xx乡卫生院绩效考核管理办法

卫生院绩效工资考核办法卫生院绩效工资考核办法 一 基本原则 一 效率优先原则 坚持工作数量与工作质量相结合 按劳 取酬 优劳多酬 二 公平公正原则 坚持工作总量与服务质量相结合 岗位 风险与分配系数相统一 实行因事设岗 以岗定责 以责定分 以 分取酬 三 合理分配原则 坚持成本核算 保底封顶 总量控制 确保结余 四 分级考核原则 卫生院接受卫生局的考核 同时负责对 职工进行考核 二 考核内容及评价标准二 考核内容及评价标准 考核内容及标准详见附表 三 考核方式及发放标准三 考核方式及发放标准 1 成立考核领导小组 由院长任组长 负责对职工采取日常工 作督导检查和定期检查相结合的方式进行考核 2 实行基础 绩效工资制度 院长按当月 70 的 80 绩效工资发 放 副院长按当月 70 的 70 绩效工资发放 其他人员按照 当月 70 的 60 绩效工资发放 院聘人员按 核定工资的 60 发放 年终上级 卫生行政主管部门考核后 按考核结果发放 30 和院长的月扣减绩 效的 20 副院长 30 职工 40 院聘人员核定工资的 40 对上 级考核和卫生院绩效考核完不成任务指标的 院长每月的 20 30 副院长 30 30 职工 40 30 院聘人员 40 的绩效 工资 全部扣减 3 确定绩效工资分配总额 月按财政 70 的绩效工资 院长按 当月 70 的 80 绩效工资发放 副院长按当月 70 的 70 绩效工资 发放 其他人员按照 当月 70 的 60 绩效工资发放 院聘人员按 核定工资的 60 发放 扣减部分转入待分配资金 年终按考核 结果连同财政 30 的绩效工资 一并发放 卫生院当年的业务 纯收入总金额 公卫经费不在结余分配中 基本公共卫生服务项目 经费 必须用于基本公共卫生服务项目 减去当年发生的支出 包 括夜班费等 所得的金额的 30 做为卫生院 发展基金 余 70 的 扣出部分作为卫生院绩效再分配的总额 4 实行百分制考核 考核结果分为 4 个等次 分值在 85 分以上 的为优秀 70 84 分为良好 60 69 分为合格 60 分以下的为不 合格 考核优秀的比例不得超过 15 按分数高低依次确定 5 确定考核系数 不合格的为 0 8 合格的为 1 0 良好的为 1 2 优秀的为 1 5 6 结合考核系数对绩效工资进行分配 即 个人绩效工资 卫生院当月绩效工资分配总额 个人考核工作 量 全院职工考核工作总量 个人考核工作量 个人考核系数 本人百分制考核分值 7 设立管理岗位津贴 根据目标管理责任制要求及责 权 利相互一致的原则 卫生院 院长 副院长绩效考核标准按照 卫生院院长 副院长绩效考核办 法 执行 不在设卫生院管理岗位津贴 8 夜班费发放标准 夜班费一个班次 人不能超过 10 元 附表如下 伊伊 镇卫生院工作人员绩效考核评价细则 试行 镇卫生院工作人员绩效考核评价细则 试行 一 公共考核项目一 公共考核项目 指标与分值指标与分值考核内容与分值考核内容与分值评分标准评分标准 1 1 出满勤 做到不迟到 不早 退 4 分 以考勤签到簿为准 无故迟到或早 退 一次扣 0 5 分 无故旷工一天扣 4 分 2 2 值班时坚守工作岗位 做到 不串岗 不脱岗 不做私活 不玩游 戏等 5 分 上班时擅自离岗 串岗 做私活等 发现一次扣 0 5 分 投诉一次扣 1 5 分 3 3 上班时衣帽整洁 不穿拖鞋 佩戴胸卡上岗 4 分 发现一次做不到 扣 0 5 分 4 4 遵守卫生法律法规及医院管 理制度 4 分 违反一次扣 1 分 5 5 积极参加单位组织的政治和 业务学习 以及单位组织的各项活动 5 分 以通知 签到簿为准 无故不参加 者 每次扣 1 分 6 6 严格坚持廉洁行医 6 分 收受红包 