婴幼儿营养

婴儿喂养,01岁的小孩称为婴儿。,一、婴儿动作发育的特点,“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走” 宝宝在2个月大时，在竖抱位和俯卧位能抬头； 4月龄时会试图翻身；67个月时会独坐； 8个月时会爬行；1岁左右会走路。,合理喂养是维持婴儿健康成长的重要因素，而且出生第一年的喂养决定了今后的饮食习惯，还可能与成人后营养代谢紊乱、心血管疾病和骨骼等疾病的发生有密切关系。,儿童营养需求与成人比较有以下特点, 儿童是一个不断生长发育的个体，其营养需求还必须满足均匀的生长和正常的精神运动发育，而他储备的能量、液体和矿物质较少（对饥饿不耐受）。 儿童机体的一些功能，特别是消化吸收功能、酶和肝肾功能在生命早期是不成熟的（局限于营养素的摄入）。 处理好儿童生长发育快对营养需求高、自身一些功能尚不完善对正确的膳食行为有待建立等矛盾对儿童健康成长十分重要。,婴儿需要的营养素,二.婴儿喂养原则（一）母乳喂养1）母乳喂养最少保证6个月2）46个月开始添加辅助食品。3）8个月后，减少喂奶次数， 用牛奶或其他辅助食品替代。,（二）混合喂养,在母乳不能满足婴儿需要时，增加一些代乳品（牛奶或奶粉）的喂养方式称之为混合喂养。原则：1.先喂母乳，再喂牛乳或代乳品。2.每天必须喂乳3次以上。让婴儿按时吸吮乳头，刺激乳汁分泌。,（三）人工喂养,由于多种因素不能进行母乳喂养而使用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品进行喂养的方式称之为人工喂养。1.人工喂养代乳品的要求： 1)营养成分和热能与母乳相似。 2)易于消化吸收。 3)清洁卫生，安全无菌。 4）喂养量：02周约是6080ml。 2周以上可达到80140ml。,玻璃奶瓶为首选。喂哺前，将奶滴在手腕内侧，测试温度适中后再喂。喂哺时，奶瓶腰成垂直位，防止婴儿吞咽空气。喂哺后，将婴儿竖起，轻拍背部，待其“打嗝”排出吞咽的空气。注意观察婴儿精神、睡眠、大小便情况，逐步摸索适合婴儿的喂养方式、次数。,2. 喂哺婴儿注意事项,3.代乳品种类1)鲜牛奶：2)全脂奶粉：3)代乳品：用黄豆粉、奶粉、 米粉、骨粉等配制。4)配方奶粉：,4、配方奶的冲制方法,1.将水煮沸12min，晾至适当的温度(将水滴至手腕内侧，感觉与体温差不多即可)，取2/3量倒入奶瓶中。2.用配方奶粉加带的刻度勺取精确份量的配方奶粉，加入奶瓶中晃动，让配方奶粉充分溶化、不要结块。然后将剩余1/3的热水加入奶瓶中，最后盖上奶瓶盖后再轻轻晃动一次，直至配方奶粉彻底溶化。,（三）人工喂养,4、冲调奶粉的方法,牛奶中含蛋白质和盐较多，所以用牛奶喂养的婴儿可在两顿奶间喂一些水，每日23次即可，补充代谢的需要。 一般婴幼儿每日每千克体重约需要120150ml水（包括喂奶量在内）。以白开水为主，可辅助一些自制饮料，尽量少喝或不喝饮料。 白开水的温度在3540度左右，天冷时喝温白开水，天热时可饮用凉白开水，但不要喝冰水。,5.喂水,三. 添加辅食,（一）46个月给宝宝添加辅食的意义,满足婴儿心理的需要，促进婴儿心理发育,促进婴儿智力发育,培养科学的饮食习惯,（二）4（6）-12个月给宝宝添加辅食应遵循的原则,从一种到多种由少到多由稀到干由细到粗观察反应、采取措施身体健康,一般在一种食物适应并进食35天后，再添加另一种新的食物,从12勺（观察无过敏反应）到缓慢增加,稀流质稠流质半流质泥糊状固体食物,汤、汁泥末小块,如宝宝不喜欢吃某种辅食，则应在哺乳前喂；如喜欢吃某种辅食，则应在哺乳后喂。,婴儿消化不良或生病时，应暂停添加辅食；在婴儿安静愉快时添加新辅食,（三）人工喂养的各种问题：,1.“湿疹”问题：人工喂养的婴儿发病率也非常之多，而且很严重。一生病，则睡眠就会不足而影响生长发育。2. “夏季高热”病。在人工喂养的情况下，刚生下的新生儿的身体会处于电解质非常多的状态。若呈这种状态，那么只要稍有异常，即使不是酷暑的时候，有时也会产生“夏季高热”的病症。,0-4 个 月 婴 儿 喂 养,特点：根据婴儿需要进行哺乳。目的：满足婴儿高速发育的需要,4-6 个 月 婴 儿 喂 养,特点：开始尝试和添加婴儿辅食，进食颗粒 细小的泥糊食品目的：丰富婴儿味觉，让婴儿肠道逐渐适应 不同种类的食 物，做好进食各种食 物的准备。,4-6个月添加辅食原则,奶量基本不减，还可适当增加可以从4-6个月期间开始，最好6个月以后开始在婴儿健康、食欲好、大便正常时开始不在炎热季节开始不在一天内添加两种以上未接触过的食物生病时暂停选择1段婴儿专用泥糊辅食,推荐婴儿专用营养泥糊食品,营养价值高，易消化吸收原汁原味不易产生肠道不适应导致的胃肠功能紊乱能防止偏食挑食无有害因素,4-6个月婴儿辅食添加方法,首选婴儿工业化强化米粉每餐只添加一种第一阶段瓶装泥糊不添加任何调味品从每天添加一次逐渐到每天添加三次从一种到多种，从少到多，从稀到稠在每次喂奶前或喂奶后添加，不增加进食次数,首选婴儿米粉5-10克连续使用5-7天,蛋黄从1/4个开始,4-6个月婴儿喂食方法,1 阶段菜泥或果泥15-25克,假设每天喂8次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数,7-9 个 月 婴 儿 喂 养,特点：适当减少奶量，进食混合型泥糊食品 逐渐增加辅食所占比例。 