重症监护室实习小结

1 / 32重症监护室实习小结ICU 是我实习的第九个科室，在还未来到这个科室之前，听很多同学说 ICU 夜班数多，工作量大，再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家，所以我在 ICU 初期的时候产生一种厌班的心理，后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖，渐渐的把心态调整过来。因为回学校考试的原因，我请了几天假，所以在 ICU 实习只有大概三周的样子。在这三周里，感谢所有带过我的老师们，让我学到了很多知识，虽然我知道我自己的表现没有其他同学优秀，也知道老师对我的评价、印象不好，我知道我脑子不是很灵活，不会主动找事情做，主动向老师提问也比较少，主动积极性很差，可是我依然要感谢带过我的老师，因为她仍然2 / 32耐心的教我每一样操作，放心的放手不放眼的让我去尝试ICU 是近年发展迅速的一门学科，知识面很广，带教老师要求我们实习生掌握 ICU 的基本理论和基本技能。严格执行消毒隔离制度，严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防 ICU 科室感染的有效措施，保持室内通风、干燥，同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作，采用空气净化器持续净化，操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手，一般情况下谢绝家属陪护，让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入 ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。根据医嘱我们要按时给患者检测 CVP 及血氧饱和度、血压、血糖等，遵医嘱每小时观3 / 32察患者尿量，根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床的患者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告诉接班者，病人身上有哪些管道都要交代好，确保每一条管道的通畅，之后再交输液泵及微量输入泵，每日病人的基本评估，语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等，颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。严格无菌操作：在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作，ICU 科室患者的感染以呼吸道为主，基础疾病以损伤性疾病居多，由于 ICU 患者病情较危重，卧床时间长，患者大多数处于昏迷状态，丧失咳嗽能力，气道分泌物排出困难，因此要及时为病人吸出痰液，吸痰时戴无菌手套，使4 / 32用一次性吸痰管；口腔护理，会阴护理，气管切开的护理，更换敷料等。为患者翻身更换体位，防止压疮。拍背使痰液及时充分排出，保持床单位及皮肤清洁、干燥。进入重症监护室治疗的病人，几乎都是急危重症患者和大手术之后的病人，病种多，病情复杂，所以对护士的素质要求极高。她们不但要运用各种先进仪器对患者进行实时观察和严密监护，及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化，从容应对可能出现的突发情况，还要对重症患者进行无微不至的生活护理，甚至心理诊疗。所以敏锐的观察力，敏捷的动作，高度的责任心， “慎独精神” ，良好的沟通能力和自我调适能力等等，都是 ICU 护士必不可少的素质。病人无医，将陷于无望；病人无护，将陷于无助。苦、累是两道永远必翻的坎。5 / 322016 年 ICU 总结回顾过去的 2016 年，在院领导的正确领导和各兄弟科室的支持帮助下，在 ICU 全体医生护士的共同努力下，ICU 的工作得以正常运行并稳步发展，现将一年来我们所做的主要工作汇报如下：一、ICU 工作量统计今年我科收治了危重病人 xxx 例，抢救成功 xxx 例，死亡x 例，成抢救成功率 97%，抢救了包括重症胰腺炎、特重度颅脑损伤、多发伤、内脏破裂、严重肺挫伤、急性心肌梗塞、肺性脑病等在内的诸多危重症患者，取得了良好的社会效益和经济效益。