回扣 出具虚假证明等 一次扣 3 分 违规私自外出行医一次扣 3 分 7 7 科室内不得私自使用电器和 其他易燃易爆物品 3 分 违反一次扣 0 5 分 8 8 区域服务对象满意度调查大 于 90 4 分 每降低 5 扣 1 分 直到扣完 4 分 劳动纪律和劳动纪律和 医德医风医德医风 3535 分 分 9 9 实行医疗责任事故 计划生 育 社会治安综合治理 私自收费 挂床骗保 胎儿性别鉴定等一票否决 制 违反一次扣完 100 分 并取消当年 评优 二 医 护 技 管理 后勤岗位考核项目二 医 护 技 管理 后勤岗位考核项目 1 1 实行首诊负责制 服务人次 不低于核定的门诊人次的平均人次 10 分 推诿病人 每次扣 1 分 服务人次 每降低 1 个百分点扣 1 分 2 2 依据门诊病人病情合理收治 住院 不得滥收住院病人 10 分 发现 1 次扣 1 分 3 3 门诊登记和门诊病历填写项 目齐全 书写工整 文字清晰 诊断 和用语规范 传染病登记详细 及时 填报传染病报告卡 35 岁以上就诊人 员实行首诊测血压制度 及时发现高 血压等慢性非传染性疾病 当即建立 健康档案 并跟踪巡诊和随访 10 分 查门诊登记和门诊病历 发现一项 不规范扣 0 5 分 发现传染病未报告一 例扣 1 分 迟报一例扣 0 5 分 未报告 导致疫情扩散扣 10 分 建档率每降 5 扣 1 分 4 4 处方书写合格率 95 以上 5 分 每月抽查 20 张处方 发现一张不 合格扣 0 5 分 5 5 执行基本药物制度 合理使 用抗生素 10 分 抽查 20 张处方 抗生素二联及以 上联用处方不超过 20 每高 1 扣 0 5 分 6 6 认真执行医疗诊疗技术规范 3 分 发现不规范的一次扣 1 分 7 7 无医疗差错事故及纠纷发生 5 分 发生一次扣 5 分 8 8 加强与患者的交流和沟通 自觉接受监督 构建和谐医患关系 3 分 发现一次做不到扣 1 分 9 9 严格执行 新农合 各项规 章制度 严格控制门诊次均费用 4 分 违规一次扣 1 分 门诊次均费用 控制在 55 元以下 每高 1 元扣 0 5 分 1010 合理检查 仪器检查阳性率 达到 70 以上 5 分 查登记 抽查 20 例 每降低 1 扣 0 5 分 1 1 认真执行诊疗技术规范 住 院人次不低于核定的住院人次的平均 人次 10 分 住院人次每降低 1 个百分点扣 1 分 2 2 落实首诊负责制度 医师查 房制度 疑难病例讨论 术前讨论制 度等医疗质量管理核心制度 10 分 发现一次违反规定的扣 2 分 3 3 甲级病历达到 85 以上 杜绝 丙级病历 传染病登记规范 及时填 报传染病报告卡 10 分 抽查 10 份病历 有一份不合格扣 2 分 发现一份丙级病历扣 5 分 发现 一例传染病未报告扣 1 分 迟报一例扣 1 分 未报告导致疫情扩散扣全分 4 4 病人出入院诊断符合率 95 以 上 5 分 抽查 10 份病历 有一份不符合扣 1 分 5 5 处方书写合格率 95 以上 5 分 抽查 20 张处方 发现一张不合格 扣 0 5 分 6 6 执行基本药物制度 合理使 用抗生素 10 分 抽查 20 张处方 抗生素二联及以 上联用处方不超过 20 每高 1 扣 0 5 分 二 住院 二 住院 部医生考核部医生考核 指标 指标 6565 分 分 7 7 无医疗差错事故及纠纷发生 发生一次扣 5 分 5 分 8 8 加强与患者的交流和沟通 自觉接受监督 构建和谐医患关系 5 分 发现一次做不到扣 1 分 9 9 严格执行 新农合 各项规 章制度 单病种限价和住院费用总量 控制 人均住院费用控制在同等医院 平均值内 5 分 查出一次违规扣 2 分 人均住院费 用每高 1 