1 2 3 3 周重复 6 Cyclophosphamide doxorubicin vincristine 摘自 NCCN2005 Cyclophosphamide 1000 mg m 2 d 1 doxorubicin 45 mg m2 d 1 vincristine 1 4 mg m2 d 1 7 Cyclophosphamide doxorubicin etoposide 摘自 NCCN2005 Cyclophosphamide 1000 mg m 2 d 1 doxorubicin 45 mg m2 d 1 etoposide 100 mg m2 days 1 2 3 8 Ifosfamide etoposide cisplatin 摘自 NCCN2005 Ifosfamide 5000 mg m2 d 1 continuous infusion Mesna 保护 etoposide 75 mg m2 d 1 2 3 4 carboplatin 400 mg m2 d1 同步放化疗常用方案 VP16 100mgd1 4 d29 32 DDP50mgd1 8 29 36 或 CBP AUC 4 d1 二 非小细胞肺癌的化疗 NSCLC PS 0 2 推荐化疗 PS 2 或老年 人单药化疗 PS 3or4 不推荐化疗 不排斥分子靶向 治疗 如 IRESSA 一线方案 1 NP 第 2 或 3 代 3 Vinorelbine 长春瑞宾 NVB 25mg m2 i v d1 8 15 Cisplatin 顺铂 DDP 80mg m2 i v d1 3 4 周重复 2 Paclitaxel Cisplatin Paclitaxel 紫杉醇 TAXOL 150 175mg m2 i v 3h inf d1 Cisplatin 顺铂 DDP 80mg m2 i v 1h inf d1 3 周重复 3 Paclitaxel Carboplatin Paclitaxel 紫杉醇 TAXOL 175mg m2 i v 3h inf d1 Carboplatin 卡铂 CBP AUC5 i v d1 3 周重复 4 Docetaxel Cisplatin Docetaxel 多西紫杉醇 泰索帝 DXL TXT 75mg m2 i v d1 Cisplatin 顺铂 DDP 75mg m2 i v d1 3 周重复 5 Gemcitabine Cisplatin Gemcitabine 吉西他滨 健择 1000 1250mg m2 i v 30 60min inf d1 8Cisplatin 顺铂 DDP 80mg m2 i v 30 60min inf d1 3 周重复 6 EP 第一代方案 Cisplatin 顺铂 DDP 100mg m2 i v 30 60min inf d1 Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP 16 100mg m2 i v 2h inf d1 3 3 周重复 7 TI 非铂方案 中科院 Paclitaxel 紫杉醇 TAXOL 175mg m2 i v 3h inf d1 Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1200mg m2 i v Mesna 保护 d1 4 3 周重复 8 MIC 第二代方案 欧洲多用 Mitomycin6mg m2d1 IFO3g m2 3h Mesna 保护 d1 DDP 50mg m2 3 周重复 9 CAP 方案 价廉 CTX400 mg m2 d1 DDP 40mg m2 d1 ADM40 mg m2 d1 均第一天给药 4 周重复 10 MVP vindesine3mg m2 d1 8 DDP80mg m2 d1 MMC8mg m2 d1 3 周重复 11 Docetaxel GEM 豪华方案 Docetaxel 多西紫杉醇 泰索帝 DXL TXT 75mg m2 i v d1 Gemcitabine 吉西他滨 健择 1000mg m2 i v 30 60min inf d1 8 3 周重复 4 周期 12 CPT11 DDP 见 SCLC 一线方案 二线方案 1 Docetaxel 单药 预处理 Dexamethasone 地塞米松 8mgBid 用药前一天开始连用 3 天 周方案用药前 12h 首剂 8mg 4mg 1 12h Docetaxel 多西紫杉醇 泰索帝 DXL TXT 75mg m2 i v 1h inf d1 3 周重复 周方案 TXT 35mg m2d1 8 q21d 或 35mg m2 d1 8 15 q28d 2 pemetrexed 培美曲塞二纳 alimta Pemetrexed 500mg M2 3 周重复 19 区用法 Pemetrexed 500mg DDP 25mg M2 d2 3 2 周 重复 Pemetrexed 用法 NS 稀释静滴不少于 10 分钟 用药前一周服用叶酸 0 4mg 日 VB12 1mgQ9W 一直到化疗结束后 1 月 用药前一天服用地塞米松 4 mg 2 日 3 天 4 3 Tarceva 150 mg qd 也可作三线方案 4 Iressa 适用腺癌 250mg qd 也可作三线方案 老年人化疗 1 Docetaxel 多西紫杉醇 泰索帝 DXL TXT 75mg m2 i v 1h inf d1 3 周重复 4 周期 2 Gemcitabine 吉西他滨 健择 1000mg m2 i v 30 60min inf d1 8 15 4 周 重复 4 周期 3 Vinorelbine 长春瑞宾 NVB 25mg m2 i v d1 8 15 4 周重复 4 周期 4 CBP AUC4 5 Etoposide 鬼臼乙叉甙 50mg po bid d1 14 3 周重复 4 周期 同步放化疗 TAXOL 135mg M2 或 TAXOL 50 mg M2 W 总量相当于两个周期量 5 人过四十 已然不惑 我们听过别人的歌 也唱过自己的曲 但谁也逃不过岁月的审视 逃不过现实的残酷 如若 把心中的杂念抛开 苟且的日子里 其实也能无比诗意 借一些时光 寻一处宁静 听听花开 看看花落 翻一本爱读的书 悟一段哲人的赠言 原来 日升月落 一切还是那么美 洗不净的浮沉 留给雨天 悟不透的凡事 交给时间 很多时候 人生的遗憾 不是因为没有实现 而是沉于悲伤 错过了打开心结的时机 有人说工作忙 应酬多 哪有那么多的闲情逸致啊 记得鲁迅有句话 时间就像海绵里的水 只要挤总是有的 不明花语 却逢花季 一路行走 在渐行渐远的时光中 命运会给你一次次洗牌 但玩牌的始终是你自己 坦白的说 我们遇到困扰 经常会放大自己的苦 虐待自己 然后落个遍体鳞伤 可怜兮兮地向世界宣告 自己没救了 可是 那又怎样 因为 大多数人关心的都是自己 一个人在成年后 最畅快的事 莫过于经过一番努力后 重新认识自己 改变自己 学会了独自 沉默 不轻易诉说 因为 更多的时候 诉说毫无意义 伤心也好 开心也好 过去了 都是曾经 每个人都要追寻活下去的理由 心怀美好 期待美好 这个世界 就没有那么糟糕 或许 你也会有这样的情节 两个人坐在一起 杂乱无章的聊天 突然你感到无聊 你渴望安静 你想一个人咀嚼内心的悲与喜 透过窗格 发着呆 走着神 搜索不到要附和的词 那一刻 你明白了 这世间不缺一起品茗的人 缺的是一个与你同步的灵魂 没有了期望的懂 还是把故事留给自己吧 每个人都是一座孤岛 颠沛流离 浪迹天涯 有时候 你以为找到了知己 其实 你们根本就是两个世界的人 花 只有在凋零的时候 才懂得永恒就是在落红中重生 人 只有在落魄的时候 才明白力量就是在破土中崛起 因为防备 因为经历 我们学会了掩饰 掩饰自己内心的某些真实 也在真实中 扬起无懈可击的微笑 解决一