今年我科业务收入 xxx 万元，各项收入指标都是成倍增长，从全年业务收入状况来看，呈逐月上升的趋势，尤其11、12 月的收入增长幅度达到了历史最高峰，11 月收治病人 xx 例，收入 xx 万，12 月收治病人 xx 例，收入 xx 万，较前增长了 2-4 倍不等，科室人员倍受鼓舞，对科室发展充满了信心。6 / 32二、工作情况1. 严格执行 ICU 管理制度，提高科室正规化管理水平。 组织科室全体医护人员认真学习并严格执行转入转出制度、探视制度、交接班制度、疑难病历讨论制度等，加大了科室正规化管理力度，增强了医护人员责任意识、风险意识、安全意识、法律意识、从根源上杜绝恶性医疗护理缺陷事件的发生。2规范操作流程，提高整体医疗水平。针对 ICU 的工作特点，我们规范制定了心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉置管技术、血液动力学监测技术等各项技术的操作和抢救流程，同时我们也十分注重治疗细节的合理化和规范化，如：容量管理的正规化，合理应用机械通气，营养支持，血糖监测与控制镇静评估、APACHEII 评分的应用等，通过规范的操作流程学习，科室整体医疗水平有明显的提高。3加强学习，提高业务水平。为进一步提高科室医护人员的业务素质，不断提高业务技7 / 32术水平，我科十分注重业务知识的学习，注重提升科室业务水平。1）我们积极参加医院组织的业务讲座，同时也定期组织全体医护人员在本科室开展业务学习讲座，讲座内容有“危重患者的营养支持，急性心包填塞的诊治，急性心肌梗塞的治疗”等。2）我们将每一个病人当成一次业务学习的机会，将每一例疑难杂症当成一次挑战，经常性开展疑难病历讨论，对专业性比较强的病例我们还邀请院领导、上级医院专家和专业科室主任参与共同讨论，提升科室医护人员的业务素质和知识面。比如今年 3 月份有一个病人，患重度坏死性出血性胰腺炎，合并心衰、ARDS、肾衰、脑病、腹腔膜室综合征、全身炎症反应综合征等多种危重并发症，在医学上超过 4 个脏器的功能衰竭，死亡率达 90%以上，对于这样一个病人，我们科室没有退缩，在医院领导的调控指挥下，联合普外科、血透室等精心制定抢救方案，我科医护人员专门为他排一套班，日夜守护，加班加点，经过 10 余天的全力抢救，终于救治成功。通过这样不停的摸索和讨论学习，科室的业务水平较往年有明显的提升。8 / 323）我科室医生在进行基础知识学习的同时不断加强 ICU 医生的技能学习，使我科医生能够熟练掌握常规气管插管术，经皮气管切开术及深静脉置管术，能够规范的进行有效心肺复苏术，能熟练操作目前科室的仪器设备，业务水平迅速提高。4）2016 年 10 月我科 xx、xx、xx 三位同志代表医院参加xx 市卫生局组织的“院前急救知识竞赛” ，凭借过硬的理论知识和精湛的急救操作技术，获得了团体第二名的良好成绩，为医院及科室挣得了荣誉。4.加强学科建设，提高救治能力。危重患者生命支持的技术水平，直接反映医院的综合救治能力，是现代化医院的重要标志，因此学科建设是重中之重，2016 年度院领导在医院人员严重短缺的情况下，排除万难，为我科派出 2 名医生，1 名护士去上级医院综合 ICU进修学习。待 2016 年 4 月我科外派进修人员全部返回科室工作，我科护士就已全部专科进修，6名医生有 4 名医生完成了专科进修，建立了一个专业的 ICU 9 / 32团队，提高了 ICU 对危重病人的处理能力，且医生三级查房梯队可完善，从而保障了三级查房制度的顺利施行。5.提高服务质量，加强科室协作。一年来我科为全院各科室提供会诊近 60 次，参与抢救 20余次，在关键时刻为各个科室抢救危重患者提供了强有力的技术支持。严格执行转入及转出制度，尊重转来科室，为有危重患者入住 ICU 的科室经治医生提供各种便利，积极配合科室经治医生工作，绝不说对医院及转来科室不利的言论，积极与各位主任沟通患者及家属的情况，及时发现医疗纠纷隐患，将矛盾扼杀在萌芽状态。做到相关科室将危重患者放到 ICU 放心、省心，使相关科室愿意将危重患者转入 ICU 治疗，从而提高 ICU 的床位使用率。6完善病房设施，优化治疗效果。在院领导的支持下，根据工作需要添置了如下仪器和设备，极大的改善了我科的工作条件和工作环境：1）新添了呼吸机和气压治疗仪各一台，优化了治疗效果，提高了病人救治率。10 / 322）添置了鞋柜、置物架、摆药柜等设施，科室物件摆放更加规范有序，取用方便，极大地提高了工作效率。3）定制了 ICU 工作服装，规范了 ICU 的着装，体现了 ICU的特色，使 ICU 医护人员的工作面貌焕然一新。