扣 0 5 分 1 1 认真执行护理操作常规 做 好基础护理 10 分 有一项做不到扣 2 分 2 2 规范临床分级护理及护理服 务内涵 保证护理质量 按分级护理 巡视病房 10 分 掌握病人姓名 性别 年龄 病情 诊断 注意事项等基本情况 加强病房 巡视并做好记录 有一项做不到扣 2 分 3 3 严格执行三查七对 交接班 等制度 8 分 一项做不到扣 4 分 4 4 各种护理标记 五种护理文 书书写规范 病历摆放有序 8 分 填写项目齐全 内容规范 书写字 迹工整清晰 有一项不符合扣 1 分 5 5 控制院内感染 实行 一人 一针一管一用一消毒一毁形 毁 形消毒 处理有记录 8 分 掌握消毒液使用 效期等 一次性 塑料用品用后毁形 消毒 并有记录 医疗废弃物分类存放等 一次做不到扣 2 分 6 6 严格护理技术操作规程 治 疗室定期进行紫外线空气消毒 定期 擦拭灯管 有记录 6 分 发现一次不规范扣 1 分 灯管有灰 尘扣 1 分 消毒无记录扣 2 分 7 7 配备足够急诊急救器械 药 品 做到五定 有交接记录 确保无 差错事故发生 10 分 缺一种扣 1 分 管理不到位扣 2 分 发生一次差错 事故扣 10 分 四 护理 四 护理 人员各项指人员各项指 标 标 6565 分 分 8 8 加强与患者交流沟通 了解 病员的思想 生活情况 征求病员对 护理工作的意见 5 分 发现一次做不到扣 1 分 1 1 各种报告单发放及时准确 检查准确率达 98 以上 每月统计有 关科室或个人申请检查阳性率 10 分 查登记 有一次做不到扣 1 分 准 确率每降低 1 扣 1 分 未统计扣 2 分 2 2 各项检查登记填写项目齐全 内容规范 传染病登记详细 及时填 报传染病报告卡 10 分 查登记册 发现一项不符合扣 1 分 发现一例传染病未报告扣 1 分 迟报一 例扣 1 分 未报导致疫情扩散扣 10 分 3 3 材料费按比例消耗 8 分 超过一个百分点扣 1 分 4 4 杜绝私收费和做人情不收费 10 分 发现一次扣 10 分 五 医技 五 医技 人员 放射 人员 放射 B B 超 心电图 超 心电图 化验等 各化验等 各 项指标 项指标 6565 分 分 5 5 执行专业技术操作规范 如 B 超室双人双锁 孕妇检查双人 10 分 签名等 发现一次不规范扣 2 分 6 6 无差错事故和纠纷发生 10 分 发生一次差错事故扣 10 分 7 7 做好仪器设备维护保养 按 规定使用 有记录 7 分 出现人为故障一次扣 3 分 1 1 药房处方配药 药库购药及时 准确 网上采购操作规范 15 分 抽查 100 张处方 发现一张不合格 扣 0 5 分 一次做不到或不规范扣 2 分 2 2 麻醉药品和精神药品管理 发 放规范 12 分 查登记 查处方 发现一次不规范 扣 2 分 3 3 妥善保管药品 药品归类摆放 整齐有序 标签醒目 10 分 抽查当班人 药品霉变 过期 摆 放零乱发现一次扣 2 分 4 4 无差错事故和纠纷发生 10 分 出现一次差错扣 5 分 5 5 药房 药库杜绝赊欠行为 8 分 发现一次扣 2 分 六 药剂 六 药剂 人员各项考人员各项考 核指标 核指标 6565 分 分 6 6 药房 药库药品要及时调拨 补充 做好进销存台帐 10 分 因缺药投诉等一次扣当班 2 分 扣 负责人 1 分 1 1 各项工作及时制订月计划 周 安排 及时总结 按规定开展检查 考 核等工作 10 分 无计划 总结 检查 考核不及时 分别扣 2 分 2 2 行政 医疗 人事 财务等管 理要规范合理 6 分 出现一次一项管理不规范扣 3 分 出现一次管理责任事故扣 6 分 3 3 按时完成卫生局和相关部门下 达的各项工作任务 9 分 出现一次 