人身保险合同的常见条款

1 / 18人身保险合同的常见条款 人身保险合同一些常见的条款人身保险受到很多消费者的青睐这是有目共睹的，但是真正有几人了解人身保险合同，可以说是寥寥无几，尤其是人身保险合同中的那些保险条款，由于比较繁琐，更是没几个投保人会去细细分析和阅读，保险专家指出，买保险千万不能忽视保险条款的重要性，往往在保险条款里就隐藏了很多重要的信息，下面就给大家说说人身保险合同中一些比较常见的条款。1、不可抗辩条款人寿保险合同成立二年后，保险公司不得以投保人违反如实告知义务为理由解除合同，这是一条有利于保户的规定。如果保险公司发现投保人没有如实告知重要事实，只能在二年内以此为由拒绝给付保险金或解除合同，超过两年的可抗辩期，这个权力即告丧失。2、宽限期条款对于分期交费的保单，如果投保人因疏忽或者其他原因没能按期交费，保险公司给出一定的宽限期，在这段时间内保单仍然有效，如果发生保险事故，保险公司仍予负责。如超过宽限期还没交纳保费，则保单有可能失效。3、误报年龄条款2 / 18投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的，保险公司可以解除合同，但是自合同成立之日起逾二年的除外。4、受益人条款受益人由被保险人或者投保人指定。投保人指定受益人时须经被保险人同意。受益人可以为一人或数人。受益人为数人的，可以指定受益顺序和受益份额;未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。如果没有指定受益人，或受益人先于被保险人死亡，或受益人依法丧失受益权或放弃受益权，在没有其他受益人的情况下，被保险人死亡后的保险金视为被保险人的遗产，由其继承人领取。5、复效条款因投保人不按期交纳保费致使保单失效后，二年之后，投保人可向保险公司申请复效，经过保险公司审查同意后，投保人补交失效期间的保险费及利息，保单可恢复效力。6、自杀条款如果被保险人在合同生效或复效二年以内自杀，保险公司不给付保险金。如果自杀发生在合同生效或复效二年之后，保险公司可以给付保险金。3 / 187、不丧失价值条款投保人在交足二年以上保险费后，保单会积存一定的责任准备金。这种准备金不因保单效力的变化而丧失其现金价值。投保人若要退保，这部分现金价值应由保险公司退还给投保人。当然，一份完整的人身保险合同中的保险条款肯定不只以上简单的几条，以上列出的只是比较常见的条款，也是大家不能忽视的条款，要想知道更详细的信息，那就请大家在投保前，先仔细阅读人身保险合同，再决定是否投保。 人寿保险常用条款1、不可争条款:又称不可抗辩条款，是指自人身保险合同订立时起，超过法定时限后，保险人将不得以投保人在投保时违反如实告知义务如误告、漏告、隐瞒某些事实为理由，而主张合同无效或拒绝给付保险金。2、年龄误告条款：投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的，保险人可以解除合同，并按照合同约定退还保险单的现金价值。投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人支付的保险费少于应付保险费的，保险人有权更正并要求投保人补交保险费，或者在给付保险金时按照实付保险费与应4 / 18付保险费的比例支付。投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人支付的保险费多于应付保险费的，保险人应当将多收的保险费退还投保人。3、宽限期条款 ：对合同约定分期支付保险费的，投保人支付首期保险费后，未按时交付续期保险费的，法律规定或合同约定给予投保人一定的宽限时间，在宽限期期间，保险合同效力正常。4、复效条款：合同履行过程中，在一定的期间内，由于失去某些合同要求的必要条件，致使合同失去效力，称为合同中止；一旦在法定或约定的时间内所需条件得到满足，合同就恢复原来的效力，称为合同复效。5、所谓自杀，在法律上是指故意剥夺自己生命的行为。在人寿保险中，一般都将自杀作为责任免除条款赖规定，目的是防止道德风险。自杀条款规定了一个“二年”的期限。6、不丧失价值任选条款：保单所有人享有现金价值的权利，不因保险效力的变化而丧失。保单所有人可以任选一个方案享用其保单的现金价值。a，退保金 b，将原保单改为缴清保单 c，将原保单改为展期保单7、自动垫缴保险费条款：分期支付保险费的人身保险合同，合同生效 2 年后，如果投保人逾期未支付当期保险费，保险人则自动以保单的现金价值垫缴保险费。5 / 188、贷款条款：投保人可以以具有现金价值的保险单作为质押，在现金价值数额内，向其投保的保险人申请贷款。简易人身保险条款保险合同构成第一条 简易人身保险合同由保险单及本合同所载条款、声明、批注，以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书，及其他约定书共同构成。