7积极主动完成教学工作：1）积极配合学校完成教学任务，协调好临床和教学的关系，我科承担了教学任务的医护人员按时授课，共完成授课 200余课时，无教学事故发生。2）根据医院安排，我在全院进行了有关“急性肾功能衰竭”内容的讲课，xx 同志召集全院年轻医生示范讲解了经皮气管切开术的操作，反应良好。8讲团结重奉献，年轻的 ICU 团队逐渐走向成熟。ICU 是个由 6 名医生、7 名护士组成的团队，大家在工作中讲团结重奉献，在生活中相互关心体贴。我们的医生护士从不计较个人得失，为工作经常加班加点，遇到科室抢救11 / 32病人多的时候，加班随喊随到，不计报酬，不要求补假，从无怨言。我科 xx 同志经常在科室加班，遇到抢救病人，快速反应，自觉加入抢救病人的行动中，而且勤于钻研业务，专业水平提高很快；xx 同志和 xxx 同志入 ICU 时间不久，但积极肯干，用心学习，进步明显；xx 同志临床思维慎密，考虑问题全面周到，责任心强，热爱 ICU 工作，能吃苦耐劳，并克服家庭困难，于今年 10 月份起，到上级医院进行为期半年的进修学习；xx 副主任在我外出学习进修的半年中，承担科主任职责，吃苦耐劳，用心管理科室，获得了科室及全院的一致好评；xxx 护士长耐心细致，统管护理工作，使护理工作有条不紊，忙而不乱，保证了医疗安全。ICU 的护理工作繁重而且繁琐，我们的护士不怕脏累，真正做到了优质护理，获得病人及家属的一致好评，且医护之间配合默契，协调一致，从而提高了抢救成功率。ICU 是个年轻的团队，13 名工作人员平均年龄不足 30 岁，他们不但有年轻人的朝气蓬勃，也有医疗工作者的决断与干练，感谢院领导组建并培养了这支年轻精干的队伍，他们的出色表现，常常让我感动，亦让我倍感欣慰，假以时日，我相信他们都会成为医院的中坚力量，为我们的医院发展贡献自己的力量，我们这个年经的团队也将逐步走向成熟和强大。12 / 32三、科室存在的问题科室虽然有很大的进步和提高，但仍存在如下问题：1.科室人员不足，人员不固定：ICU 护理人员不足，派来支援的护士不熟悉 ICU 业务，抢救意识欠佳，存在医疗安全隐患。2.医疗设备不足：ICU 是一个新成立的科室，随着科室病人的增多，业务的发展，需要更多的抢救设备，如床旁血滤机、电子纤支镜等，以提高危重病人抢救成功率和医疗救治水平。3.医疗用房紧缺：现有条件下我科无主任办公室及医护人员就餐室，给工作和生活带来极大不便。四、新年度主要工作思路。ICU 是我院年轻的科室，学科的发展中有赖于领导的关心和扶持，在此基础上，我们需要进一步做到：13 / 321继续苦练内功，提高全体医护人员的业务素质，提高医疗质量，提高抢救成功率；2. 积极开展新技术、新项目：1）我科申请购入床旁血滤机、纤支镜等仪器设备以提高抢救治疗水平，增加科室收入；2）我科拟开展测尿比重、持续动脉血压监测、呼末 CO2 监测等监测项目，加强病情监测，指导危重症患者的救治，保障医疗安全，增加科室收入；3进一步与各科室加强协作沟通，特别是与神经外科、普外科、急诊科、麻醉科、120 急救中心的联系，建立专门的沟通联系本，定期与各科室联系，充分听取各科室的意见，充分尊重兄弟科室，加强业务交流，争取兄弟科室的支持和信任。4加强与上级医院 ICU 及专家的联系，不断学习上级医院新的诊疗措施，提高我科的救治水平，同时也提高我院的知名度。14 / 325进一步规范 ICU 常见病的诊疗，制定套餐医嘱；总结常见病的医护观察要点，加强对新入人员的培训， ；对科室常用药物集结成册，便于查阅；对于新的药物，及时学习掌握用药指征及用法；继续规范抗生素的合理使用。6继续每周进行业务学习，每周进行疑难病例讨论，及时掌握业务新知识、新动态，不断更新诊疗观念，多向专科学习，鼓励科室业务讨论，不断总结经验教训，提高业务水平，保障医疗安全；7加强科室质控工作，在架病历及出院病历及时审查，每月底召开科室质控工作会议，总结当月病历的优点及不足，便于改进；8借鉴护理不良事件报告制度，建立医疗不良事件报告制度，及时发现医疗安全隐患，避免医疗事故的发生；9总结治疗效果好的病历，加强科室宣传；10继续完善各种诊治流程，集结成册，指导临床工作；2016 年重症监护室工作总结15 / 322016 年科室在医院的领导下，根据总局创建“医院管理年”的重要布署，以及卫生厅关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的要求，结合本院相关责任细则，全科同志同心协力，扎实有序地开展各项工作，在思想觉悟方面、科室管理方面、业务技术水平方面等都有了更进一步的提高，现将本年度的工作总结如下。