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文档简介

骨髓穿刺术配合 血液科护理操作规程 骨髓穿刺术配合操作考核流程骨髓穿刺术配合操作考核流程 准 备 1 按医嘱进行两人查对 2 按规定着装 洗手 戴口罩 3 用物准备 常规消毒治疗盘 美敷 砂 轮 5 利多卡因 骨穿包 骨穿针 5ml 20ml 注射器 7 号针 洞巾 纱布 等 无菌手套 2 幅 载玻片 推玻片 培养基 术中配合 1 穿刺部位消毒 范围 方法 2 打开无菌包 无菌操作 3 局麻抽液配合 4 协助穿刺 涂片配合 5 观察病人的面色 脉搏等 6 拔针后针孔用碘酊消毒 覆盖美敷固 定 按压局部 观察解释 1 术后继续观察面色 脉搏 穿刺处渗 血等 2 标本及时送检 术后护理 1 整理用物 2 洗手 记录 继续进行术后观察 整理记录 沟通 请问 X 床 您叫什么名字 由 于病情需要现在给 您进行骨髓穿刺术 您在操作的工程中 不要移动 这样的 体位舒适吗 沟通 XX 骨髓穿 刺已经完成 您的 伤口需要三天内勿 洗澡 保持清洁干 燥 有什么需要 请及时按呼叫器 谢谢您的配合 口述 穿刺处按压 至不出血为止 解释评估 1 核对患者床号 姓名 腕带 2 解释骨髓穿刺目的和配合要求 术中 须知 不移动 3 评估患者评估病情 生命体征及配合 能力 周围环境整洁 4 协助患者取合适体位 1 安置患者 整理床单位 2 听取患者主诉 向患者告知注意事项 沟通 XX 您骨髓 穿刺后有什么不适 吗 骨髓穿刺术配合 血液科护理操作规程 骨髓穿刺术骨髓穿刺术 目的目的 1 观察骨髓内细胞形态及分类 协助诊断血液系统疾病 2 做骨髓涂片 检查里热病及疟疾等寄生虫病 骨髓细胞培养对伤害及其他败血症较血 培养有更高的阳性率 3 经骨髓腔输血 输骨髓 注射化疗药物以达到治疗目的 操作准备操作准备 1 环境 治疗室以紫外线照射 30min 用消毒液擦洗操作台面 室温不低于 20 若在 病床上操作 应用屏风遮挡 2 向患者说明穿刺目的及注意事项消除恐惧 3 用物准备 常规消毒治疗盘 无菌骨髓穿刺包 无菌手套 2 副 2 利多卡因 治疗车 屏风 等 操作要点操作要点 1 查看医嘱 准备用物 2 核对患者姓名 床号 腕带 诊断 手术部位 围好屏风 3 消毒穿刺部位 螺旋式由内向外 直径为 10cm 4 观察病情 面色 脉搏 头晕等 5 拔针后针孔用碘酊消毒 覆盖无菌纱布 胶布固定按压 关键注意点关键注意点 1 注意无菌操作 2 患者卧位正确 髂前上棘 胸骨 胫骨穿刺取仰卧位 髂后上棘或棘突穿刺时曲俯卧 位或侧卧位 一般取髂前上棘穿刺 3 注意观察患者面色 脉搏变化 如有患者精神紧张 大汗淋漓 虚脱时立即报告医生 4 术后护
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