幼儿常见心理问题的辅导

幼儿常见心理问题的辅导,学前教育2012级专业主干课程,第二单元,第一节 幼儿心理问题的识别与分类,幼儿心理问题的判断标准,1,幼儿心理问题的常见分类,2,幼儿身心问题的三级预防,3,某幼儿家长咨询案例1：,锴锴，4岁，是个特别淘气的男孩子，经常有意无意的打伤和撞伤同伴，在班上有着很高的“知名度”，就连我们班从未谋面的家长都知道他的大名，因为，他的名字以最高频率通过自己孩子的嘴巴出现在家长们的面前。锴锴与同龄的孩子相比，情绪变化得比较快，高兴了会大喊大叫，不如意了，就乱扔玩具，自控能力较差，对自己喜欢的东西有强烈的占有欲，经常因为争抢小朋友的玩具而起争执，甚至攻击别的小朋友。另外，他的动作带有很大的不随意性,经常有意无意推倒小朋友，有时还会冷不丁的突然撞到老师的身上，要你抱他，他会显得特别高兴和兴奋。,专家会诊：,1.锴锴有没有心理或行为问题？2.锴锴的心理问题程度如何？轻度、中度还是重度？你的判断依据是什么？3.你认为锴锴的问题需要专门的干预或治疗吗？,文化的标准,最常用的标准 社会行为规范 多数人说了算,5,（一） 幼儿心理健康的四个判定标准,一、幼儿心理问题的判断标准及探讨,“统计标准”是判定心理异常的一个基础标准。,四种判断标准的比较,（二）判断幼儿心理异常需考虑的问题1.异常行为与年龄的关系：每个年龄的孩子都有一般的行为表现与发展程度，如果发现孩子比其他同龄孩子落后许多，最好能送医检查。2.异常行为出现的频率：假如怪异行为偶尔才出现一次，暂时用不着大惊小怪，但是如果经常产生，甚至经过约束后仍无法矫治的话，就得注意并寻求治疗。3.异常行为的妨碍程度：假如孩子的问题已严重干扰孩子正常生活或学习的话，就须求助于心理专家了。4.是否伴有并发症：观察孩子是否已有其他相关的并发症。,一、幼儿心理问题的判断标准及探讨,（三）应重视幼儿心理问题的特殊性心理问题表现的怪异性。幼儿本身缺乏适切表达能力，所以面对自己的问题他们常会透过一些怪异行为表达。例如：想博取关心而佯装头疼、以反抗父母掩饰内心的焦虑，以多动行为引起人们的关注。诸如此等问题，我们绝不可用成人的眼光来理解。与成人比较的显著差异性。幼儿心理问题的临床症状也不见得与成人相合，例如：忧郁症，成人可能会有自杀倾向，而幼儿却无此种倾向；同样地，成人精神分裂症的主要症状可能是幻觉、妄想等，而幼儿期精神分裂症的主要症状却是退缩。心理发展的关键期。由于幼儿正逢开始利用周遭环境建立自我概念的阶段，如果能及早治疗，较具成效，且对孩子的伤害会减少许多，但是若拖延处理时效，就得多费一番周折。,一、幼儿心理问题的判断标准及探讨,强化环节单选题,1.男孩女性化被称作“娘”，女孩男性化被称作“女汉子”。这种社会标签的使用体现了（ ）。 A.社会文化的标准 B.心理发展的标准 C.临床症状的标准 D.个体经验的标准2.某母亲听别人说“三翻六坐九来爬，十个月来喊大大”，而自己的儿子都快两岁了还不会叫妈妈，她怀疑自己的孩子有问题。她的判断依据类型属于（ ）。 A.社会文化的标准 B.心理发展的标准 C.临床症状的标准 D.个体经验的标准,3.某心理咨询大师说过：“症状永远是第二位的，人们只是在得不到爱和关注的时候才发展出了症状，当给予他们足够的爱和关注时，症状是会顺便被搞定的，如果还是搞不定，说明它不应该被搞定。” 这句话表明了（ ）。 A.症状是幼儿心理的外部语言 B.幼儿症状行为的特殊性 C.幼儿症状行为的隐蔽性 D.幼儿症状行为的显著性,二、幼儿心理问题的常见分类,（一）国外常见的两种分类系统1.美国学者Achenbach的两大症状群诊断法。应用儿童行为量表（CBCL）。一是内部化障碍（超控障碍）。这类障碍以极度焦虑为其特征，包括恐惧、强迫观念、退缩、抑郁等症状与疾病。二是外部化障碍（失控障碍）。以品行障碍症状为主，如侵犯行为、多动症等。,二、幼儿心理问题的常见分类,（一）国外常见的两种分类系统2.英国学者Rutte的儿童行为问题分类。应用儿童行为问卷。A行为（antisocial behaviour）。即违纪行为，如破坏行为、不听管教、欺负他人、说谎、偷窃等。B行为（neurotic behaviour ）。即神经症行为，如反复呕吐、常常烦恼、害怕新事物与新环境、拒绝和恐惧上学、睡眠障碍等。,二、幼儿心理问题的常见分类,（二）国内常用的分类系统CCMD 中国精神疾病分类系统的分类（CCMD-2R）分类系统。,中华医学会精神科学会。中国精神疾病分类方案与诊断标准。南京：东南大学出版社，1995:114-132,1、找症状（生理、心理、社会）2、下诊断（明确、具体、详细）3、立依据（定性、定量 分析）4、作鉴别（相近、相似、同类）5、觅原因（生理、心理、社会）6、举措施（诊断、咨询、测量）7、定方案（ 目标、责权义、次数时间、方 法 、 原理、效果评价 、费用及相关说明）8、作评估（五维度或四方面）,心理咨询师必备的心理诊断思路,心理咨询诊断定性与定量分析思路,诊断的基本流程,识别病因,三原则典型症状求医行为自知力,与多数表现联系性质不变,会谈内容,提问,倾听,会谈方向,既往史,仪态、接待方式和问话保密,性质,权利义务,准备工作 初诊接待 确定咨询方式 摄入性会谈,一般资料个人成长史资料目前状态可靠性,不属于心理学范围异常,转诊,使用心理测验,整理临床资料,确定关键点,是否属于咨询范围,正常,初步诊断与鉴别诊断,诊断,智力/人格/心理行为问题/应激及相关问题避免乱用/避免“地毯式”,三、幼儿心理问题的三级预防体系,1.第一级预防。是指提高幼儿心理素质，消除病因。主要依赖于社会、托幼机构和家庭之间的共同合作参与，