一、切实做到依法执业，规范行医。重症监护室是一个年轻的科室，也是一个年轻人居多、病员情况危重、代表医院重症治疗水平科室。科内医务人员不断加强自身业务素质的提高，现有 9 名护理人员已经通过自学考试获得了大专学历，另有 3 人正在参加护理大本学习，在职医生均取得了大学本科学历并考取了执业医师上岗证，做到了人人持证上岗，所有人员都具备相应执业资格证书，无超范围执业现象发生。二、 严格执行和健全医疗核心制度，狠抓医疗环节质量管理。 能坚持 24 小时连续应诊及首诊负责制,认真执行 ICU工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、16 / 32三级医师查房等制度。严格按照病历书写规范切实做好病历书写工作,切实做好患者知情同意工作。三、做到合理检查、合理用药、因病施治。各种检查应用规范、适应症明确,认真落实抗菌药物临床应用指导原则以及我院抗菌药物合理应用管理规范 。四、切实加强急诊科能力建设、提高急危重症患者抢救成功率。 本科所有医护人员自觉、认真、积极参加业务学习培训,参加全院各种学术会义。抢救设备齐全、完好、适用，急诊药品齐全、无过期，摆放位置固定，设专人保管。危重病人到诊后立即能展开抢救，院内急会诊 10 分钟内能够及时到位。五、确实建立应急处理预案并落到实处。本科已建立健全突发公共卫生事件应急处理预案，并组建了应急医疗救治队伍，积极开展急救队伍的专业培训，使各项应急救护能力掌握到位。加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作，做到每日清点、检查、按期保养，班班清点交接，确保机器运转正常，处于备用状态，各类物品、17 / 32药品完好率 100%，保证抢救各环节不出差错，全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人抢救事例。六、加强护理管理，以病人为中心，临床护理工作体现人性化服务，努力提高护理质量。1、严格执行护理程序，加强“三基” “三严”训练，全年理论及技术考试合格率 100%。2、认真按照病历书写基本规范进行护理文件书写，准确、客观连续地对为病人采取的护理措施进行护理文件书写。3、积极开展科室护理质量管理工作，每周检查、指导、督促基础护理、专科护理工作的落实，定期进行科室护理质量效果的评估并提出改正措施，认真督促改进。4、以病人为中心，积极开展健康知识宣传、教育，介绍病房须知，适宜地与病人交流，为病人排忧解难，努力体现人性化服务。18 / 32七、存在问题：1、有个别医护人员服务态度还僵硬、不热情、主动；2、疑难、危重病例、死亡病例讨论有待完善和加强。八、整改措施：1、加强医德医风建设。针对群众反映强烈的不正之风要加以杜绝，做到坚持病人第一、质量第一、服务第一的原则，为广大患者提供优质的医疗服务；2、继续按二级甲等医院的要求，扎实有序地开展各项工作；3、进一步加强各种业务学习、培训，使急诊医疗水平进一步提高；4、进一步健全和落实疑难、危重、死亡病例讨论制度；5、努力开展各项新项目、力争明年有新项目，有省级及国家级医学学术论文发表2016 年即将过去，总结一年的工作，尽管取得了一定的成绩，但在一些方面还存在着不足。在新的一年里，在院领导的正确领导和关心下，我们全科医务人员将共同努力，使各项工作进一步完善，为医院的和谐发展增砖添瓦。重症监护室年 月 日19 / 32重症监护室实习小结1、重症监护室(ICU)实习小结重症监护室，简称 ICU，是指病情严重，随时发生生命危险的一个科室。ICU 是全院设备最先进的一个科室；病人是全院最少的一个科室；死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征，如：COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。ICU 要求护理人员的素质非常高，必须要能够做到熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备；对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理；熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突20 / 32发状况；正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能，具备高度的责任心，对每一位病人负责。