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健康宣教健康宣教 慢性胆囊炎 胆囊结石是常见病 多发病 两者常同时存在 饮食控制是 发作期治疗措施之一 也是平时保持胆汁排泄通畅 减少急性发作的重要手段 低脂肪低胆固醇 一方面可防治因胆汁的大量分泌和胆囊的急剧收缩 而 引起慢性胆囊炎急性发作 同时亦可预防胆固醇的过高 并在慢性胆囊炎的基 础上导致胆固醇性结石的形成 适量蛋白和高维生素 是为了增强体质 促进 修复 并可预防胆色素结石的形成 胆囊炎 胆囊结石患者饮食予以合理的饮 食 如低脂肪 低胆固醇 适量蛋白和高维生素饮食 以胆囊结石的防治中具 有重要意义 术前注意事项术前注意事项 1 术前一天正常进食 食物以清淡为主 忌食辛辣 高油脂 高胆固醇 食品 如火锅 肥肉 蛋黄 动物内脏等 术前 10 小时停止进食 6 小时停止饮水 如在等待手术过程中感到头昏 饥饿难忍 请告诉医 生 可酌情输入液体 以减轻症状 2 术前晚尽量不离开病房 护士要为您测量体温 血压高者要监测血压 需服用降压药者请询问医生后再服用 注意保暖 避免感冒 3 请准备便盆或便壶一个 可在护士站购买或找清洁工租用 毛巾 面盆 纸巾 塑料袋 以备术后使用 4 练习床上排便 以免术后不适应而引起排便困难 术后注意事项术后注意事项 1 全麻术后可能引起呕吐 误吸 术后 6 小时请去枕平卧 头偏向一侧 保持清醒 如发生呕吐 请用塑料袋接住呕吐物 如果床单被套被污染 请及时通知护士更换 2 术后 6 小时如未排尿或自感排尿困难 可先用毛巾热敷和按摩肚脐以下 部位 如果仍然排尿不出 可由家属搀扶下床解便 解出后请通知护士 3 术后伤口疼痛是正常现象 请勿太过紧张 如果疼痛难忍 可告知医生 注射止痛剂 不要刻意忍受 4 全麻术中因咽喉部插管 术后可感疼痛不适 痰多咳嗽 引起伤口疼痛 可行雾化治疗 以减轻症状 5 术后当天禁食水 口唇干裂 可予温开水湿润 术后第二天早上即可进 食少量温开水 如无恶心 呕吐 腹痛 腹胀现象 即可进食流质软食 如稀饭 各种汤类 忌辛辣 油腻 干硬饮食和牛奶 糖类等产气食物 6 术后第二天可下床活动 以切口不疼痛 不觉劳累为宜 7 术后抗炎补液治疗 如无特殊 三至四天后即可出院 出院指导 出院指导 1 1 饮食原则 饮食原则 1 少吃高脂肪 高胆固醇食物 如蛋黄 鱼子 动物肝 脑肠等 胆汁 中胆固醇增高 易于形成胆固醇结石 植物油既可降低胆固醇 又可促使胆固 醇转变成胆汁酸防止胆石形成 故宜以植物油为主 油炸 油煎食品最好不吃 以免诱发胆绞痛 烹调上尽量清淡 少油 家蒸 煮 忌煎 炸 2 多吃富含维生素 A 的食品 如胡萝卜 番茄等黄红色的水果蔬菜 因 维生素 A 能保持胆囊内壁上皮的健全 也可减少胆固醇结石的形成 萝卜 水 果汁 荠菜 山楂等有利胆疏肝的作用 可常吃 3 增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例 以保证热量需要和利于肝 糖原的生成 4 减少纤维素含量 少渣饮食还可减少对胃肠的刺激 5 增加进餐次数 以刺激胆汁分泌 减少胆囊中胆汁淤滞浓缩 2 2 食物选择要点 食物选择要点 1 选择含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物 如鱼 瘦肉 奶 类 豆制品等 控制动物肝 肾 脑或鱼于等食品摄入 2 保证新鲜蔬菜 水果的供给 绿叶蔬菜 可提供必要的维生素和适量 纤维素 更应保证 酸奶 山植 糙米等食物也对病人有利 3 急性发作胆绞痛时应予禁食 可由静脉补充营养 4 慢性或急性发作缓解后 可食清淡流质饮食或低脂 低胆固醇 高碳 水化合物饮食 每日脂肪摄入量应限制在 45 克以内 主要限制动物性脂肪 可 补充适量植物油 具有利胆作用 胆固醇应限制在每日 300 毫克以下 碳水化 合物每日应保证 300 30 克 蛋白质应适量 过多可刺激胆汁分泌 过少不利 于组织修复 5 提供丰富的维生素 尤其是维生素 A 维生素 C 及 B 族维生素以及维 生素 E 等 6 适量膳食纤维 可刺激肠蠕动 预防胆囊炎发作 7 大量进饮料有利胆汁稀释 每日可饮入 1500 2000 毫升 8 少量多餐 可反复刺激胆囊收缩 促进胆汁排出 达到引流目的 缩 短空腹时间 如晚餐不要过早 睡前应少量吃些食物 早餐不能少 以促进胆 囊的收缩与排空 3 3 一日食谱举例 一日食谱举例 早餐 大米粥 大米 50 克 花卷 面粉 50 克 酱豆腐 10 克 酱甜瓜 10 克 加餐 西红柿汁 西红柿 100 克 糖 5 克 蛋糕 25 克 午餐 大米软饭 大米 100 克 爆鱼片 青鱼 100 克 笋片 20 克 炒 苦瓜 苦瓜 100 克 加餐 藕粉 50 克 加糖 5 克 晚餐 小米粥 小米50 克 发面饼 面粉50 克 肉末豆腐 瘦肉20 克 豆腐100 克 拌黄瓜丝 黄瓜100 克 粉丝20 克 全日烹调用油 25 克 全日热能 1985 千卡左右 4 4 饮食禁忌 饮食禁忌 1 忌食辣椒 咖喱 芥菜等具有强烈刺激性的食物 忌酒及咖啡 浓茶 2 忌用刺激性食物和酒类 3 合理烹调 宜采用煮 软烧 卤 蒸 余 烩 炖 焖等烹调方法 忌用熘 炸 煎等 高温油脂中 含有丙烯醛等裂解产物 可刺激胆道 引起 胆道痉挛急性发作 4 食物温度适当 过冷过热食物 都不利于胆汁排出 减

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