学前儿童卫生学重点

学前儿童卫生学重点 绪言 1 学前儿童卫生学是一门研究保护和增进学龄前儿童 特别是 3 6 岁儿童健康的一门学科 2 世界卫生组织对健康的定义是一个身体健康 心理健康和社会 适应良好的人 才能被称得上是一个健康的人 3 学前儿童健康的标志 生长发育 死亡率 患病率 4 形态的指标有身高 体重 头围 胸围 臀围 5 影响学前儿童健康的因素有 1 环境因素其中包括自然因素 和社会因素 自然因素中还包括化学因素 物理因素 生物因 素 例如化学物质的摄入量 交通事故 病毒感染 政治体制 等 2 健康设施的易得性 例如妇幼机构 托幼机构的建立 和它们提供的卫生健康服务 3 生物因素 例如遗传和细胞 组织 器官和系统的机能以及在不同环境下机体各组成部分和 整体的反应 4 生活方式 消极的生活方式会对学前儿童的 健康产生消极的影响 例如晚睡会使第二天的精神不足 6 生理 心理 社会模式的提出人美国学者英格尔 7 学前儿童卫生学的研究方法 调查法 观察法 实验法 行动 研究法 案例分析法 第一章 8 遗传是指亲代的性状对子代的传递 使子代与亲代间在形态构 造和生理功能特点上都很相似 9 遗传病是指生殖细胞或受精卵中的遗传物质在形态和功能上发生 改变 从而使人所的疾病 10 遗传的物质基础 1 体细胞中的染色体 2 生殖细胞中的染 色体 3 染色体 基因的载体 11 遗传病的种类及病因 1 单基因遗传病 由于染色体上某一对 等位基因发生异常 2 多基因遗传病 有两对或两对以上基因发 生异常 而引起的疾病 与环境有关 3 染色体遗传病 由于染色 体的结构或数量异常而引起的疾病 第二章 12 身体的生长是指细胞的繁殖 增大和细胞间质的增加 体现在 全身各系统 器官 组织的大小 长短及重量的增加及形态变化 是量的变化 13 身体的发育是指身体各系统 各器官 各组织分化完整和功能 上的成熟的状态 是质的变化 14 成熟是指生长发育到了比较完备的阶段 即个体在形态 生理 等方面达到了成人的水平 15 运动系统的特点 骨组织不断的钙化 骨富有弹性 易变性 关节 韧带较为松弛 肌肉力量差 易疲劳 16 脊柱的特点出现生理性弯曲 17 在学前儿童运动时避免从高处往硬的地面上跳下 防止髋骨不 正常愈合 特别是女性 会影响生育 18 成人骨中有机盐与无机盐的比例为 3 7 儿童骨中有机盐与无机盐的比例为 1 1 19 呼吸系统的组成由呼吸道和肺组成 具体包括鼻 咽 喉 气 管 支气管和肺 20 心血管系统由血管和心脏组成 心血管系统可以保证机体内环 境相对恒定和新陈代谢的正常进行 21 血液中含血浆 运输 红细胞 氧气 二氧化碳的运输 白细 胞 免疫 血小板 止血 骨髓 造血功能 22 牙齿的特点 牙齿的结构及钙化程度不成熟 牙釉质和牙本 质的致密度不高 牙齿咬面的窝沟比较多 23 肝脏具有调节身体的血糖浓度平衡 把从肠道吸收进血浆的的 葡萄糖转化为肝糖原储存在肝内 24 甲状腺分泌甲状腺素 甲状腺素可以调节新陈代谢 兴奋神 经系统 促进骨的生长发育 对软骨骨化 牙齿生长 面部外形和 身体比例的形成等多方面产生广泛作用 25 神经系统是生命活动的主要调节系统 机体中各系统 各器官 各组织在神经系统的统一调节和支配下协调完成各种生理活动 26 