在 ICU 实习一个月里，让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面；学习到各种仪器的使用方法，如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等；常用的抢救药物有：阿托品、肾上腺素、利尿剂，心律平等；抢救的配合：气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。在 ICU 里能实践到的操作有：晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、21 / 32叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。ICU 里最让我身由体会的是有两位病人，其中一位患者 20岁，是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成，双眼瞳孔散大而固定，对光反射消失，无自主呼吸，心房颤动、失血性休克” ；于某日下午因抢救无效，宣布临床死亡；这次抢救从患者身上学会抢救的配合和用药，心脏胸外按压，按压的正确方法及除颤机的使用方法，尸体的处理等；而另外一位患者 36 岁，是“鼻咽癌术后” ，因病人多次放疗、化疗和长期卧床，导致坠积性肺炎，四肢肌力 0 级，自主呼吸弱，病人极其消瘦；我每天都护理此病人，从他身上我学到了很多知识，如：基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知识。ICU 是一个学习的好科室，锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实，全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断，熟练各种病情及并发症，及时对病人的病情做出相应的判断与分析，减少病人的疼痛，树立战胜疾病的自信。22 / 322、重症监护室实习小结我是 20XX 级医学系高护 10 班学生宋婉玲。通过 2 年的理论知识学习后，根据学习的需要，学校为我们安排了为期9 个月的临床实践学习。我们于 07 年 7 月份进入了郑州市中心医院，进行为期 9 个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢郑州市中心医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们分别手术室.外科.内科儿科重症监护室等几个科室轮流进行实习。我实习的是重症监护室，在这里我们的实习时间只有两周，23 / 32但由于是我实习的第一个科室，对此充满了好奇与期待。第一次走进重症监护室的时候，脑子里是一片空白，一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师，带教老师先带领我们熟悉了这里的环境，接着为我们讲解工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解，因为是学生的身份，所以感觉就是站也不对，坐也不是。好在带教老师对我很好，什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两周里，我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识，了解工作性质，熟悉所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等，都能够熟练准确的操作。但是由于时间的短暂，对于有些器械的名称及用途仍不是很了解，真是有些遗憾。由于是首次实习实践，所以医院对我们很是严格，并没有让我们进行临床操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理，静脉输液，肌肉注射等各种基础护理的操作。24 / 32我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全” ，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西，让我知道，作为一名护士，不仅仅要学会最基础的扎针技术，也要会很多其他东西。