投保条件第二条 凡 65 周岁以下身体健康的人，均可作为被保险人。被保险人本人或对其具有保险利益的人或单位可作为投保人，向中保人寿保险有限公司投保本保险。保险责任的开始及缴付保险费第三条 保险人对本保险单应负的保险责任，自投保人缴付第一期保险费且保险人同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外，保险单签发日即为本合同的生效日，生效日每年的对应日为生效对应日。保险人同意承保且收取第一期保险费时，签发保险单作为承保的凭证。保险期间第四条 本保险的保险期间有五年、十年、十五年、二十年、三十年五种，投保人可选择其中一种或多种，但以保险期满时，被保险人的年龄不超过 70 周岁为限。6 / 18保险责任第五条 本保险合同有效期内，保险人承担以下保险责任：一、被保险人生存至保险期满，保险人按保险单所载的保险金额给付满期保险金，本合同效力即行终止。二、被保险人在本合同生效一百八十天内因疾病而身故，保险人无息退还投保人所缴全部保险费，本合同效力即行终止；被保险人在本合同生效一百八十天后因疾病而身故，保险人按保险单所载保险金额给付身故保险金，本合同效力即行终止。三、被保险人因遭受意外伤害而身故，保险人按保险单所载的保险金额的两倍给付意外伤害身故保险金，本合同效力即行终止。但因同一意外伤害保险人已给付的意外伤害残疾保险金，应予扣除。四、被保险人因遭受意外伤害而身体残疾，保险人按保险单所载保险金额及保险单附表所列残疾比例给付意外伤害残疾保险金。但每年意外伤害残疾保险金的给付以保险单所载保险金额为限。意外伤害残疾给付比例达到 75及以上的，免缴以后各期保险费，本合同继续有效。责任免除第六条 被保险人因下列情事之一而身故或身体残疾时，保险人不负给付保险金的责任：7 / 18一、投保人或受益人的故意行为；二、在本合同生效或复效之日起二年内自杀或故意自伤身体；三、故意犯罪、吸毒、殴斗、酒醉；四、战争、军事行动或动乱；五、患获得性免疫缺陷综合症及其并发症；六、核爆炸、核辐射或核污染；七、无驾驶执照、酒后驾驶。第二期及第二期以后保险费的缴付、宽限期间及合同效力的中止第七条 第二期及第二期以后的分期保险费，应依照本保险单所载缴付方法及期限，向保险人缴付并索取凭证妥为保存。如保险人派员前往收取时，应向该收费员缴付并索取凭证妥为保存。第二期及以后的分期保险费到期未缴付时，自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间；逾宽限期间仍未缴付的，本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。如宽限期间内发生保险事故，保险人仍负保险责任，但应从给付保险金中扣除欠缴的保险费及利息。合同效力的恢复第八条 本合同效力中止后，投保人可在效力中止日起两年内，填妥复效申请书及被保险人健康声明书申请8 / 18复效。前项复效申请，经保险人同意并缴清欠缴的保险费及利息后，本合同效力恢复。 保险事故的通知与保险金的申请时间第九条 投保人、被保险人或受益人应于知悉被保险人身故或发生其他保险事故之日起十日内以书面通知保险人，并应于被保险人发生保险事故后三十日内向保险人申请给付保险金。保险金的申请与给付手续第十条 被保险人申请领取满期保险金时，应出具下列文件：一、保险单及保险金申请书；二、最近一次保险费的缴费凭证；三、被保险人的户籍证明与身份证件。第十一条 被保险人申请领取意外伤害残疾保险金及申请免交保险费时，应出具下列文件：一、保险单及保险金申请书；二、最近一次保险费的缴费凭证；三、县级以上医院出具的被保险人身体残疾程度证明书；四、被保险人的户籍证明与身份证件。第十二条 受益人申请领取被保险人意外伤害身故9 / 18保险金时，应出具下列文件：一、保险单及保险金申请书；二、最近一次保险费的缴费凭证；三、意外伤害死亡证明书；四、被保险人的户籍注销证明；五、受益人的户籍证明与身份证件；六、应保险人要求出具的其他有效证明。第十三条 受益人申请领取被保险人疾病身故保险金时，应出具下列文件：一、保险单及保险金申请书；二、最近一次保险费的缴费凭证；三、公安部门或县级以上医院出具的被保险人死亡证明书；四、被保险人的户籍注销证明；五、受益人的户籍证明与身份证件；六、应保险人要求出具的其他有效证明。合同的解除第十四条 投保人或被保险人在订立本合同或申请复效时，对保险人的书面询问应据实告知。如故意隐瞒事实，不履行如实告知义务，或因过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除本合同，且不退还保险费。对本合同解除10 / 18前发生的保险事故，保险人不负给付保险金的责任。保险人通知解除本合同时，如投保人死亡、居住所不明，或其他原因，通知不能送达时，保险人将该项通知送达受益人。第十五条 投保人解除本合同时，保险人应于接到通知后三十日内退还本保险单的现金价值。