神经系统在全身各器官发育中处于领先的地位 27 眼睛具有趋光功能 所以会出现生理性远视 28 学前儿童生长发育的规律 1 儿童的生长发育具有连续性和阶段性 2 儿童的生长发育具有程序性 3 儿童的生长发育具有不均衡性 4 儿童的生长发育具有相互关联性 5 儿童的发育具有具有个体差异性 第三章 29 小儿四病包括 小儿营养性缺铁性贫血 缺维生素 D 缺乏性佝 偻病 婴幼儿腹泻 婴幼儿肺炎 30 营养性缺铁性贫血的病因 1 先天储铁不足 2 铁摄入量不 足 3 疾病 31 维生素 D 缺乏性佝偻病病因 1 日光照射不足 2 喂养不当 3 生长过速 4 疾病的影响 32 常见的身体缺陷有脊柱弯曲异常 扁平足等 33 传染病的特征 1 有病原体 每种传染病都有其特有的病原体 2 有传染性 病原体会由人或动物通过一定的途径 直接或间接 传染给他人 3 有免疫性 当机体感染了病原体后 机体会产生 不同程度的免疫力 对同种传染病产生不感受性 4 病程发展有 一定规律性 一般有 4 个时期潜伏期 前驱期 明显发病期 恢复 期 34 传染病发生和流行的三个基本环节 1 传染源 2 传播途径 3 易感人群 35 传染病的预防 1 管理传染源 2 切断传播途径 3 保护易感人群 36 预防接种又称人工免疫 就是把疫苗通过适当的途径接种到人 体内 使人体产生对该传染病的抵抗力 从而达到预防传染病的目 的 37 挑选几种对幼儿威胁比较大的传染病疫苗 在短时间内接种到 幼儿体内 使幼儿的体内产生该传染病的免疫力 并为今后免疫打 下基础 这种初次接种叫基础免疫 38 在基础免疫后 机体会产生一定的免疫力 但免疫力会逐渐的 下降 当下见到一定程度的时候 重复接种一次 就可以使免疫力 再度提高 以巩固免疫的效果 这次复种叫做加强免疫 39 传染性肝炎的预防 1 讲究饮食卫生 个人卫生 2 做好日常消毒工作 3 医用的针头 针管要严格消毒或用一次性注射器 4 工作人员要定期做健康检查 5 对病人要早隔离 早治疗 第四章 40 儿童动作发展的规律 与儿童身体发展的规律类似体现了自上 而下 从中间到边沿 从粗到细等规律 41 学前期是完整的口头语言发展的关键期 也是连贯性与言语逐 步发展的时期 3 岁时 儿童已能掌握最基本的本族语言 6 7 岁 时儿童则能基本上掌握本民族的口头语言 语言的能力分为理解和表达两个部分 语言的发育必须要求听觉 发音器 大脑三个者发育正常 三者中 任何一个发育异常 都会影响语言的发育 42 儿童 2 岁左右个性逐渐萌发 即某个心理特征有了某种倾向性 表现 但还没形成为稳定性倾向性的个性系统 儿童 3 6 岁是个性 开始形成 特别是性格 能力等心理特征和自我意识已经初步发展 起来 43 具体地说 儿童心理发展遵循如下顺序发展 从感觉 运动 情 绪 动机 社会能力 抽象思维 第五章 44 紧张状态是个通过人与环境之间存在的特定关系而形成的 是 一种复杂的动力系统 是一种以心理活动为根源的个人知觉现象 同时特别重视反馈作用的存在 45 适应是指个体与环境之间的关系 既包括个体根据环境的要求 而改变自己 也包括个体作用于环境的 46 艾力克森提出儿童对面临与紧张状态相关的 4 种状况有 1 冲 突 2 社会经济状况 3 教育机构状况 4 心理创伤 