月 不完成扣 2 分 出现 一次 季 不符合要求扣 3 分 4 4 按时上报各类人事 医疗 财 务等报表 10 分 出现一次不按时扣 2 分 5 5 各类医用物资 药品材料和办 公用品等采购供应及时 服务周到 10 分 发现一次不及时扣 2 分 影响正常 工作的扣 5 分 6 6 各类行政文件 财务帐册 公 共物资台账建立规范有序 10 分 查归档文册 台账 不规范扣 1 分 发现未归档 无台账扣 2 分 七 管理 七 管理 人员各项指人员各项指 标 标 6565 分 分 7 7 严格执行基本药物制度 10 分 擅自采购省 采购目录 外药品或 擅自网下采购药品的每个品规倒扣 5 分 不按规定上缴或支付药款每次倒扣 5 分 基本药物使用比例每少一个百分点倒扣 1 分 不执行药品零差价銷售倒扣 100 分 1 1 收费及时准确 按时存款报账 20 分 发现一次不及时扣 2 分 报账一次 不按时扣 3 分 挪用公款扣 100 分 八 收费 八 收费 人员各项指人员各项指 标 标 6565 分 分 2 2 农保门诊 住院网络结报兑现 方便快捷 15 分 发现一次不及时扣 5 分 报账一次 不按时扣 2 分 农村居 民健康 档案 10 分 按照卫生部 城乡居民健康档案 管理规范 的要求 在自愿的基 础上 为辖区的常住人口建立居 民健康档案 及时更新健康档案 逐步实行计算机管理 建档率每低 5 扣 2 分 合格 率每低 5 扣 2 分 使用率每低 5 扣 2 分 真实率每低 5 扣 2 分 健康教 育 5 分 积极推广参与式健康教育方法 通过开设健康教育宣传栏 健康 知识讲座 健康教育咨询服务等 方式向农民传授健康素养 优生 优育等基本知识和技能 不断提 高农民健康知识知晓率 开展健康教育 6 次 年 低于 3 次扣 1 分 低于 2 次扣 3 分 免疫规 划 8 分 为适龄儿童提供免费的国家免疫 规划疫苗接种服务 及时发现 报告并协助处理疑似预防接种反 应 以乡镇为单位 适龄儿童乙 肝疫苗 卡介苗 脊灰疫苗 百 白破疫苗 麻疹疫苗 五苗 接种率达到 90 以上 新扩大国 家免疫规划疫苗指定范围和人群 的接种率达 80 以上 冷链运转 和温度记录正常 接种率每低 1 扣 0 5 分 冷 链管理不规范扣 2 分 接种一类 疫苗违规收费 扣 5 分 传染病 防治 5 分 保障传染病疫情网络直报系统正 常运行 及时发现 登记 报告 辖区内传染病疫情 传染病疫情 的报告率 及时率 准确率均达 95 以上 配合县级以上疾控机 构 参与现场疫点处理 对非住 院结核病人 艾滋病病人进行治 疗管理 报告率 准确率 及时率达 95 每低 1 扣 1 分 九 公共卫生 服务 65 分 妇幼保 健 10 分 建立孕产妇 0 3 岁儿童保健手 册 规范开展孕产妇 儿童保健 工作 2011 年孕产妇保健覆盖率 达 70 以上 儿童保健覆盖率达 60 以上 规范报送妇幼卫生信 1 孕产妇保健覆盖率达 70 得 2 分 下降 5 扣 0 5 分 保 健册规范填写缺一项扣 0 5 分 保健服务内容与服务卷一致 2 分 缺一项扣 0 5 分 3 3 执行收费管理制度和标准 找 零准确 无差错发生 20 分 发现一次差错扣 5 分 4 4 规范使用和维护电脑设备 10 分 操作错误导致不能正常使用一次扣 2 分 息 2 儿童保健覆盖率达 60 得 3 分 缺一项扣 0 5 分 保健 服务内容与服务券一致 1 分 缺 一项扣 0 5 分 3 规范及时报送信息得 2 分 漏报 1 例死亡孕产妇扣 1 分 漏 报 1 例活产扣 0 5 分 漏报 1 例 5 岁以下儿童死亡扣 0 5 分 出现 逻辑错误扣 0 5 分 老年人 保健 5 分 定期为 65 岁以上的老年人进行