关于留守儿童问题的调查问卷

关于留守儿童关于留守儿童问题问题的的调查问调查问卷卷 尊敬的家尊敬的家长长你好 你好 这这是一份关于留守儿童的是一份关于留守儿童的调查问调查问卷 您可以根据自己的情况如卷 您可以根据自己的情况如实实填写 填写 谢谢谢谢你你对对我我们们工作的支持 工作的支持 1 您家里有几个孩子您家里有几个孩子 A1 B2 C3 D 更多更多 2 您平均多您平均多长时间长时间回家一次 回家一次 A 半年半年 B 一年一年 C 两年两年 D 更更长时间长时间 3 孩子在家由孩子在家由谁谁照照顾顾 A 自己的父母自己的父母 B 其它其它亲亲戚戚 C 其它其它监护监护人人 4 您您觉觉得外出打工得外出打工对对孩子成孩子成长长和教育造成不好影响的程度和教育造成不好影响的程度 A 一般一般 B 严严重重 C 很很严严重重 5 您您对对留守儿童教育留守儿童教育现现状的状的满满意程度意程度 A 一般一般 B 满满意意 C 很很满满意意 6 子女是否在正子女是否在正规规学校接受教育学校接受教育 A 是是 B 否否 7 您是否有把孩子从家里接出来 接受更好的教育的打算您是否有把孩子从家里接出来 接受更好的教育的打算 A 有有 B 没有没有 8 如果把孩子接出来了 您比如果把孩子接出来了 您比较较担心的担心的问题问题是什么是什么 A 费费用用 B 城市和城市和农农村孩子的差距村孩子的差距给给孩子孩子带带来的影响来的影响 C 其它 具体是什么 其它 具体是什么 9 希望孩子希望孩子简单简单的学一些知的学一些知识识就外出打工就外出打工还还是希望他是希望他们们一直上学一直上学 A 前者前者 B 后者后者 10 您希望哪些部您希望哪些部门门能能够为够为您提供什么您提供什么样样的帮助 的帮助 问问答答题题 尊敬的老尊敬的老师师你好 你好 这这是一份关于留守儿童教育是一份关于留守儿童教育现现状与状与问题问题的的调查问调查问卷 您可以根据平卷 您可以根据平时时的教育情况填写 的教育情况填写 谢谢谢谢您您 对对我我们们工作的支持工作的支持 一 一 选择选择 1 你班上有留守儿童你班上有留守儿童吗吗 A 有有 B 没有没有 2 留守儿童的成留守儿童的成绩绩如何 如何 A 好好 B 中等中等 C 差差 3 在教育特殊生在教育特殊生时时 你有没有把留守儿童作 你有没有把留守儿童作为为你教育的一个重点 你教育的一个重点 A 有有 B 没有没有 4 你班上的留守儿童有没有你班上的留守儿童有没有让让你你烦恼过烦恼过 A 有有 B 没有没有 5 l 你是否担心留守儿童的心理状况 你是否担心留守儿童的心理状况 A 非常担心非常担心 B 没怎么注意没怎么注意 C 不担心不担心 6 留守儿童的心理留守儿童的心理问题问题你你认为认为如何如何处处理妥当 理妥当 A 请请心理学心理学专专家家 B 自己开自己开导导教育教育 C 联联系家系家长长 7 你你认为认为留守儿童的什么最留守儿童的什么最让让人担心 人担心 A 心理健康心理健康 B 人身安全人身安全 C 生活状况生活状况 8 您您对对留守儿童教育留守儿童教育现现状状满满意程度 意程度 A 非常非常满满意意 B 较较好好 C 一般一般 D 很不很不满满意意 二 二 问问答答 你你认为认为留守儿童教育留守儿童教育问题问题是什么 有何建是什么 有何建议议 亲爱亲爱的同学 的同学 你好 你好 这这是一份关于留守儿童教育是一份关于留守儿童教育现现状与状与问题问题的的调查问调查问卷 你的意卷 你的意见见相当宝相当宝贵贵 就你的个人情况和感受如就你的个人情况和感受如实实填答 此填答 此问问卷不卷不记记姓名 姓名 谢谢谢谢参与参与 一 一 选择选择 1 你家里外出打工情况 你家里外出打工情况 A 父父亲亲外出打工外出打工 