47 教师有稳定的情绪和完整的人格是影响学前儿童心理健康的重 要因素 48 情绪障碍的三大类别 1 焦虑 2 恐惧 3 易怒发作 49 预防恐惧的的方法要鼓励幼儿去观察和学习各种自然现象 学 习各种科学知识和道理 无论任何情况下 都不能恐吓儿童 要培 养儿童良好的睡眠习惯 晚上让儿童不要过度兴奋 睡之前可以用 暖水洗一下脚 上床后放松肌肉 自然入睡 要鼓励儿童多参加各 种活动锻炼儿童不怕困难 坚毅的意志 以克服种种的恐惧情绪 50 饮食障碍的类别有异食癖和神经性呕吐 51 口吃是一种儿童中常见的语言节律障碍 矫治儿童口吃首先要 排除环境中各种不良因素 避免周围人对儿童的模仿或嘲笑儿童 对于口吃的紧张心理 要树立信心 鼓励儿童主动练习 大胆地说 话 自由的呼吸 放松与说话器官相关的肌肉 对于口吃较为严重 的儿童不要强迫他们说话 不要催促他们把话重复说清楚 可以知 道儿童进行语言训练 用简单的对答方式一问一答 放慢语速 使 幼儿说话时呼吸逐渐正常 减轻口吃的现象 52 婴儿孤独症一般发生出生后到 3 岁以内 又名自闭症 53 多动症的轻微脑功能失调又称注意力缺陷障碍 多动症不同于 好动 54 儿童攻击性行为的表现当儿童遭受到挫折时显得焦躁不安 采取 打人咬人 踢人 咬人 抓人 冲撞他人 夺取他人东西 扔东西 等相类似的方式 引起同伴或成人与其对立和斗争 第六章 55 各营养物质提供热量的百分比 蛋白质 10 15 脂肪 20 35 碳 水化合物 55 65 56 蛋白质的生理功能 1 构成和修补人体组织 2 调节生理功能 3 提供热能 57 蛋白质的种类及定义 1 完全蛋白质是指蛋白质中氨基酸组成齐全 比例适当 数量充 足理的食物蛋白 2 半完全蛋白质指所含必须氨基酸种类基本齐全 但比例不够不 合理 3 不完全蛋白质指蛋白质所含氨基酸种类不全 58 脂肪的生理功能 1 构成人体组织细胞 2 提供热能 3 有助于脂溶性维生素的 消化吸收 4 必需脂肪酸在人体内的特殊的生理功能 59 碳水化合物的生理功能 1 构造人体组织 2 提供热能 3 抗生胴体和解毒作用 4 有助于消化和排泄 60 无机盐的生理功能 1 构成机体组织 2 参与调节人液的渗透压和酸碱度 3 维持 肌肉细胞的兴奋性和细胞通透性 4 是构成人体具有某些特殊生理 功能的器官的重要组成物质 5 是多种酶的激活剂或者组成成分 61 缺钙引起的疾病抽搐病 佝偻病 62 铁的生理功能能帮助氧气的运输和细胞的呼吸 63 铁的食物来源动物肝脏 瘦肉 动物血 鱼类 64 碘引起的症状缺碘会引起地方性甲状腺肿大和地方性呆小症 碘摄入量过多会引起高碘性甲状腺肿大 碘型甲亢 65 缺锌时儿童会出现生长发育迟缓 伤口愈合不良 食欲减退和 贫血 还会出现异食癖 以吃土最为常见 还会导致儿童 少年性 发育迟缓 66 维生素的分类脂溶性维生素 维生素 ADEK 和水溶性维生素 维生素 BC 67 维生素 A 与视力有密切的关系 可以维持上皮的健康 儿童缺 乏维生素 A 会引起皮肤干燥 还可能发生干眼病 68 维生素 C 又叫抗坏血酸 69 维生素 D 会引起缺维生素 D 佝偻病或者缺维生素 D 手脚抽搐 症 第七章 70 幼儿园增进和保持食欲的做法 1 食物要多样化 要色 香 味俱全 2 创设一个良好的进餐 