复苏囊的使用

复苏囊的使用,林益金,内容,4,呼吸囊的结构,1,2,3,呼吸囊的工作原理, 使用操作流程及注意事项,操作目的和评估要点,呼吸球囊的保养,5,简易呼吸球囊示意图,简易呼吸器的使用,工作原理1.当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住出气阀，球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气，则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内，在挤压球体时直接进入患者体内。,简易呼吸器的使用,简易呼吸器的使用,2.将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气口放出。3.与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气送入球体，直到球体完全回复挤压前的原状。,简易呼吸器的使用,简易呼吸器的使用,工作原理4.为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高，特设计储气安全阀释放出过量气体，以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全。,当病情危急，来不及气管插管或在呼吸机使用前或停用呼吸机时，可利用简易人工呼吸器直接给氧，使患者得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态,一、使用目的,呼吸情况,意识状态,缺氧情况,（一）评 估,二、操作,spo2,（二）准 备,护士准备,物品准备,环境准备,病人准备,（三）操作,单人法：仰面举颏法,双人法：托颌法,2、清理呼吸道3、开放气道,如果仅单人提供呼吸支持，使患者头后仰或下填毛巾或枕头，便于打开气道，一手压住面罩，一手挤压球囊，并观察通气是否充分,4、固定面罩,面罩固定手法1： 单手“CE”,面罩固定手法2：双手“CE”,5、按压人工呼吸对有心跳而无呼吸者，成人1216次/分，婴儿和儿童1220次/分,按压的方法,救护员应当使用成人（12L）气囊，能给出足以使胸廓抬举的潮气量，约500-600ml。如气道开放，没有漏气，1L大小的气囊挤压1/22/3， 2L气囊挤压1/3，就可给出足够潮气量。只要病人没有高级气道，救护员应给予吹气2次和按压30次的周期，救护员吹气时稍停按压，吹气时间大于1秒钟。,使用球囊面罩可提供正压通气，一般球囊充气容量约为1000 ml，足以使肺充分膨胀，但急救中挤压气囊难保不漏气，单人复苏时易出现通气不足，双人复苏时效果较好双人球囊 - 面罩通气效果更好，如还有第三人，可通气时压住环状软骨，防止气体充入胃内,（四）观 察 记 录,胸部情况,面色和嘴唇情况,记录效果,记录人工呼吸时间,（五）整理用物,使用完毕应清洁、消毒及测试简易呼吸器，以保持最佳的备用状态。,注意事项,复苏球辅助呼吸仅为急救过程中的一个步骤，应注意及时实施其它措施,保持气道通畅,及时清理分泌物使用期间注意观察病人胸廓起伏,双肺呼吸 音,脉搏,血氧及病人的呼吸是否有改善观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改善； 密切观察生命体征,神志,面色等变化 每次使用前同，须对呼吸复苏(器)囊进行检查，确保其有效性使用时应确保面罩与患者脸部的紧密吻合，避免要通气时漏气不得用锋利的硬器触碰气囊，避免漏气,理想的球囊最好连接一个贮氧袋，可以提供接近100的氧气,复苏囊的维护和保养,呼吸器包括高压阀、鱼嘴阀等为不可拆分器件。使用后应浸泡消毒。塑料件均采用工程塑料制造，因此操作人员务请小心清洗放置，避免不必要的损坏，若呼吸器