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文档简介

安全转运 ICU 杨艳霞2016 4 15 2020 4 5 1 安全转运概述 目的 并发症 危险因素 目的 并发症 目的 危险因素 并发症 目的 危险因素 并发症 危险因素 并发症 危险因素 并发症 危险因素 2020 4 5 2 目的 急诊手术 行检查 CT X线 B超 转至专科进一步治疗 2020 4 5 3 并发症 1 生命体征的改变 呼吸 心跳骤停 2 痰液堵塞 3 输液管路的脱落或者堵塞 4 意识的改变 5 有窒息的危险 6 各种引流管的脱落或堵塞 7 坠床的危险 8 病人着凉 2020 4 5 4 危险因素 院内转运能加重危重症患者并发症的发生 转运患者有比平常高9 6 死亡率的危险 危险因素如 未提前通知相关科室做好接收准备 护送人员经验不足 没掌握好转运的时机 缺乏转运专用抢救设备 运送方式不当 2020 4 5 5 安全转运 转运前的评估转运前的准备转运中的监护 手续上准备 病人的准备 物品的准备 护理人员 2020 4 5 6 评估 病人的病情 年龄 体位 意识状态 能否配合 心率 血压 呼吸情况 各种特殊药物的使用情况 2020 4 5 7 转运前的准备 病人准备 向病人解释 做好过床前的准备工作 手续的准备 征得家属同意 签字 通知对方科室 准备申请单及病历 病人准备 向病人解释 做好过床前的准备工作进行CRRT治疗者停止CRRT辅助通气者给予吸纯氧 充分吸痰 2020 4 5 8 物品的准备 转送床 根据病情备呼吸机 确保氧气瓶内氧气充足 或氧气袋 监护仪 微量泵 吸痰机 外出急救箱等 2020 4 5 9 2020 4 5 转运床 转运床 10 2020 4 5 心电监护仪 血氧饱和度监护仪 氧气袋 简易呼吸机 氧气筒 11 2020 4 5 注射泵 注射泵 12 转运中的监护 上 下坡时 患者头部应位于高处 患者意识清 可以嘱患者抓紧扶手 护士应该站在便于观察病情的地方 转运中应严密监测病人的意识状态 生命体征 血氧饱和度 保持各管道的固定通畅 同时应记录各项监测指标数值 意识状态 转运途中抢救和治疗经过 紧急情况的处理如果途中病人生了并发症 护士不要慌张 告诉陪检人员给相关领导打电话 寻求救助及准备病床 要尽量保持呼吸 循环系统的稳定 如果病人发生了严重的并发症 可以推到就近的科室 取得配合和抢救的时机 2020 4 5 13 安全转运 患者离开病房后 床单位准备消毒 2020 4 5 14 安全转运 1 患者回室过床后 撤出外出使用物品 连接床边的监护仪 呼吸机等 观察病情变化 2 做好解释 清洁整理消毒外出呼吸机 监护仪等用物 充电归位 3 与接收科室的医护人员共同安置病人 包括体位 固定管道 吸氧等 4 进行详细的床边交接及记录 包括病历的交接 2020 4 5 15 总结 1 转运前认真 仔细评估病人
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