环境 3 培养良好的饮食习惯 4 保持愉快的情绪 71 同类异样是指在一周食谱中副食不应重复两次以上 更换时可 采用谷类换谷类 肉类换肉类 瓜果蔬菜轮换供给 72 疲劳是指经过一定的紧张强度和一定持续时间的活动和作业后 引起的机能减退 使工作效率下降 甚至处于不能继续工作的状态 疲劳有生理性保护功能 73 疲倦是一种主观感受 是一种由于机体软弱感到无力或不愿工 作的现象 74 各年龄阶段的睡眠时间 1 岁 14 15 小时 2 岁 14 13 小时 3 5 岁 12 13 小时 5 7 岁 11 12 小时 75 睡眠前的准备 1 创设一个良好的睡眠环境 2 准备舒适的 睡眠用具 3 提醒儿童睡前要入厕小便 4 平定儿童的情绪 5 给与儿童准备睡觉的信号 6 睡眠前饮食要适量 76 空气浴时间选在早晨或上午起初由 10 分钟开始 渐渐持续到 40 到 60 分钟 温度为 22 24 度 湿度 60 70 77 日光浴时间选在早上 10 点左右开始可以为 3 分钟 逐渐持续到 15 分钟 温度为 24 26 度为宜 78 阅读卫生学前儿童阅读时间一般可以持续 10 20 分钟 养成阅 读完后要眺望远方或到户外活动的习惯 79 唱歌卫生学前儿童持续唱歌不宜过长一般以 4 5 分钟为宜 80 良好的师生关系 1 教师要尽量满足学前儿童的各种合理的要求 要体谅和容忍学 前儿童各种行为甚至是过失行为 要与儿童分享成功的快乐 2 教师对待儿童的态度要民主 应善于疏导而不是压制 要允许 儿童表达自己的想法和建议 不要以权威命令要求儿童 不要只注 重给与儿童各中心为规范的限制 也要注重能常以合作讨论的方法 与儿童进行交流 3 教师应对儿童表现出种种支持性行为 4 教师要以平等的地位参与到儿童的活动之中 用自己的行动影 响环境 给学前儿童建立安全感和信任感 5 教师多为儿童提供发现创造的机会 激发他们的好奇心 鼓励 他们勇敢提出自己的想法和建议 是他们感受到自己的所作所为 6 教师要是教育机构的各项活动适合学前儿童各年龄阶段的个体 差异 促进学前儿童在不同发展阶段都可以得到提高 81 托幼机构的建筑卫生楼梯宽度不可以小于 1 2 米 坡度要小 每级踏高不可以大于 12 厘米 深度要 30 厘米左右 楼梯应有护栏 和适合儿童身高的扶手 楼上的窗户应安装保护装置 阳台应装不 小于 70 厘米的围墙 82 房舍室的采光 玻地面积比应不少于 1 5 1 6 83 人工照明的要求 不产生或少产生阴影 没有或尽量减少炫光作用 84 对玩具的卫生要求要不易传染疾病 无毒 安全 不会对儿童 产生心理创伤等问题 85 教育机构选取玩具的要求 1 教育机构在选取玩具时要注意玩具的制造材料要无毒 2 教育机构在选取玩具时要注意安全 不能使幼儿产生外伤 3 教育机构在选取玩具时要注意儿童的心理健康有良好的作用 4 托幼机构对玩具应有严格的管理制度 86 急救的原则 先抢救生命 防止残疾 减少痛苦 87 止血方法 加压包扎止血法 指压止血法 止血带止血法 一般止血法 88 骨折的处理方法 1 急救的重点是及时止痛止血 防止休克 不要盲目的搬动患儿 特别可能伤及患儿的脊柱或颈椎更加要注意 以免加重伤势或引起 严重的并发症 甚至生命危险 2 要固定骨折 限制断骨的活