B 母母亲亲外出打工外出打工 C 父母都去打工父母都去打工 2 父母外出打工 父母外出打工 你和你和谁谁生活在一起生活在一起 A 外外 祖父母祖父母 B 亲亲戚戚 C 其他人其他人 D 自己住自己住 3 和他 和他们们生活在一起生活在一起 平平时时是否和他是否和他们们有矛盾有矛盾 A 经经常有常有 B 偶偶尔尔有有 C 几乎没有几乎没有 D 从来没有从来没有 4 你父母在外打工 你父母在外打工 多久回来一次多久回来一次 A 一个月一个月 B 半年半年 C 一年一年 D 一年以上一年以上 5 平 平时时学学习习上是否有困上是否有困难难 A 有有 B 没有没有 6 如果遇到困 如果遇到困难难 你会采取什么方式解决你会采取什么方式解决 A 求助老求助老师师 B 求助同学求助同学 C 求助求助亲亲戚戚 D 自己解决自己解决 7 如果考 如果考试试没考好没考好 大多情况下大多情况下 你你认为认为是什么原因造成的是什么原因造成的 A 自己平自己平时时不不够够努力努力 B 没有老没有老师师或家或家长长指指导导 C 客客观观原因原因 D 自己本来就不行自己本来就不行 8 如果因 如果因为为做做错错一点小事而被老一点小事而被老师师和家和家长长批批评评 你会怎么做你会怎么做 A 承承认错误认错误 下次不再犯下次不再犯 B 有点气有点气愤愤 但只在心里想但只在心里想 C 无所无所谓谓 听完就算听完就算 D 当面当面顶顶撞撞 对对着干着干 9 你在学校里 你在学校里 和你玩得好的同学多不多和你玩得好的同学多不多 A 很多很多 B 一般一般 C 很少很少 D 没有没有 10 父母不在身 父母不在身边边 你 你觉觉得自己性格得自己性格变变了了吗吗 A 变变了了 B 没没变变 11 你 你觉觉得学校 社会得学校 社会对对你的关心程度如何 你的关心程度如何 A 很关心很关心 B 很少关心很少关心 C 不关心不关心 12 你 你对现对现在教育在教育现现状状满满意意吗吗 A 非常非常满满意意 B 比比较满较满意意 C 不不满满意意 二 二 问问答答 相相对对学校提什么建学校提什么建议议 尊敬的尊敬的监护监护人 人 你好 你好 这这是一份关于留守儿童教育是一份关于留守儿童教育现现状与状与问题问题的的调查问调查问卷 你的意卷 你的意见见相当宝相当宝贵贵 就你的个人情况和感受如就你的个人情况和感受如实实填答 此填答 此问问卷不卷不记记姓名 姓名 谢谢谢谢参与参与 一 一 选择选择 1 你 你监护监护的留守儿童家里外出打工情况 的留守儿童家里外出打工情况 A 父父亲亲外出打工外出打工 B 母母亲亲外出打工外出打工 C 父母都去打工父母都去打工 2 你是留守儿童的 你是留守儿童的 A 外外 祖父母祖父母 B 亲亲戚戚 C 其他人其他人 3 和他 和他们们生活在一起生活在一起 平平时时是否和他是否和他们们有矛盾有矛盾 A 经经常有常有 B 偶偶尔尔有有 C 几乎没有几乎没有 D 从来没有从来没有 4 他父母在外打工 他父母在外打工 多久回来一次多久回来一次 A 一个月一个月 B 半年半年 C 一年一年 D 一年以上一年以上 5 留守儿童平 留守儿童平时时学学习习上是否有困上是否有困难难 A 有有 B 没有没有 6 如果留守儿童遇到困 如果留守儿童遇到困难难 你会怎么你会怎么办办 A 帮忙解决帮忙解决 B 不管 不管 让让他他们们自己解决 自己解决 C 想管 但精力有限想管 但精力有限 7 如果孩子考 如果孩子考试试没考好没考好 大多情况下大多情况下 你会怎么你会怎么办办 A 打打骂骂教教训训 B 问问明原因明原因 帮忙改正 帮忙改正 C 找老找老师师 告知家 告知家长长 D 不管 任其不管 任其发发展展 8 你 你觉觉得学校 社会得学校 社会对对留守