在之后的几个月的实习生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法与感受。我觉得，护士这个职业很平凡却又很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，要耐心，细心，胆大。护士会得到病人尊重的同时，也会时常受气，受累，但是也必须用笑脸去面对病人。护25 / 32士长常教导我说，我们护士也算是服务行业，就算你再累，再气，也要脸上充满笑容。刚开始，我对这句话很不在意，甚至有些反感，但是现在之后的几个科室里，听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待，毕竟能学到东西，这才是我的目的。3、重症监护室实习小结重症监护室即 IntensiveCareUnit 简称 ICU.是各种急危重症实施集中的连续的强化监测，救治和护理的场所，配备了各种先进的精密的监护，治疗设备。ICU 作为我定向实习的科室，对我来说充满了挑战。总结在各个科室学到的东西，在 ICU 都能派上用场。因此，这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术，还有更重要的是熟练地掌握各种精密仪器的使用，必须的更上时代的步伐，与时俱进，不断更新自我。她们的干练不得不让我们佩服。在这 3 个月的定向实习，在带教老师的悉心教导下，我掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理，基本掌握了心肺复苏技术，心电图机、注射泵、输液26 / 32泵、营养泵、心电监护仪、排痰机等的使用以及呼吸机的使用、消毒等。更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、皮试、雾化、血糖监测等技术，并严格遵循无菌原则完成各项操作。我还积极参与科室里的小讲课，不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里，使我深刻的感觉到必须要细心、耐心、爱心、同情心， “急患者所急，想患者所想，使患者健康，让患者满意” 。对于临终患者给予更多的关怀和尊重，让他们安然离世。感谢 ICU 让我进一步强化自我。4、重症监护室实习小结刚溶入一个科室，却又要离开，就像刚团聚的家人又要分离一样-不舍。但我又不得不离开，因为短暂的离别是为了更美好的重逢。然而让我把这短暂的重逢做个总结，却也是残忍的，仿佛在自己心上刻字，痛却铭记于心。在 ICU 这段时间，我发现 ICU 把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人。当我说出这句话时，老师却说该把这句话反过来说：是 ICU 把我这个最笨的人变成了世界上最聪明27 / 32的人。当时我不能理解，但当我离开 ICU 后，我发现 ICU 在我身体里留下了无法磨灭的烙印。这烙印是一种信念，是一种使命，更是一种永不冥灭的爱。曾今听到这样一句话：ICU 的护士最不像护士，拉屎撒尿都要管，活像个保姆。的确，这句话说得一点也没错，但一点也没对。因为正由于 ICU 护士能做到这些并且能做到尽善尽美，才更能体现 ICU 护士的与众不同。才更能体现他们的护理技巧和能力，才更能体现我们的护理精神：整体护理。护士像保姆，但高于保姆。因为他们肩负的是病人及家属交托的一条条鲜活的生命。人的一生中有许许多多的老师。我的生命中也不列外。在我见习的时间里，他们带领我从事最繁杂的工作，从工作中，他们的人格魅力感染并影响了我。从他们那里也学会了许多：细心：从事临床护理工作，尤其是在 ICU 工作，更要细心。因为我们每一项护理治疗都关系到病人的生命安危。28 / 32爱心：ICU 病人病情危重，多数行动不便，有的甚至不能言语，我们得用心倾听，了解，分析，体贴病人。责任心：生命是最珍贵的东西。当有人把最珍贵的东西托付于你的时候，你就有责任来捍卫这份尊严。良好的责任心能让你把工作做得更好更精细。求知心：ICU 对科室每位护士要求很高，不仅要求有很好的观察能力，记忆能力，应变能力，而且还要求有很好的学习能力。面对各种各样的病情变化我们只有提高自己的理论水平才能更快的提高护理质量。临床护理工作中，不管你是护士还是护师，或者是主管护师都从事差不多的工作。这是中国护理界的国情。也正是因为这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才。我是个ICU 是我实习的第九个科室，