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池州市中医医院口腔科正畸病历池州市中医医院口腔科正畸病历 病历号 检查人 检查日期 年龄 出生日期 姓 名 性别 籍贯 联系方式 主诉 身高 cm 体重 kg 全 身 状 况 及 病 史 医学系统病史 正畸治疗史 替牙情况 不良习惯 家族史 颌 面 部 检 查 正面视 对称 颏点偏 左 右 面中 1 3 高度 cm 面下 1 3 高度 cm 唇 正常 上唇缩短 下唇翻卷 开唇露齿 轻 中 重 颏唇沟 正常 深 浅 侧面视 直面型 凸面型 凹面型 下颌运动 正常 前伸障碍 侧方障碍 可后退 关节检查 弹响 左 右 疼痛 左 右 开口型 开口度 cm 后牙关系 合的类型 乳 替 恒 6 6 6 6 E E E E 口 腔 检 查 缺失牙 多生牙 龋齿 前牙覆合 正常 前牙覆盖 正常 mm 开合 mm 反合 下颌后退程度 正 反锁合 牙弓形态 左右对称 是 否上下协调 是 否 上 上 尖圆 卵圆 方圆 下 尖圆 卵圆 方圆 中线 下 舌体 正常 大 小 压痕 上唇系带 正常 附着低 肥大 舌系带 正常 过短 牙周状况 好 中 差 口 腔 检 查 其它 部位所见日期 X 线 检 查 模型分析 拥挤度 上颌 mm 下颌 mm Bolton 比 前牙比 78 全牙比 91 5 Spee 曲度 头颅侧位片分析 测量项目 替牙期 恒压期 治疗前 治疗后 SNA 82 3 3 5 82 8 4 0 SNB 77 6 2 9 80 1 3 9 ANB 4 7 1 4 2 7 2 0 NP FH 83 1 3 85 4 3 7 Y axis 65 5 2 9 66 3 7 1 NP PA 10 3 3 2 6 0 4 4 MP SN 35 8 3 6 32 5 5 6 U1 NA 角 22 4 5 2 22 8 5 7 U1 NA 线距 3 1 1 6 5 1 2 4 L1 NB 角 32 7 5 0 30 3 5 8 L1 NB 线距 6 6 1 5 6 7 2 1 U1 L1 122 6 0 6 7 2 1 FMA 31 8 4 4 31 1 5 6 54 9 6 1 IMPA 94 7 5 2 93 9 6 2 Po NB mm 0 2 1 3 1 0 1 5 ULP 0 1 1 9 男 1 10 2 15 女 1 2 1 63 LLP 1 4 1 9 男 0 80 2 03 女 0 5 1 79 诊断 安氏分类 骨骼型 病因机制 问题列表 治疗计划 1 矫治器类
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