投保人解除本合同时，应出具下列文件：一、保险单及解除合同申请书；二、最近一次保险费的缴费凭证；三、投保人的户籍证明与身份证件。年龄的计算及错误的处理第十六条 被保险人的投保年龄以周岁计算。投保人在申请投保时，应将被保险人的真实年龄在投保单上填明。如果发生错误应依照下列规定办理：一、投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同约定的年龄限制的，保险人可以解除本合同，并在扣除手续费后向投保人退还保险费，但是自本合同生效之日起逾二年的除外。二、投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实付保险费少于应付保险费的，保险人在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付。三、投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保11 / 18人实付保险费多于应付保险费的，保险人将多收的保险费无息退还投保人。合同内容的变更第十七条 投保人在本合同有效期内，可申请减少保险金额，其减少部分视为解除合同。受益人的指定及变更第十八条 被保险人或投保人可以指定被保险人身故保险金的受益人，但投保人指定受益人时须征得被保险人同意。在本合同有效期内，投保人可以书面通知保险人变更被保险人身故保险金的受益人，并将本保险单与被保险人的同意书送交保险人批注。前项变更，如发生法律上的纠纷，保险人不负责任。满期保险金、被保险人意外伤害残疾保险金的受益人为被保险人本人，保险人不受理其他指定或变更。第十九条 被保险人身故后，遇有下列情形之一的，身故保险金作为被保险人的遗产，由保险人向被保险人的继承人履行给付保险金的义务：一、没有指定受益人的；二、受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；三、受益人放弃受益权或依法丧失受益权，没有其12 / 18他受益人的。变更地址第二十条 投保人的地址有变更时，应及时以书面通知保险人。投保人不做前项通知时，保险人按所知最后地址发送的通知，视为已送达投保人。释义第二十一条 本条款所述“意外伤害”是指外来的、突然的、非本意的使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件。其他第二十二条 本合同的受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。第二十三条 本合同内容的变更或记载事项的增删，非经投保人书面申请及保险人在保险单上批注，不生效力。第二十四条 本合同发生争议且协商无效时，可通过仲裁机构仲裁或向保险单签发地人民法院提起诉讼。附表 意外伤害残疾给付比例表等级 项别残疾程度 给付比例13 / 18_一 1 双目失明 1002 言语或咀嚼机能完全永久丧失3 中枢神经或胸、腹部脏器极度障害，终身不能从事任何工作，为维持生命必要的日常生活活动，全须他人扶助4 两手腕关节丧失或两足踝关节丧失5 一手腕关节及一足踝关节丧失6 一目失明及一手腕关节丧失或一目失明及一足踝关节丧失7 四肢机能完全永久丧失_二 8 两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中之二 75两关节以上机能永久完全丧失9 十手指丧失_14 / 18三 10 一上肢腕关节以上丧失或一上肢三大关节全部机能永久完全丧失 5011 一下肢踝关节以上丧失或一下肢三大关节全部机能永久完全丧失 12 十手指机能永久完全丧失13 十足趾丧失_四 14 两耳听力永久完全丧失 3015 一目视力永久完全丧失一16 脊柱永久遗留显著运动障碍17 一上肢三大关节中之一关节或二关节之机能永久完全丧失18 一下肢三大关节中之一关节或二关节之机能永久完全丧失19 一下肢永久缩短五公分以上_五 20 一手含拇指及食指有四手指以上之丧失21 十足趾机能永久完全丧失22 一足五趾丧失15 / 18_六 23 一手拇指及食指丧失，或含拇指或食指有三手指以上丧失 1524 一手含拇指及食指有三手指以上之机能永久完全丧失25 一足五趾机能永久完全丧失26 鼻丧损，且机能永久遗留显著障碍_七 27 一手拇指或食指丧失，或中指、无名指、小指中有二手指以丧失 1028 一手拇指及食指机能永久完全丧失_注：1失明的认定视力的测定，依据国际视力表两眼分别依矫正视力测定。16 / 18失明指视力永久在国际视力表 002 以下。2言语机能的丧失指下列情形之一：指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音、喉头音等四种语音中，有三种以上不能发出。声带全部剔除。因脑部言语中枢神经的损伤而患失语症。3咀嚼机能