目的：抓住学习进食各种食物的敏感期，培养 良好的饮食习惯，避免进食困难和挑食偏食。,7-9个月辅食添加原则和方法,奶量逐渐减少约200ml左右9个月前后逐步过渡到每天有一次整餐每日添加辅食3-4次推荐2、3阶段婴儿专用泥湖食品让婴儿在餐椅中学习进食喜欢的食物可以多吃，不喜欢的也要少量多次尝试保持食物原汁原味和粘稠状9个月前后可以吃全蛋，少吃鸡蛋羹！,米粉5-10克蛋黄泥半个或一个,2 阶段鱼泥、肝泥骨泥或肉泥20-30克,7-9个月期间婴儿喂食方法,2 阶段菜泥或果泥20-30克,假设每天喂8次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数,米粉5-10克蛋黄泥半个或一个,2、3 阶段鱼泥、肝泥、骨泥或肉泥20-30克加入自制稠粥或面条加入碎菜,九个月前后时婴儿喂食方法,假设每天喂7次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数去掉一次奶，有一次整餐饭,2 阶段菜泥或果泥20-30克,10-12 个 月 婴 儿 喂 养,特点：从以奶类食物为主，逐步过渡到以各种食物为主，从泥糊食品向固体食品过渡，目的：培养独立进食能力，加快手眼协调能 力发展提高咀嚼食物能力。,10-12个月辅食添加原则和方法,每日奶量500-600ml1岁前后过渡到每天两顿整餐可以自己制做米面类、菜果类、鱼虾等食物继续食用亨氏2、3段泥糊如：肉泥、肝泥、骨泥等向固体食物过渡，从小块到大块，从软到硬可以进食少量零食，但不吃甜饮料鼓励小儿主动进餐。,10-12个月期间婴儿喂食方法,米粉10-12克全蛋泥半个或一个,水果泥20-30克,2、3 阶段纯鱼泥、肝泥骨泥或肉泥20-30克加入自制稠粥或面条加入碎菜,2、3 阶段鱼泥、肝泥骨泥或肉泥20克,假设每天喂7次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数去掉一次奶，有一次整餐饭,12个月前后婴儿喂食方法,水果泥20-30克,2、3 阶段纯鱼泥、肝泥骨泥或肉泥20-30克加入自制稠粥或面条加入碎菜,2、3 阶段纯鱼泥、肝泥骨泥或肉泥20-30克入自制稠粥或面条加入碎菜,假设每天喂6次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数去掉两次奶，有两次整餐饭,米粉10-12克全蛋泥半个或一个,1-3岁幼儿每日膳食推荐量,母乳或配方奶 500ml鸡蛋 1个鱼禽肉类 50g豆制品 豆制品25g绿叶蔬菜 50-100g水果 100g软饭等 100-150g,小 结,母乳是婴儿的最佳食品，可以吃到2岁以上。6个月前后开始添加辅食更好婴儿辅食要做的精细、清淡、混杂、比例适当从9-10个月开始让婴儿学习自主进餐不要强迫婴儿进食过多的食物对喂养困难的小儿需要提供个性化喂养培养宝宝经常吃奶的习惯,三、添加辅食过程中应该注意的问题,讲究卫生,口味偏淡,气氛和谐,耐心地喂,注意选材,不同月龄食物添加顺序表：,婴儿辅助食品的制作方法：,第五节 婴儿期膳食指南,第五节 婴儿期膳食指南,五、生长检测（一）生理发展变化的特征,大小的变化1.年龄越小生长速度越快。 新生儿时以天为单位计算， 13个月.周.， 46个月.3个月.， 612个月.半年.， 13岁年.。2.生长发育有一定的顺序和方向，不能越级发展。,（二）体格测量与评价：,囟门:前囟门在生后18个月内闭合， 后囟门在生后3个月内闭合。身高、体重、头围,体重计算,0-6月龄体重(kg)=出生体重+月龄*0.6 如5月龄婴儿体重3 kg+5x0.6=6 kg 6-12月龄体重(kg )=出生体重+3.6+(月龄-6)*0.5 如8月龄婴儿体重： 3 kg+3.6+3x0.6=8.4 kg身长（反映骨骼生长的指标） 足月新生儿平均身长50cm，1岁时达到75cm(50%),体重,测定频度： 5次-生后一年即生后1、3、5、8、12个月 3次- 第二年即生后15、20、24个月 2次- 第三年即生后30、36个月测定内容： 定期、连续的为儿童测量体重 ，记录在生长发育监测图上。,头围（反映脑和颅骨的发育状态） 出生头围平均34cm，比胸围大12cm，平均每月增加1cm。胸围（胸廓和胸肌的发育程度） 6个月1岁时胸围头围基本相等，称为“胸围交叉”。,第五节 婴儿期平衡膳食宝塔,一、06月龄婴儿平衡