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文档简介
,血脂高了怎么办?,全身的动脉硬化,2,血脂化验单,参考值:血脂四项检查 总胆固醇(TC):1.0mmol/L男性:0.96-1.15mmol/L女性:0.90-1.55mmol/L 低密度脂蛋白(LDL-C):1.0mmol/L为最佳。,怎样的指标就可以称为高血脂?,通常说的高血脂是指血中总胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,现代医学称之为血脂异常。 也就是说,体检结果中总胆固醇高于5.17mmol/L,甘油三脂高于1.7mmol/L,男高密度脂蛋白低于0.96mmol/L,或女高密度脂蛋白低于0.9mmol/L,以上有任何一种情况,均为血脂异常,即通常所说的“高血脂”。,怎样才算高血脂?,问题: 血脂指标中最少有几项超标算是高血脂? A.三项 B.二项 C.一项,高血脂是哪些疾病的高危因素?,问题: 下列哪种患者中有高血脂的比例最高? A.肾衰患者 B.心梗患者 C.脑卒中患者,血脂异常:心肌梗死的“元凶”,卫生部在今年6月发布的中国成人血脂异常防治指南中透露:血脂异常对我国人群的危险上升到原来的35倍。不仅如此,我国12个大城市、25家三甲医院对2136例高胆固醇血症患者的调查显示,患者血脂控制达标率仅为26.5%,其中冠心病患者达标率只有16.6%。不断升高的人群血脂水平异常率,与人们对血脂异常较低的治疗率、控制率形成了明显的反差。 中华医学会心血管病分会主任委员高润霖院士强调:“低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)升高,是缺血性心肌梗死和冠心病最重要的致病原因。营养调查显示,我国人民群众之中,患血脂异常的人群占到18.6%,其中,在检查之前,真正知道自己血脂高的人不到20%,真正关心的只占16%。”,血脂异常:心肌梗死的“元凶”,“ 血脂异常是不能和高血脂划等号的。在血脂中有三个最重要的成分需要关注,一个是低密度脂蛋白胆固醇,一个是甘油三酯,一个是高密度脂蛋白胆固醇。 其中,冠心病和心肌梗死的主要危险来自于低密度脂蛋白胆固醇的升高。从这个角度来说,人体内的胆固醇也可以分为“坏胆固醇”和“好胆固醇”。“坏胆固醇”的浓度超过正常值后就会在心脑血管内逐渐形成动脉粥样硬化性斑块,阻塞血管。而“好胆固醇”可以减慢斑块的进展。“坏胆固醇”升高的初期并无异常反应,但如果情况得不到改善,最后就会引发心肌梗死和脑血栓。 我们所说的降低胆固醇,就是指降低“坏胆固醇”。 “普通人群和高危人群的血脂控制的正常值是不同的,而防治血脂异常的手段也是不同的。”,高血脂应做什么体检检查?,问题: 高血脂应该先做哪项检查? A. 血管造影 B. 胸部 C.颈动脉B超,颈动脉B超,颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况,并能进行准确的测量及定位,还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。 特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在,使患者得到及时预防和治疗;对中重度颈动脉狭窄和闭塞的及时确诊,可作为临床选用颈动脉内膜剥脱术治疗的有力依据。,高血脂的早期症状,问题: 高血脂的早期有什么症状? A. 肥胖 B.头昏 C.无症状,与高血脂密切的生活方式,1.吃肉多2.运动少3.熬夜4.喝酒多 肝脏代谢酒精,分解出脂肪酸,导致胆固醇在体内的积累5.压力大6.吸烟 呼吸道的肺毛细血管,回流到血管里,如何降低血脂?,问题: 减肥10公斤能让血脂下降多少? A. 30% B. 20% C. 10%,如何降低血脂?,问题: 血管里的斑块有没有可能扭转呢? A.可以 B.不可以,服用降脂药后可以停药吗?,问题: 服药后血脂恢复到正常指标,可以停药吗? A.可以 B. 不可以,降脂药的注意事项?,体内甘油三酯的升高与主食的摄入关系比较密切,如果是因此导致的血脂异常,通过严格的饮食控制,建立健康的 生活方式,血脂就会有明显的降低。 但是,绝大多数的血脂异常不是单纯饮食引起的,比如大部分的胆固醇是通过人体自身代谢合成的,这样的情况就要吃药,而且要坚持服药,因为体内的代谢异常是永远存在的,一停药,血脂还是会升高。”他们都认同他汀类药物是降胆固醇的首选药物。“目前,他汀类药物是降低胆固醇和防治心肌梗死最有效的药物,大量的全球资料也证实了它的有效性。,你离高血脂有多远?(评估问卷),评估风险因素: 1.年龄:男性:45岁 女性: 55岁 2.吸烟: 3.酗酒: 4.吃肉:每天吃肉食的量为1-2个拳头的大小量 5.肥胖:腰围 男性2尺六 女性2尺四-五6.家族史:7.压力大:8.高密度胆固醇偏低:9.高血压:10.糖尿病:,如何降低血脂?,问题: 做什么运动最适合降低
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